Информативность применения инструментальной оценки целостности рубца в условиях экспериментальной модели полости матки
- Авторы: Алексеева А.Ю.1, Мочалова М.Н.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 69, № 6 (2020)
- Страницы: 17-22
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 05.08.2020
- Статья одобрена: 17.08.2020
- Статья опубликована: 25.01.2021
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/42267
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD69617-22
- ID: 42267
Цитировать
Аннотация
В настоящее время частота родоразрешений путем операции кесарева сечения неуклонно растет. Самостоятельные роды у женщин с рубцом на матке являются одним из механизмов ее снижения. Между тем при родоразрешении данной категории пациенток через естественные родовые пути необходимо разработать безопасный и эффективный способ оценки целостности рубца в раннем послеродовом периоде. С этой целью был создан метод инструментальной диагностики, анализ информативности которого сравнивали с ручным исследованием в условиях экспериментальной модели матки. Каждая модель была изготовлена из сердца крупного рогатого скота и имела три дефекта диаметром менее 0,5, 0,5–0,8 и 0,8–1,2 см. Дефекты менее 0,5 см не были обнаружены ни одним из исследуемых методов. Дефекты диаметром 0,5–0,8 м были обнаружены с помощью разработанного устройства в 90 % (45/50) случаев, с помощью ручной ревизии — в 44 % (22/50) случаев (χ2 = 23,93, p < 0,001); дефекты диаметром 0,8–1,2 см — в 100 % (50/50) и 98 % (49/50) случаев соответственно (χ2 = 1,01, p = 0,32). Информативность инструментальной оценки целостности модели превышает информативность ручного исследования в 1,34 раза (относительный риск — 1,34, 95 % ДИ 1,09–1,65, p < 0,05), поэтому следует рассмотреть возможность апробации данного устройства в условиях клинических испытаний.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Анастасия Юрьевна Алексеева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: mironenkoanastasia4@gmail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5061-8026
ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического факультетов
Россия, ЧитаМарина Николаевна Мочалова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: marina.mochalova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-5941-0181
канд. мед наук, доцент, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического факультетов
Россия, ЧитаСписок литературы
- Мудров В.А., Мочалова М.Н., Мудров А.А. Особенности родоразрешения беременных с рубцом на матке через естественные родовые пути на современном этапе // Журнал акушерства и женских болезней. – 2018. – Т. 67. – № 1. – C. 26−37. [Mudrov VA, Mochalova MN, Mudrov AA. Features of women’s vaginal delivery with uterine scar at present stage. Journal of obstetrics and women’s diseases. 2018;67(1):26-37. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/JOWD67126-37.
- Червонок Ф.А., МакКуллоу Л.Б. Решения, связанные с началом и окончанием жизни // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2015. – Т. 9. – № 1. – С. 77−83. [Chervonok FA, MakKullou LB. Resheniya, svyazannyye s nachalom i okonchaniyem zhizni. Obstetrics, gynecology and reproduction. 2015;9(1):77-83. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17749/2313-7347.2015.9.1.077-083
- Радзинский В.Е., Князев С.А. Сократить долю кесаревых сечений. Настоятельные рекомендации ВОЗ о снижении доли кесаревых сечений // StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. − 2015. − № 3. − С. 10−21. [Radzinskii VE, Knyazev SA. Sokratit’ dolyu kesarevykh sechenii. Nastoyatel’nye rekomendatsii VOZ o snizhenii doli kesarevykh sechenii. StatusPraesens. Ginekologiya, akusherstvo, besplodnyi brak. 2015;(3):10-21. (In Russ.)]
- WHO, HRP [Internet]. Sexual and reproductive health. WHO Statement on Caesarean Section Rates. Geneva: WHO; 2015 [cited April 2015]. Available from: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/cs-statement/en/.
- Жуковский Я.Г. Кесарево сечение в XXI веке: новые ответы // StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. − 2012. − № 1. − С. 32−36. [Zhukovskiy YG. Kesarevo secheniye v XXI veke: novyye otvety. StatusPraesens. Ginekologiya, akusherstvo, besplodnyi brak. 2012;(1):32-36. (In Russ.)]
- Hansen AK, Wisborg K, Uldbjerg N, Henriksen TB. Risk of respiratory morbidity in term infants delivered by elective caesarean section: cohort study. BMJ. 2008;336(7635):85-87. https://doi.org/10.1136/bmj.39405.539282.BE.
- Акушерство: учебник / под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 1040 с. [Akusherstvo: uchebnik. Ed. by V.E. Radzinskiy, A.M. Fuks. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 1040 р. (In Russ.)]
- Мочалова М.Н., Кузьмина Л.А., Мироненко А.Ю., и др. Клинический случай полного «немого» разрыва дна матки в первом периоде родов // Журнал акушерства и женских болезней. – 2020. – Т. 69. – № 2. – С. 83–88. [Mochalova MN, Kuzmina LA, Mironenko AYu, et al. Complete asymptomatic fundal rupture of the uterus in the first stage of labor. Journal of obstetrics and women’s diseases. 2020;69(2):83-88. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/JOWD69283-88.
- Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: практическое руководство / под ред. А.Е. Волкова. – М.: Феникс, 2007. – 477 с. [Ul’trazvukovaya diagnostika v akusherstve i ginekologii: prakticheskoye rukovodstvo. Ed. by A.Ye. Volkov Moscow: Feniks; 2007. 477 р. (In Russ.)]
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) от 6 февраля 2017 г. № 15-4/10/2-728 «Септические осложнения в акушерстве» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации). [Klinicheskie rekomendatsii (protokoly lecheniya) № 15-4/10/2-728 “Septicheskie oslozhneniya v akusherstve” (utv. Ministerstvom zdravookhraneniya Rossiiskoi Federatsii), dated 06 February 2017. (In Russ.)]. Доступно по: http://base.garant.ru/71675626/. Ссылка активна на 29.07.2020.
- Патент РФ на изобретение RU № 193422 U1. Мироненко А.Ю., Мудров В.А., Мочалова М.Н. Устройство для оценки состоятельности рубца на матке в раннем послеродовом периоде. [Patent RUS No. 193422 U1. Mironenko AY, Mudrov VA, Mochalova MN. Ustroictvodlya ocenki sostoyatelnosty rubca na matke v rannem poslerodovomperiode. (In Russ.)]. Доступно по: https://yandex.ru/patents/doc/RU193422U1_20191029. Ссылка активна на 29.07.2020.
- Мочалова М.Н., Мудров В.А., Алексеева А.Ю. Устройство для оценки состоятельности рубца на матке в раннем послеродовом периоде // Медицинская техника. – 2020. – № 3. − С. 4−6. [Mochalova MN, Mudrov VA, Alekseyeva AYu. Ustroystvo dlya otsenki sostoyatel’nosti rubtsa na matke v rannem poslerodovom periode. Meditsinskaia tekhnika. 2020;(3):4-6. (In Russ.)]
- Lang TA, Altman DG. Statistical analyses and methods in the published literature: The SAMPL guidelines. Medical Writing. 2016;25(3):31-36. https://doi.org/10.18243/eon/2016.9.7.4.
- Мудров В.А. Алгоритмы статистического анализа качественных признаков в биомедицинских исследованиях с помощью пакета программ SPSS // Забайкальский медицинский вестник. – 2020. − № 1. – С. 140−150. [Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabaikal’skii meditsinskii vestnik. 2020;(1):151-163. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)