Операція cystocelae vaginalis

Аннотация

Рефераты. Обзоръ Акушерско-Гинекологической литературы: Немецкая.

(Centr. f. Gynaekologie № 7, 1897 )

Полный текст

Операція, повторно выполненная авторомъ, состоитъ въ внѣдреніи (Einstülpung) въ полость мочевого пузыря той части его стѣнки, которая образуетъ cystocele. А именно, онъ дѣлаетъ продольный срединный разрѣзъ передней стѣнки влагалища, начиная отъ маточной губы до валика мочеиспускательнаго канала, затѣмъ отдѣляетъ переднюю стѣнку влагалища отъ пузыря до границъ cystocelae и сшиваетъ затѣмъ рядомъ швовъ раненую наружную поверхность мочевого пузыря, накладывая смотря по надобности 3—4 этажа швовъ. При этомъ, само самой разумѣется, въ полость мочевого пузыря внѣдряется внутренняя поверхность cystocelae. Въ заключеніе сшиваютъ рану передней стѣнки влагалища. Авторъ накладываетъ обыкновенно непрерывный шовъ, только при большомъ натяженіи родъ матрацнаго шва. Матерьялъ формалиновый кетгутъ. Анатомическое основаніе такого рода операціи Gersuny видитъ въ слѣдующемъ: при нормальныхъ отношеніяхъ мочевой пузырь покоится на той части тазовой клѣтчатки, которая образуетъ Septum vesico-vaginale направляясь къ срединѣ отъ внутренней стѣнки костнаго таза. Вслѣдствіе растяженія или разрыва этой соединительной ткани мочевой пузырь теряетъ свою опору и спускается во влагалище, какъ бы черезъ грыжевое отверстіе. При указанномъ зашиваніи это расхожденіе или разрывъ устраняются и положеніе пузыря дѣлается нормальнымъ.