Къ вопросу о родильной горячкѣ и Къ предупрежденію и лѣченію родильной горячки

Аннотация

Результаты, полученные въ Бреславльской провинціальной школѣ для акушерокъ, гдѣ какъ при родахъ такъ и въ родильномъ періодѣ всякія внутреннія манипуляціи доведены до mіnіmum’a и соблюдается лишь строгая субъективная антисептика и гдѣ вслѣдствіи тщательной термометріи отъ вниманія наблюдателей не ускользаетъ малѣйшее повышеніе t°, вполнѣ заслуживаютъ вниманія при рѣшеніи спорныхъ вопросовъ о предупрежденіи и лѣченіи родильной горячки.

Полный текст

Результаты, полученные въ Бреславльской провинціальной школѣ для акушерокъ, гдѣ какъ при родахъ такъ и въ родильномъ періодѣ всякія внутреннія манипуляціи доведены до mіnіmum’a и соблюдается лишь строгая субъективная антисептика и гдѣ вслѣдствіи тщательной термометріи отъ вниманія наблюдателей не ускользаетъ малѣйшее повышеніе t°, вполнѣ заслуживаютъ вниманія при рѣшеніи спорныхъ вопросовъ о предупрежденіи и лѣченіи родильной горячки. За періодъ времени съ 1 октября 1894 г. по 1-е февраля 1896 г. было 879 родовъ; умерла отъ сепсиса одна=0,11%, имѣли повышенія t° 233= 25,37%. Что касается вліянія внутренняго изслѣдованія и оперативныхъ манипуляцій на теченіе родильнаго періода, то въ общемъ оно не велико и выражается лишь увеличеніемъ заболѣваемости въ размѣрѣ 3,86% противъ процента заболѣваемости женщинъ, которыхъ не изслѣдовали. Но если группировать повышенія температуры по степени ихъ серьезности, то оказывается, что у родильницъ, которыхъ изслѣдовали тяжелыхъ заболѣваній было почти въ 3 раза больше, чѣмъ у неизслѣдованныхъ. а еще больше у оперированныхъ, у которыхъ впрочемъ и общій процентъ заболѣваемости болѣе высокій чѣмъ у другихъ родильницъ. Заключенія, которыя авторъ выводитъ изъ своихъ наблюденій сводятся къ слѣдующему: влагалище каждой здоровой роженицы хотя и содержитъ микроорганизмы, но отнюдь не такіе, которые бы отличались особенной злокачественностью и потому должно считаться асептическимъ. Предупрежденіе лихорадочныхъ заболѣваній въ родильномъ періодѣ должно сводиться къ ограниченію внутренняго изслѣдованія, къ возможно выжидательному веденію родовъ, къ соблюденію строгой субъективной антисептики и къ ограниченію объективной антисептики лишь областью наружныхъ половыхъ органовъ. Наконецъ авторъ подвергаетъ также строгой критикѣ употребляемый въ другихъ клиникахъ методъ объективной антисептики въ родильномъ періодѣ, совѣтуя и тутъ воздерживаться отъ всякихъ внутреннихъ спринцеваній, польза отъ которыхъ весьма проблематична, а вредъ не подлежитъ никакому сомнѣнію.