Опыт хирургического лечения парауретральных кист
- Авторы: Пушкарь Д.Ю.1, Дьяков Д.Ю.1, Годунов Б.Н.1, Гумин Л.М.1
-
Учреждения:
- Московский государственный медико-стоматологический университет
- Выпуск: Том 54, № 5S (2005)
- Страницы: 75-75
- Раздел: Обзоры
- Статья получена: 15.11.2005
- Статья одобрена: 10.11.2021
- Статья опубликована: 15.11.2005
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/87494
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD87494
- ID: 87494
Цитировать
Аннотация
Введение и цели. Парауретральные кисты, которые можно отнести к доброкачественным кистозным поражениям влагалища, часто встречаются в урогинекологической практике. Наряду с ними, в силу схожести клинических проявлений можно рассматривать и такое редкое заболевание, как дивертикул уретры. Клинически кисты могут проявлять себя воспалением, болевым симптомом, диспареунией, обструктивным мочеиспусканием. Подобные состояния требуют решения вопроса об оперативном лечении. Мировой опыт показывает, что экстирпация парауретральных кист в отличие от марсупиализации является более предпочтительным методом лечения, в силу большей радикальности.
Полный текст
Введение и цели. Парауретральные кисты, которые можно отнести к доброкачественным кистозным поражениям влагалища, часто встречаются в урогинекологической практике. Наряду с ними, в силу схожести клинических проявлений можно рассматривать и такое редкое заболевание, как дивертикул уретры. Клинически кисты могут проявлять себя воспалением, болевым симптомом, диспареунией, обструктивным мочеиспусканием. Подобные состояния требуют решения вопроса об оперативном лечении. Мировой опыт показывает, что экстирпация парауретральных кист в отличие от марсупиализации является более предпочтительным методом лечения, в силу большей радикальности.
Материал и методы. В исследуемую группу включены 67 пациенток в возрасте от 21 до 55 лет, перенесших оперативное лечение в период с 2001 по 2004 год. При наличии показаний, в отсутствие воспалительного процесса больным выполнялось оперативное лечение - экстирпация кисты. Все операции проводились под общим обезболиванием, оперативное время составило от 35 до 80 минут. Длительность операции зависит от размеров удаляемой кисты и степени воспалительных изменений окружающих тканей. Необходимо отметить, что в ходе операции у 19 больных вскрывался мочеиспускательный канал, что на наш взгляд не является серьезным осложнением, а при наличии дивертикула уретры является эта-
пом операции. Своевременная диагностика, наличие современного шовного материала позволяет достаточно просто справиться с данной проблемой. В послеоперационном периоде уретральный катетер устанавливался на срок от 1 до 12 суток, что зависело от объема вмешательства.
Результаты. В послеоперационном периоде пациенты получали стандартную антимикробную терапию. Все пациенты выписаны из стационара в период от 3 до 14 суток после операции. Мочеиспускание восстановлено полностью, остаточной мочи не было. Период наблюдения за больными составил от 12 до 24 месяцев. Болевой симптом прекратился через две-три недели, в этот же срок пациентки возобновили половую жизнь. У больных с обструктивным мочеиспусканием, диагностированным до операции, урофлоуметрия, проводимая один раз в три месяца, не выявила признаков обструктивного мочеиспускания.
Выводы. Парауретральные кисты, проявляющие себя воспалением, болевым симптомом, диспа- реунией, обструктивным мочеиспусканием, требуют оперативного лечения. В оперативном лечении парауретральных кист экстирпация в силу своего радикализма является предпочтительным методом. Своевременно диагностированный и правильно ушитый дефект мочеиспускательного канала не является серьезным осложнением и требует более длительного дренирования мочевого пузыря в послеоперационном периоде.
Об авторах
Д. Ю. Пушкарь
Московский государственный медико-стоматологический университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
кафедра урологии
Россия, МоскваД. Ю. Дьяков
Московский государственный медико-стоматологический университет
Email: info@eco-vector.com
кафедра урологии
Россия, МоскваБ. Н. Годунов
Московский государственный медико-стоматологический университет
Email: info@eco-vector.com
кафедра урологии
Россия, МоскваЛ. М. Гумин
Московский государственный медико-стоматологический университет
Email: info@eco-vector.com
кафедра урологии
Россия, МоскваСписок литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)