Treatment of uterine cancer by amputation and cauterization

详细

In 1887 Dr. Keith sent a patient with cervical cancer to the author. The diagnosis was out of doubt. The possible high amputation of the cervix, suggested by Keith, was resolved. To this operation, the author added energetic cauterization with a red-hot iron.

全文:

Въ 1887 году Dr. Keith послалъ къ автору паціентку, страдавшую ракомъ шейки. Діагнозъ былъ внѣ сомнѣнія. Рѣшена была предположенная Keith’омъ возможно высокая ампутація шейки. Къ операціи этой авторъ присоединилъ энергическое прижиганіе каленымъ до-красна желѣзомъ.

Такого рода операцію Keith въ статьѣ, помѣщенной въ «Britisch. Med. Journal», назвалъ «чудовищно дурною хирургіею» (monstrous bad surgery). Keith упрекаетъ автора за то, что дѣйствіе прижиганія не можетъ быть всегда разсчитано и ограничено.

Возражая ему, авторъ говоритъ, что произведенное быстро и энергично прижиганіе раскаленнымъ до красна желѣзомъ не проникаетъ глубже желаемаго; если же прижигать продолжительно, медленно и болѣе слабымъ каленіемъ, то прижиганіе можетъ дать болѣе глубокое воспалительное дѣйствіе и разрушеніе. Но главнымъ образомъ авторъ ссылается на то, что онъ изслѣдовалъ больную 7 недѣль тому назадъ, т. е. почти 3¹/₂ года послѣ операціи, и нашелъ ее въ полномъ здоровьѣ безъ всякихъ слѣдовъ рецидива. А если хорошъ результатъ операціи, то хороша и сама операція; другими словами— побѣдителя не судятъ.

Въ раціонально избранныхъ случаяхъ, при тѣсныхъ сращеніяхъ матки съ сосѣдними органами, гдѣ невозможна влагалищная экстирпація фиксированной матки, авторъ и впредь намѣренъ держаться того же способа.