Выявление антител к chlamydia trachomatis у женщин с внематочной беременностью

Полный текст

Цель исследования: Хламидийная инфекция верхних отделов генитального тракта часто приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ) и, как следствие, к внематочной беременности (ВБ), невынашиванию беременности и трубному бесплодию. Целью данного исследования было изучение частоты выявления Chlamydia trachomatis, а также антихламидийных антител у женщин с ВБ.

Материал и методы. Исследован материал от 13 женщин с ВБ. Контрольную группу составили 38 беременных женщин с неотягощенным репродуктивным анамнезом. Сыворотка крови была проанализирована на антихламидийные антитела классов G и А методом непрямого твердофазного иммуно- ферментного анализа (ImmunoComb Chlamydia trachomatis, Orgenics, Israel). Соскобы эпителия цервикального канала от всех женщин, а также биопсийный материал, полученный от женщин с ВБ во время операции, исследовали на С. trachomatis методами выделения в культуре клеток McCoy и полимеразной цепной реакции (ПЦР) (АмплиСенс Chlamydia trachomatis, ФГУ ЦНИИ Эпидемиологии ФС, Москва).

Результаты. Антитела к С. trachomatis были выявлены у 12 из 13 женщин (92,3 %) с ВБ: IgG-y всех 12 женщин, IgA - у 3 из них (23,1 %). У 8 женщин (66,7 %) был зарегистрирован высокий титр IgG (>1:64). У двух пациенток с ВБ (15,4 %) хламидии были обнаружены в цервикальном канале методом ПЦР: у обеих женщин в сыворотке крови содержались антихламидийные антитела класса G в высоком титре (1:64), и у одной из них были обнаружены также антитела класса А. В биопсийном материале хламидии не были выявлены ни у одной женщины: это может свидетельствовать о том, что хламидийная инфекция была перенесена в прошлом.

В контрольной группе женщин антихламидийные IgG были обнаружены у 10 из 38 женщин (26,3 %), при этом только у двух из них (20 %) - в высоком титре ( ≥1:64). IgA были выявлены у одной пациентки (2,6 %), у нее же были обнаружены хламидии в цервикальном канале.

Выводы. Высокая частота выявления антител к С. trachomatis у женщин с ВБ подчеркивает роль этого микроорганизма в этиологии данного заболевания. Наличие антихламидийных антител, особенно в высоком титре, является косвенным признаком хламидийной инфекции верхних отделов генитального тракта, текущей или перенесенной в прошлом, поэтому скрининг на антитела к С. trachomatis может служить диагностическим и прогностическим инструментом при ведении женщих с ВЗОМТ.

Об авторах

Е. В. Шипицына

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

А. В. Новиков

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

К. В. Шалепо

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

В. Ф. Беженарь

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

А. М. Савичева

Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

Дополнительные файлы