Психологический анализ переживания женщинами прерывания беременности на поздних сроках по медицинским показаниям

Обложка
  • Авторы: Михайлов А.В.1,2,3,4, Заманаева Ю.В.4
  • Учреждения:
    1. Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
    2. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
    3. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
    4. Родильный дом № 17
  • Выпуск: Том 70, № 5 (2021)
  • Страницы: 49-62
  • Раздел: Оригинальные исследования
  • Статья получена: 27.04.2021
  • Статья одобрена: 15.09.2021
  • Статья опубликована: 02.11.2021
  • URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/65947
  • DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD65947
  • ID: 65947


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель — провести психологический анализ и обобщить информацию о переживании женщинами прерывания беременности по медицинским показаниям на позднем сроке.

Материалы и методы. В исследование вошли 105 пациенток в возрасте от 19 до 43 лет, переживших ситуацию прерывания беременности на поздних сроках (после 22 нед.) по медицинским показаниям, которым была оказана психологическая помощь в период пребывания в родильном доме. Метод сбора информации: структурированная клиническая беседа с последующим анализом и обобщением полученной информации. Проанализированы полученные сведения и данные литературы, сделан вывод об отдаленных психологических последствиях прерывания беременности на позднем сроке.

Результаты. Выявлены общие психологические закономерности переживания женщинами ситуации прерывания беременности на позднем сроке на разных этапах: при первичной диагностике, в процессе принятия решения, при проведении процедуры элиминации плода, в процессе родов, в послеродовом периоде. Сформулированы задачи психологической помощи; описаны типы мотивов при принятии решения о прерывании; определено ключевое влияние психологического статуса плода на характер переживаний. В результате анализа зарубежных исследований описаны отдаленные травмирующие последствия прерывания беременности для женщины и семьи в целом.

Заключение. Прерывание беременности на позднем сроке — травмирующий женщину и ее семью выбор, включающий медицинский, психологический, морально-этический и правовой контексты. Психологическое сопровождение позволяет оптимизировать процесс установления контакта пациентки с медицинским персоналом в период пребывания в родильном доме. Психологическая проработанность данного опыта является базой для создания конструктивного отношения к будущей беременности и оптимального психологического фона для ее вынашивания.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Антон Валерьевич Михайлов

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Родильный дом № 17

Автор, ответственный за переписку.
Email: mav080960@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0343-8820
Scopus Author ID: 18042427700

д-р мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Юлия Владиировна Заманаева

Родильный дом № 17

Email: jzamanaeva@mail.ru

канд. псих. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Robinson M., Baker L., Nackerud L. The relationship of attachment theory and perinatal loss // Death. Stud. 1999. Vol. 23. No. 3. P. 257−270. doi: 10.1080/074811899201073
  2. White-van Mourik M.C., Connor J.M., Ferguson-Smith A. The psychosocial sequelae of a second-trimester termination of pregnancy for fetal abnormality // Prenat. Diagn. 1992. Vol. 12. No. 3. P. 189−204. doi: 10.1002/pd.1970120308
  3. Davies V., Gledhill J., McFadyen A. et al. Psychological outcome in women undergoing termination of pregnancy for ultrasound-detected fetal anomaly in the first and second trimesters: a pilot study // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 25. No. 4. P. 389−392. doi: 10.1002/uog.1854
  4. Ракитина Е. Исследование психологического статуса женщин, перенесших медицинский аборт на различных сроках беременности по разным показаниям // Перинатальная психология и психология родительства. 2012. № 3. С. 24–34.
  5. Брутман В.И., Радионова М.С. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности // Вопросы психологии. 1997. № 6. C. 38−47.
  6. Копыл О.А., Баженова О.В., Баз Л.Л. Выделение факторов и условий психологического риска для будущего развития ребенка // Синапс. 1994. № 5. С. 15−28.
  7. Stern D.N., Bruschweiler-Stern N. The birth of a mother. N.Y.: Basic Books, 1998.
  8. Блох М.Е. Переживание утраты образа ребенка в ситуации выявления пороков развития плода // Журнал акушерства и женских болезней. 2015. Т. 64. Cпецвып. С. 17−18.
  9. Côté-Arsenault D., Denney-Koelsch E. “Have no regrets:” Parents’ experiences and developmental tasks in pregnancy with a lethal fetal diagnosis // Soc. Sci. Med. 2016. Vol. 154. P. 100−109. doi: 10.1016/j.socscimed.2016.02.033
  10. Lalor J., Begley C.M., Galavan E. Recasting Hope: a process of adaptation following fetal anomaly diagnosis // Soc. Sci. Med. 2009. Vol. 68. No. 3. P. 462−472. doi: 10.1016/j.socscimed.2008.09.069
  11. DiMiceli-Zsigmond M, Williams AK, Richardson MG. Expecting the unexpected: perspectives on stillbirth and late termination of pregnancy for fetal anomalies // Anesth. Analg. 2015. Vol. 121. No. 2. P. 457−464. doi: 10.1213/ANE.0000000000000785
  12. Benute G.R., Nomura R.M., Liao A.W. et al. Feelings of women regarding end-of-life decision making after ultrasound diagnosis of a lethal fetal malformation // Midwifery. 2012. Vol. 28. No. 4. P. 472−475. doi: 10.1016/j.midw.2011.06.011
  13. Govender L., Ndjapa-Ndamkou C., Aldous C., Moodley J. A pilot study of women’s experiences after being offered late termination of pregnancy for severe fetal anomaly // Niger. J. Clin. Pract. 2015. Vol. 18. Suppl. P. S71−S76. doi: 10.4103/1119-3077.170825
  14. Korenromp M.J., Page-Christiaens G.C., van den Bout J. et al. Maternal decision to terminate pregnancy in case of Down syndrome // Am. J. Obstet. Gynecol. 2007. Vol. 196. No. 2. P. 149.e1−11. doi: 10.1016/j.ajog.2006.09.013
  15. Селигман М., Дарлинг Р.Б. Обычные семьи, особые дети. Москва: Теревинф, 2013.
  16. Fay V., Thomas S., Slade P. Maternal-fetal medicine specialists’ experiences of conducting feticide as part of termination of pregnancy: a qualitative study // Prenat. Diagn. 2016. Vol. 36. No. 1. P. 92−99. doi: 10.1002/pd.4720
  17. Михайлов А.В., Заманаева Ю.В. Психология переживания антенатальных потерь // Плод и новорожденный как пациенты. Санкт-Петербург: Петрополис, 2015. C. 696−703.
  18. Korenromp M.J., Page-Christiaens G.C., van den Bout J. et al. Adjustment to termination of pregnancy for fetal anomaly: a longitudinal study in women at 4, 8, and 16 months // Am. J. Obstet. Gynecol. 2009. Vol. 201. No. 2. P. 160−167. doi: 10.1016/j.ajog.2009.04.007
  19. Elder S.H., Laurence K.M. The impact of supportive intervention after second trimester termination of pregnancy for fetal abnormality // Prenat. Diagn. 1991. Vol. 11. No. 1. P. 47−54. doi: 10.1002/pd.1970110109
  20. Nazaré B., Fonseca A, Canavarro M.C. Trauma following termination of pregnancy for fetal abnormality: is this the path from guilt to grief? // Journal of Loss and Trauma. 2014. Vol. 19. No. 3. P. 244−261. doi: 10.1080/15325024.2012.743335
  21. Добряков И.В., Блох М.Е., Фаерберг Л.М. Перинатальные утраты: психологические аспекты, специфика горевания, формы психологической помощи // Журнал акушерства и женских болезней. 2015. Т. 64. № 3. C. 4−10. doi: 10.17816/JOWD6434-10
  22. Костерина Е.М. Психологическое сопровождение перинатальных потерь // Перинатальная психология и психология родительства. 2004. № 2. С. 94−107.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Эко-Вектор», 2021


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389 от 15.07.2002 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах