Symphysiotomy

详细

Ayers has produced 8 symphysaetomies in the last 2 years, 7 of them with beneficial and 1 with lethal outcomes. According to his observations, the symphysisotomy gives a mortality rate of 1% for mothers and twice as high for children; therefore, he prefers premature delivery to pregnancy and favours a choice between that operation and another one for the pregnant woman's relatives.

全文:

(New-Jork Academie of medecine section in obstetrics and gynaecology. Meeting of Mai 27, 1897, p. New-Jork Medical journal, June 26, 1897 p. 877).

Ayers произвелъ за послѣдніе 2 года 8 симфизеотомій, изъ нихъ 7 съ благопріятнымъ, 1 съ смертельнымъ исходами. По его наблюденіямъ, симфизеотомія даетъ смертность въ 1% для матерей и вдвое большую смертность дѣтей; поэтому онъ преждевременные роды предпочитаетъ лоносѣченію и высказывается за предоставленіе выбора между тою и другою операціей родственникамъ беременной. Въ случаѣ, окончившемся смертью, послѣдняя произошла отъ омертвѣнія рубца во влагалищѣ, давшаго кишечно-влагалищную фистулу и септическую пневмонію. Dr. Ayers дренируетъ рану марлей и оставляетъ въ мочевомъ пузырѣ нѣсколько дней мягкій катетеръ. Ayers изобрѣлъ особую кровать—гомакъ, которая предупреждаетъ расхожденіе лонныхъ костей. Dr. Gill Wylie и Dr. Harris пользовались гомакомъ Ayers'а и очень хвалятъ его.

Dr. Tücker произвелъ 2 симфизеотоміи въ частныхъ домахъ, обѣ съ благопріятнымъ исходомъ.

Dr. Соё произвелъ 3 лоносѣченія; 1 ребенокъ извлеченъ мертвымъ, вслѣдствіе огромной величины его. Въ интересахъ ребенка Соё предлагаетъ замѣнять симфизеотомію кесарскимъ сѣченіемъ. Соё высказывается противъ производства симфизеотоміи внѣ благоустроенныхъ больницъ, ибо эта операція требуетъ большаго хирургическаго навыка (и опытныхъ помощниковъ). Съ послѣднимъ мнѣніемъ согласились и другіе изъ присутствовавшихъ врачей.