Дисфункция мейбомиевых желёз у пациентов с инволюционными нарушениями положения век

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Вспомогательный аппарат глаза обеспечивает защиту глазной поверхности и нормальную функцию органа зрения. Инволюционные изменения затрагивают как опорные структуры век, так и мейбомиевы железы. Информация о взаимоотношении между инволюционными нарушениями положения век и дисфункцией мейбомиевых желёз в доступной литературе отсутствует. Цель. Оценить наличие и степень дисфункции мейбомиевых желёз у пациентов с инволюционными нарушениями положения нижнего века. Материалы и методы. В исследовании участвовали 48 пациентов (96 век). Основную группу составили 26 пациентов (52 века) с нарушениями положения век атонического характера, контрольную группу - 22 пациента (44 века) без сопутствующих нарушений положения век. Группы были равнозначны по возрасту и полу. Всем пациентам было проведено общее офтальмологическое обследование, а также оценка тонуса век, состояния ретракторов нижнего века и функции мейбомиевых желёз (в соответствии с рекомендациями The International Workshop on Meibomian Gland Dysfunction, 2011). Результаты. Атонические изменения тканей века и признаки нарушения прикрепления ретракторов, как и предполагалось, достоверно более выражены в основной группе (р < 0,05). Признаки дисфункции мейбомиевых желёз наблюдались в обеих группах, однако достоверно они были более выражены в основной группе (р < 0,05). Вывод. Выявлена значимая, независимая от возраста, клиническая ассоциация между наличием атонических нарушений положения нижнего века и дисфункцией мейбомиевых желёз.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Виталий Витальевич Потемкин

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: potem@inbox.ru
канд. мед. наук, ассистент кафедры офтальмологии

Вячеслав Владимирович Рахманов

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: rakhmanoveyes@yandex.ru
канд. мед. наук, ассистент кафедры офтальмологии

Елена Владимировна Агеева

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: ageeva_elena@inbox.ru
клинический ординатор, кафедра офтальмологии

Аиса Санальевна Альчинова

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: aalchinova@mail.ru
клинический ординатор, кафедра офтальмологии

Елена Валерьевна Мешвелиани

ГБОУ ВПО «ПСПбГМУ им. И.П. Павлова» МЗ РФ

Email: lena_vm@inbox.ru
клинический ординатор, кафедра офтальмологии

Список литературы

  1. Астахов Ю.С., Николаенко В.П. Офтальмология. Фармакотерапия без ошибок. - М., 2016. - С. 307-338. [Astakhov YS, Nikolaenko VP. Oftal’mologiya. Farmakoterapiya bez oshibok. Moscow; 2016:307-338. (In Russ).]
  2. Бровкина А.Ф., Астахов Ю.С. Руководство по клинической офтальмологии. - 2014. - C. 78-118. [Brovkina AF, Astakhov YS. Rukovodstvo po klinicheskoy oftal’mologii. 2014:78-118. (In Russ).]
  3. Лантух В.В. Новые способы микрохирургической окулопластики. - 2005. - № 3. - C. 80-81. [Lantukh VV. Novye sposoby mikrokhirurgicheskoy okuloplastiki. 2005;(3):80-81. (In Russ).]
  4. Николаенко В.П., Астахов Ю.С. Орбитальные переломы. СПб., 2012. - C. 12-79. [Nikolaenko VP, Astakhov YS. Orbital’nye perelomy. Saint Petersburg; 2012:12-79. (In Russ).]
  5. Abelson MB, Holly FJ. A tentative mechanism for inferior punctate keratopathy. Am J Ophthalmol. 1977;(83):866-869. doi: 10.1016/0002-9394(77)90916-3
  6. Bashour M, Harvey J. Causes of involutional ectropion and entropion-age-related tarsal changes are the key. Ophthal Plas Reconstr Surg. 2000;16(2):131-41. doi: 10.1097/00002341-200003000-00008.
  7. Basic and Clinical Sciences Course. External Disease and Cornea. 2011-2012:173-182.
  8. Bron AJ, Benjamin L, Snibson GR. Meibomian gland disease: classification and grading of lid changes. Eye. 1991;5(4):395-41. doi: 10.1038/eye.1991.65.
  9. Callahan A. Reconstructive Surgery of the Eyelids and Ocular Adnexa. Birmingham: Aesculapius; 1966;140-57.
  10. Chew CKS, Hykin PG, Jansweijer C, et al. The casual level of meibomian lipids in humans. Curr Eye Res. 1993;12(3):255-259. doi: 10.3109/02713689308999471.
  11. Dalgleish R, Smith JL. Mechanics and histology of senile entropion. Br J Ophthalmol. 1966;50(2):79-91. doi: 10.1136/bjo.50.2.79.
  12. Damasceno RW, Osaki MH, Dantas PE, Belfort R. Involutional ectropion and entropion: clinicopathologic correlation between horizontal eyelid laxity and eyelid extracellular matrix. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2011 Sep-Oct;27(5):321-6. doi: 10.1097/iop.0b013e31821637e4.
  13. Ferreira GC, Patton JS. Inhibition of lipolysis by hydrocarbons and fatty alcohols. J Lipid Res. 1990;(31):889-897.
  14. Foulks G, Bron AJ. A clinical description of meibomian gland dysfunction. Ocul Surf. 2003;(1):107-126.
  15. Geerling G, Brewitt H. Surgery for the Dry Eye. 2008;41.
  16. Han SB, Hyon JY, Woo SJ, et al. Prevalence of dry eye disease in an elderly Korean population. Arch Ophthalmol. 2011;129(5): 633-8. doi: 10.1001/archophthalmol.2011.78.
  17. Harvey DJ, Tiffany JM. Identification of meibomian gland lipids by gas chromatogram phy mass spectrometry: Application to the meibomian lipids of the mouse. J Chromatogr. 1984;301: 173-187. doi: 10.1016/s0021-9673(01)89187-1.
  18. Hassing GS. Inhibition of Corynebacterium acnes lipase by tetracycline. J Invest Dermatol. 1971;56:189-192.
  19. Hill JC. Analysis of senile changes in the palpebral fissure. Trans. Ophthalmol Soc UK. 1975;95(pt 1):49.
  20. Hykin PG, Bron AJ. Age-related morphological changes in lid margin and meibomian gland anatomy. Cornea. 1992;11(4):334-342.
  21. Iyengar SS, Dresner SC. Entropion. Smith and Nesi’s Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 3rd ed. New York: Springer; 2012:311-315.
  22. Jones LT. The anatomy of the lower eyelid, and its relation to the cause and cure of entropion. Am J Ophthalmol. 1960;49: 29-36.
  23. Jones LT, Reeh MJ, Tsujimura JK. Senile entropion. Am J Ophthalmol. 1963;55(3):463-469.
  24. Keith CG. Seborrhoeic blepharo-kerato-conjunctivitis. Trans Ophthalmol Soc UK. 1967;87:85-103.
  25. Michels KS, Czyz CN, Cahill KV, et al. Age-Matched, Case-Controlled Comparison of Clinical Indicators for Development of Entropion and Ectropion. J of Ophthalmol. 2014; Article ID 231487:7. doi: 10.1155/2014/231487.
  26. Mathers WD, Shields WJ, Sachdev MA, et al. Meibomian gland dysfunction in chronic blepharitis. Cornea. 1991;10(4):277-285. doi: 10.1097/00003226-199107000-00001.
  27. Mathers WD, Shields WJ, Sachdev MS, et al. Meibomian gland morphology and tear osmolarity: changes with Accutane therapy. Cornea. 1991;10(4):286-290. doi: 10.1097/00003226-199107000-00002.
  28. Mannis MJ, Holland EJ. Ocular surface disease. Medical and surgical management. New York : Springer; 2002.
  29. Marzouk MA, Shouman AA, Elzakzouk ES, et al. Lateral Tarsal strip technique for correction of lower eyelid Ectropion. J of Am Sci. 2011;7(5).
  30. Musch DC, Sugar A. Meyer RF. Demographic and predisposing factors in corneal ulceration. Arch Ophthalmol. 1983;101(10):1545-8. doi: 10.1001/archopht.1983.01040020547007.
  31. Nowinski TS. Entropion. In: Tse DT, editor. Color Atlas of Oculoplastic Surgery. 2nd ed. Philadelphia (PA): Lippincott Williams & Wilkins; 2011. P. 44-53.
  32. Piskiniene R. Eyelid malposition: lower lid entropion and ectropion Medicina (Kaunas). 2006;42(11):881-4.
  33. Scheie H, Albert DM. Distichiasis and trichiasis: origin and management. Am J Ophthalmol. 1966;61(4):718-720. doi: 10.1016/0002-9394(66)91209-8.
  34. Vallabhanath P, Carter SR. Ectropion and entropion. Curr Opin Ophthalmol. 2000 Oct;11(5):345-51.
  35. Yamaguchi M, Kutsuna M, Uno T, et al. Marx line: fluorescein staining line on the inner lid as indicator of meibomian glandfunction. Am J Ophthalmol. 2006;141(4):669-675. doi: 10.1016/j.ajo.2005.11.004.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Потемкин В.В., Рахманов В.В., Агеева Е.В., Альчинова А.С., Мешвелиани Е.В., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.