About perforating ruptures of the vagina and uterus during childbirth

详细

The author describes 4 cases. All of them were observed in multiparous, with neglected transverse position of the fetus.

全文:

Авторъ описываетъ 4 случая. Всѣ они наблюдались у многорожавшихъ, съ запущеннымъ поперечнымъ положеніемъ плода. Во всѣхъ случаяхъ разрывъ былъ лѣвосторонній. Не смотря на происшедшій разрывъ, во всѣхъ случаяхъ потужная дѣятельность продолжалась, предлежащая часть оставалась неподвижной и кровотеченія не наблюдалось. Происходило это, по автору, вслѣдствіе внѣдренія головки въ образовавшуюся щель. Въ 2-хъ случаяхъ авторъ сдѣлалъ поворотъ на ножки съ послѣдующимъ извлеченіемъ плода, въ 2-хъ другихъ случаяхъ поворотъ и извлеченіе сдѣланы послѣ предварительнаго удаленія внутренностей. Двухъ больныхъ авторъ потерялъ отъ кровотеченія, при явленіяхъ гнилостнаго воспаленія брюшины, одна больная, повидимому, поправлялась, но погибла отъ гнилостнаго воспаленія брюшины послѣ вставанія съ постели; четвертая больная выздоровѣла, хотя выдѣленія изъ полового канала были съ запахомъ. Авторъ заключаетъ, что лѣченіе проникающихъ разрывовъ, при отсутствіи угрожающаго кровотеченія, должно быть выжидательнымъ; при угрожающемъ кровотеченіи можно совѣтовать чревосѣченіе.