Оперативное лѣченіе міомъ матки полной экстирпаціей ея черезъ рукавъ

Аннотация

Указывая на необходимость индивидуализаціи L. признаетъ, что для лѣченія нѣкоторыхъ міомъ самое лучшее: castratio per laparatomiam; для иныхъ, у которыхъ міома превышаетъ величину дѣтской головки—miomectomia съ опусканіемъ или наружнымъ прикрѣпленіемъ культи; въ третьемъ рядѣ случаевъ самое соотвѣтственное: вылущеніе міомъ per vaginam; въ четвертую группу входятъ случаи, которые не только нуждаются въ радикальной помощи, но которыхъ въ виду слабости слѣдуетъ особенно щадить—для такихъ рукавная экстирпація матки самое полезное.

Полный текст

(Arch. f. G. Bd. 52, III).—Оперативное лѣченіе міомъ матки полной экстирпаціей ея черезъ рукавъ.

Съ марта 1887 года L. 74 раза экстирпировалъ матку черезъ рукавъ вслѣдствіе міомъ. Особое вниманіе обращено на приготовленіе къ операціи; larga manu примѣнялось подкожное впрыскиваніе раствора поваренной соли: нѣкоторымъ больнымъ въ теченіи недѣли ежедневно отъ 200—300 grm. и результаты были блестящи. „Ничего такъ не способствуетъ подъему организма, какъ введеніе такою легко всасывающагося вещества непосредственно переходящаго въ циркуляцію, но оно должно быть примѣняемо въ то время, когда способность всасыванія еще не исчезла, т. е. не тогда, когда пульсъ уже малъ и жизнь больной идетъ къ концу “ утверждаетъ Leopold.

О самой операціи L. говоритъ: руководящимъ стремленіемъ было, что-бы матка послѣ энуклеаціи міомъ спалась, дабы, по бокамъ постепенно перевязывая, достигнуть трубы. Послѣ экстирнаціи матки слѣдуетъ заботиться о скоромъ и тщательномъ закрытіи полости живота.

Результаты: изъ 74 оперированныхъ умерли 2=2,7%—Здоровыя придатки всегда оставлялись. Б. Фейнберъ.