Дистрофические заболевания вульвы: современный взгляд на проблему
- Авторы: Цыганкова О.Ю.1, Кравченко Е.Н.1, Цыганкова М.В.1
-
Учреждения:
- Омский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 70, № 6 (2021)
- Страницы: 147-156
- Раздел: Обзоры
- Статья получена: 08.02.2021
- Статья одобрена: 22.10.2021
- Статья опубликована: 15.12.2021
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/60265
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD60265
- ID: 60265
Цитировать
Аннотация
В статье представлен обзор современных данных литературы, посвященных дистрофическим заболеваниям вульвы. Увеличение количества больных с дистрофическими заболеваниями вульвы, обусловленное выраженной тенденцией к омоложению, сложностью диагностики, частым рецидивированием процесса и низкой эффективностью терапии, делают эту проблему чрезвычайно актуальной. До сих пор морфологами не разработана единая классификация, а среди клиницистов не определена конкретная этиопатогенетическая концепция развития дистрофических заболеваний вульвы. Выделяют множество теорий развития заболевания. Процесс начинается бессимптомно и не диагностируется своевременно, а в связи с локализацией в интимной области характеризуется низкой обращаемостью и увеличением числа запущенных случаев. Однако только комплексное своевременно начатое лечение при правильном выборе лекарственных препаратов и методов активации репаративных процессов позволит предотвратить развитие заболевания, сократить продолжительность основных клинических проявлений, а также снизить вероятность рецидивов, обострений и осложнений.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ольга Юрьевна Цыганкова
Омский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: olts74@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3553-055X
SPIN-код: 7863-9118
Scopus Author ID: 57219993072
канд. мед. наук
Россия, ОмскЕлена Николаевна Кравченко
Омский государственный медицинский университет
Email: kravchenko.en@mail.ru
д-р мед. наук, профессор
Россия, ОмскМария Владимировна Цыганкова
Омский государственный медицинский университет
Email: tsygankovva98@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4424-0850
Россия, Омск
Список литературы
- Сахаутдинова И.В., Попов О.С., Симакова Е.Л. Современный взгляд на проблему этиологии, патогенеза и терапии дистрофических заболеваний вульвы // Медицинский вестник Башкортостана. 2015. Т. 10. № 6. С. 84−88.
- Порсохонова Д.Ф., Рахматуллаева С.Н., Якубович А.И. и др. Факторы риска дистрофических заболеваний вульвы — клинико-эпидемиологическое исследование // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. 2017. Т. 4. № 3. С. 154−158. doi: 10.18821/2313-8726-2017-4-3-154-158
- Аполихина И.А., Соколова А.В., Гумова З.Д. Склероатрофический лишай наружных половых органов: ведущие причины, клиника, диагностика и лечение // Медицинский оппонент. 2018. № 2. С. 77−82.
- Порсохонова Д.Ф., Меджитова А.М. Основные направления в терапии дистрофических заболеваний вульвы // Клиническая дерматология и венерология. 2015. № 5. С. 11−15.
- Галиханова Э.Э., Козлов В.К., Хромова А.М. Люминесцентная микроскопия в диагностике урогенитального кандидоза у пациенток, страдающих дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища // Практическая медицина. 2011. № 2 (49). С. 43−45.
- Русакевич П.С., Гришанович Р.В., Плавский В.Ю. Возможности применения фотодинамической терапии с местным применением фотосенсибилизаторов при нейродистрофических заболеваниях вульвы, цервикальной эктопии и метаплазии // Онкологический журнал. 2010. Т. 4. № 1 (13). С. 47−53.
- McPherson T., Cooper S. Vulval lichen sclerosus and lichen planus // Dermatol. Ther. 2010. Vol. 23. No. 5. P. 523−532. doi: 10.1111/j.1529-8019.2010.01355.x
- Casabona F., Priano V., Vallerino V. et al. New surgical approach to lichen sclerosus of the vulva: the role of adipose-derived mesenchymal cells and platelet-rich plasma in tissue regeneration // Plast. Reconstr. Surg. 2010. Vol. 126. No. 4. P. 210e−211e. doi: 10.1097/prs.0b013e3181ea9386
- Макаров И.О., Чулкова Е.А., Шешукова Н.А., Макарова И.И. Неопухолевые заболевания вульвы // Акушерство, гинекология и репродукция. 2012. Т. 6. № 2. С. 14−17.
- Shier M., El-Khatib S. Vulvar lichen sclerosus // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2010. Vol. 32. No. 10. P. 929−930. doi: 10.1016/s1701-2163(16)34676-x
- Thorstensen K.A., Birenbaum D.L. Recognition and management of vulvar dermatologic conditions: lichen sclerosus, lichen planus, and lichen simplex chronicus // J. Midwifery Womens Health. 2012. Vol. 57. Pt. 3. P. 260−275. doi: 10.1111/j.1542-2011.2012.00175.x
- Чернова Н.И., Арутюнян Э. Современные аспекты терапии пациенток с дистрофией и атрофией интимной зоны. Что нового? // Российский вестник акушера-гинеколога. 2018. № 3. С. 95−98. doi: 10.17116/rosakush201818295-98
- Макаров О.В., Хашукоева А.З., Отдельнова О.Б., Купеева Е.С. Опыт применения фотодинамической терапии в лечении гинекологических заболеваний // Лазерная медицина. 2012. Т. 16. № 2. С. 40−44.
- Li G.T., Guo S.Z., Liu Y.J., Yang B. Alteration of T-cell subpopulations and lipid peroxidation in the blood of patients with vulvar non-neoplastic epithelial disorder // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2014. Vol. 41. No. 2. P. 174−176.
- Памфамиров Ю.К., Заболотнов В.А., Кучеренко Ю.А. и др. Денервация вульвы в лечении дистрофических заболеваний // Здоровье женщины. 2012. № 4 (70). С. 166.
- Grigoriadis C., Hassiakos D., Bakas P. et al. Effect of gonadal steroid receptors alterations on the pathophysiology of pelvic organ prolapse and urinary incontinence // Minerva Ginecol. 2016. Vol. 68. No. 1. P. 37−42.
- Jarząbek-Bielecka G., Wilczak M., Potasińska-Sobkowska A. et al. Overweight, obesity and female sexuality in perimenopause: a preliminary report // Prz. Menopauzalny. 2015. Vol. 14. No. 2. P. 97−104. doi: 10.5114/pm.2015.52151
- Nowakowska I., Rasińska R., Głowacka M. Analysis of relationships between perimenopausal symptoms and professional functioning and life satisfaction. Subjective perception of the dependence in women aged 40 // Med. Pr. 2015. Vol. 66. No. 3. P. 351−358. doi: 10.13075/mp.5893.00243
- Miyagawa S., Sato M., Sudo T. et al. Unique roles of estrogen-dependent Pten control in epithelial cell homeostasis of mouse vagina // Oncogene. 2015. Vol. 34. No. 8. P. 1035−1043. doi: 10.1038/onc.2014.62
- Галиханова Э.Э. Особенности клинического течения и лечения кандидозных инфекций у женщин с дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012 [дата обращения: 20.08.2021]. Доступ по ссылке: https://www.dissercat.com/content/osobennosti-klinicheskogo-techeniya-i-lecheniya-kandidoznoi-infektsii-u-zhenshchin-s-distrof
- Реуцкая М.А., Кулинич С.И. Роль инфекций в генезе заболеваний вульвы // Сибирский медицинский журнал. 2010. Т. 97. № 6. С. 239−242.
- Батыршина С.В., Галиханова Э.Э., Акберова Д.Р. Кандидозная и папилломавирусная инфекции у женщин с воспалительными и дистрофическими заболеваниями вульвы и влагалища // Акушерство и гинекология. 2012. № 9. С. 175−180.
- Kreuter A., Kryvosheyeva Y., Terras S. et al. Association of autoimmune diseases with lichen sclerosus in 532 male and female patients // Acta Derm. Venereol. 2013. Vol. 93. No. 2. P. 238–241. doi: 10.2340/00015555-1512
- Kiyohara T., Satoh S., Kumakiri M. Eosinophilic spongiosis in vulvar lichen sclerosus // J. Dermatol. 2013. Vol. 40. No. 2. P. 148−149. doi: 10.1111/1346-8138.12044
- Chang J.C., Blake D.G., Leung B.V., Plaza J.A. Langerhans cell histiocytosis associated with lichen sclerosus of the vulva: case report and review of the literature // J. Cutan. Pathol. 2013. Vol. 40. No. 2. P. 279−283. doi: 10.1111/cup.12051
- Osiecka B.J., Nockowski P., Jurczyszyn K., Ziolkowski P. Photodynamic therapy of vulvar lichen sclerosus et atrophicus in a woman with hypothyreosis – сase report // Photodiagnosis Photodyn. Ther. 2012. Vol. 9. No. 2. P. 186−188. doi: 10.1016/j.pdpdt.2012.02.002
- Nasca M.R., Lacarrubba F., Micali G. Human papillomavirus infection and lichen sclerosus: coincidence or link? // Int. J. Dermatol. 2018. Vol. 57. No. 5. P. 617–618. doi: 10.1111/ijd.13933
- Sherman V., McPherson T., Baldo M. et al. The high rate of familial lichen sclerosus suggests a genetic contribution: an observational cohort study // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2010. Vol. 24. No. 9. P. 1031–1034. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03572.x
- Аранда Д., Кардер К.Р. Диагностика и лечение заболеваний вульвы с позиций дерматолога // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2012. № 3. С. 19–32.
- Хашукоева А.З., Купеева Е.С., Нариманова М.Р. Фотодинамическая терапия дистрофических заболеваний вульвы // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. 2013. Т. 2. № 3. С. 53–54.
- Lee A., Bradford J., Fischer G. Long-term management of adult vulvar lichen sclerosus: A prospective cohort study of 507 women // JAMA Dermatol. 2015. Vol. 151. No. 10. P. 1061−1067. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.0643
- Manolova G., Pehlivanov G., Bakadzhiev I. et al. Lichen sclerosus-clinical and therapeutic aspects // Akush Ginekol (Sofiia). 2014. Vol. 53. No. 1. P. 35–39.
- Lifits-Podorozhansky Y.M., Podorozhansky Y., Hoffstetter S., Gavard J.A. Role of vulvar care guidelines in the initial management of vulvar complaints // J. Low Genit. Tract. Dis. 2012. Vol. 16. No. 2. P. 88−91. doi: 10.1097/lgt.0b013e318232fd9a
- De Grande Curi D., Roa C.L., de Aguiar L.M. et al. Vulvar lichen sclerosus: description of 5 cases successfully treated with the 2,940 nm Erbium-YAG laser // Surgical and Cosmetic Dermatology. 2017. Vol. 9. No. 3. P. 265–268. doi: 10.5935/scd1984-8773.2017931027
- Симакова Е.Л., Сахаутдинова И.В., Муслимова С.Ю. Новые технологии с применением аллогенных биоматериалов в терапии склероатрофического лихена // Онкогинекология. 2016. № 2. С. 59−64.
- Lev-Sagie A. Vulvar and vaginal atrophy: physiology, clinical presentation, and treatment considerations // Clin. Obstet. Gynecol. 2015. Vol. 58. No. 3. P. 476–491. doi: 10.1097/grf.0000000000000126
- Murphy R. Lichen sclerosus // Dermatol. Clin. 2010. Vol. 28. No. 4. P. 707−715. doi: 10.1016/j.det.2010.07.006
- Вторенко В.И., Ежов В.В., Елканова Е.Е., Салюк В.А. Случай применения лазерной ударно-волновой деструкции в лечении гиперпластической дистрофии вульвы // Лазерная медицина. 2015. Т. 19. № 2. С. 42−43.
- Макаров О.В., Хашукоева А.З., Отдельнова О.Б., Купеева Е.С. Фотодинамическая терапия как перспективный метод лечения дистрофических заболеваний вульвы // Лечащий врач. 2011. № 11. С. 28−30.
- Купеева Е.С. Фотодинамическая терапия с использованием фотосенсибилизатора фотодитазин в лечении дистрофических заболеваний вульвы: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2014 [дата обращения: 23.08.2021]. Доступ по ссылке: https://www.dissercat.com/content/fotodinamicheskaya-terapiya-s-ispolzovaniem-fotosensibilizatora-fotoditazin-v-lechenii-distr
- Реуцкая М.А., Кулинич С.И. Новые подходы к диагностике и лечению заболеваний вульвы // Сибирский медицинский журнал. 2011. Т. 105. № 6. С. 277−279.
- Pinelli S., D’Erme A.M., Lotti T. Management of sexual dysfunction due to vulvar lichen sclerosus in postmenopausal women // Dermatol. Ther. 2013. Vol. 26. No. 1. P. 79−82. doi: 10.1111/j.1529-8019.2012.01536.x
- D’Antuono A., Bellavista S., Negosanti F. et al. Dermasilk briefs in vulvar lichen sclerosus: an adjuvant tool // J. Low Genit. Tract Dis. 2011. Vol. 15. No. 4. P. 287−291. doi: 10.1097/lgt.0b013e31821380a0