On the structure of the ovaries in osteomalacia

详细

Anyone who had to get acquainted with osteomalacia was probably amazed at the mass of theories proposed on the basis of a whole series of experiments and clinical data to solve the issue of the pathogenesis of this disease. One of the most important places among these theories is the one that is based on the fact, first noticed by Fehling, who stated that osteomalacia is cured by osteomalacia.

全文:

(Annali di Ostetricia e Ginecologia, сентябрь 97 г.).

Всякій, кому пришлось знакомиться съ остеомаляціей, навѣрно поражался массой теорій, предложенныхъ на основаніи цѣлой серіи опытовъ и клиническихъ данныхъ для рѣшенія вопроса о патогенезѣ этого заболѣванія. Одно изъ важнѣйшихъ мѣстъ среди этихъ теорій занимаетъ та, которая основана на фактѣ, впервые замѣченномъ Fehling'омъ, констатировавшимъ, что оофорэктоміей вылѣчивается остеомаляція. Вотъ почему многими авторами предприняты были тщательныя изслѣдованія кастрированныхъ по поводу остеомаляціи яичниковъ. Приведя вкратце результаты этихъ работъ и оттѣнивъ, что открытіе въ подобнаго рода яичникахъ гіалиноваго перерожденія сосудовъ представляетъ наиинтереснѣйшую находку, А. излагаетъ результаты микроскопіи яичниковъ двухъ остеомалатичекъ, при чемъ имъ ‘ найдено слѣдующее: въ кортикальномъ слоѣ—только небольшіе гіалиновоперерожденные участки; въ медуллярномъ-же слоѣ измѣненія— болѣе значительны: здѣсь замѣтно увеличеніе числа сосудовъ, сильно переполненные кровью, чрезвычайно извилистыхъ, экто- зированныхъ съ порядочно утолщенной intima и особенно разросшейся adventiti’eft. Ростъ этихъ оболочекъ, оказывается, обязанъ не обычнымъ гиперпластическимъ или гипертрофическимъ процессамъ, а вновь образованной соединительной ткани, при чемъ ядра клѣтокъ представляются чрезвычайно блѣдными и очень измѣненными. Но особенно интересны, по А., явленія гіалиноваго перерожденія mediae и главнымъ образомъ adventitiae медуллярныхъ сосудовъ, перерожденіе, охватывающее то часть, то кольцевидно всю периферію сосудовъ, часто распространяющееся на близъ лежащую соединительную ткань, но оставляющее постоянно нетронутой intimam.

Произведя затѣмъ микроскопическое изслѣдованіе яичниковъ двухъ рахитичекъ и найдя въ нихъ аналогичныя только-что описаннымъ измѣненія, А. считаетъ себя вправѣ стать сторонникомъ мнѣнія о родственности этихъ двухъ заболѣваній скелета—остеомалаціи и рахита.