Comparative evaluation of different methods of care for the umbilical cord

详细

At the suggestion of the author in the Maternity Department of the Transcaucasian Midwife Institute since 1887, the following method of caring for the umbilical cord has been used: 1) bandaging the umbilical cord with an antiseptic paper or silk cord (preserved after an hour of boiling in an aqueous solution of mercuric chloride 1: 500 in alcohol 1: 500. 1000): 2) washing the remainder of the umbilical cord with a 21/2% solution. carbolic acid, wrapped in absorbent cotton wool (the remainder is then placed on the left side of the abdomen, covered with carbolic acid gauze, with two layers of plain cotton wool and bandaged).

全文:

По предложенію автора въ Родильномъ отдѣленіи Закавказскаго Повивальнаго института съ 1887 г. примѣняется слѣдующій способъ ухода за пуповиннымъ остаткомъ: 1) перевязка пуповины антисептическимъ бумажнымъ или шелковымъ шнуркомъ (сохраняемымъ, послѣ часоваго варенія въ водномъ растворѣ сулемы 1:500. въ спиртномъ растворѣ сулемы 1:1000): 2) обмываніе остатка пуповины 2¹/₂% раствор. карболовой кислоты, обертываніе въ гигроскопическую вату (остатокъ кладется затѣмъ на лѣвую сторону живота, покрывается карболизоваиной марлею, двумя слоями простой ваты и прибинтовывается). Мѣняются только верхніе слои повязки, въ случаѣ если они обмочены новорожденнымъ. На 6-й день вся повязка снимается и, если пуповина отпала, пупочная ранка покрывается гигроскопической ватой. До времени отпаденія пуповины новорожденный не купается, а только подмывается. При заболѣваніи родильницы послѣродовой формой или при измѣненіяхъ неблагопріятныхъ въ пуповинѣ примѣняется карболизованная вата и іодоформъ.

Авторъ, разсмотрѣвъ другіе способы ухода за пуповиннымъ остаткомъ. а именно: 1) масло съ ветошью; 2) гипсъ (Сутугинъ); 3) гигроскопическая вата; 4) висмуто-іодоформъ (Львовъ); провелъ опыты со своимъ способомъ и съ остальными (по 30 наблюденій) и пришелъ къ слѣдующимъ выводамъ: 1) въ среднемъ пуповина отпадаешь на 6—7 день (независимо отъ пола и вѣса новорожденнаго и отъ толщины пуповины); 2) гипсъ и масло ускоряютъ отпаденіе пуповины (б. ч. на 5 день); 3) висмуто-іодоформъ значительно замедляетъ отпаденіе пуповины; 4) наилучшіе результаты осмотра пупочной раны получились при способахъ автора и Львова, наихудшіе при гипсѣ, маслѣ и при гигроскопической ватѣ (осмотръ состоялъ въ микроскопическомъ изслѣдованіи отдѣляемаго раны на содержаніе въ немъ гноя); 5) ни одинъ способъ не далъ инфекціи. Авторъ считаетъ всѣ способы неудовлетворительными.