Объ удаленіи придатковъ матки и ихъ новообразованій черезъ задній сводъ

Аннотация

Авторъ считаетъ способы Pean’a и Dührssen’a, (для лѣченія заболѣваній придатковъ), имѣющими весьма существенные недостатки, въ особенности по сравненію съ операціей черезъ задній сводъ.

Полный текст

Авторъ считаетъ способы Pean’a и Dührssen’a, (для лѣченія заболѣваній придатковъ), имѣющими весьма существенные недостатки, въ особенности по сравненію съ операціей черезъ задній сводъ. Послѣдняя операція (colpotomia posterior) предложена еще въ 1857 году Ж. Atlee, но до сихъ поръ мало находитъ себѣ сторонниковъ. Авторъ думаетъ, что она завоюетъ видное мѣсто въ ряду гинекологическихъ операцій. Въ клиникѣ И. М. Львова она сдѣлана 36 разъ. Наибольшая изъ удаленныхъ опухолей былъ кожевикъ въ два кулака. Въ трехъ случаяхъ дѣло ограничилось разрушеніемъ срощеній. Во всѣхъ случаяхъ получилось выздоровленіе. Показаніями къ операціи авторъ ставитъ: 1) смѣщеніе воспаленныхъ придатковъ въ заднее дугласово пространство съ прирощеніями тамъ; 2) кисты до дѣтской головки величиной; 3) плотныя опухоли, лежащія въ заднемъ дугласовомъ пространствѣ, величиной до діаметра разрѣза свода; 4) высоколежащіе больные придатки, легко смѣщающіеся внизъ. Операція состоитъ въ вскрытіи задняго свода до 2¹/₂ поперечныхъ пальцевъ, въ разрушеніи срощеній и въ выведеніи придатковъ во влагалище (при чемъ большія кисты прокалываются). Въ чистыхъ случаяхъ тампонируется только влагалище; при большихъ срощеніяхъ, при кровотеченіяхъ — и заднее дугласово пространство.