Динамика функциональной активности сетчатки при хирургическом закрытии идиопатических макулярных разрывов

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

У 20 пациентов до и после хирургического закрытия идиопатических макулярных разрывов (ИМР) 3-4 стадии оценивали функцию колбочковых фоторецепторов, биполярных клеток и клеток Мюллера, анализируя стандартную колбочковую ЭРГ, фотопическую ритмическую ЭРГ на мелькания 8,3-30 Гц и глиальные индексы, как отношения амплитуд b-волны ЭРГ и РЭРГ на каждую частоту стимуляции. Оценивали корреляции параметров ЭРГ, данных микропериметрии и оптической когерентной томографии. ИМР ассоциировался с общим угнетением функции колбочковых фоторецепторов и биполярных клеток и резким возрастанием активности клеток Мюллера и функциональных взаимоотношений между ними и колбочковыми биполярными клетками. Характер изменений волн фотопической ЭРГ и РЭРГ свидетельствовал о зависимости центральной ретинальной функции от динамики восстановления колбочковых биполярных клеток. В ранние сроки после хирургии ИМР выявлено резкое угнетение РЭРГ на 24 Гц с последующим прогрессивным возрастанием, что свидетельствует о выраженном снижении функции биполярных клеток при формировании ИМР и значительном ее угнетении после витреоретинальной хирургии. Значительное повышение глиального индекса для РЭРГ на 24 Гц может быть связано с компенсаторной гиперреакцией мюллеровской нейроглии сетчатки в предоперационный и в восстановительный период после закрытия ИМР.

Об авторах

Владимир Владимирович Нероев

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: info@igb.ru
д. м. н., профессор, директор

Марина Владимировна Зуева

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: visionlab@yandex.ru
д. б. н., профессор, руководитель лаборатории клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова

Павел Александрович Бычков

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: dr.bichkov@mail.ru
врач-офтальмолог отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

Ирина Владимировна Цапенко

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: sunvision@mail.ru
к. б. н., старший научный сотрудник лаборатории клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова

Ольга Ивановна Сарыгина

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: info@igb.ru
к. м. н., ведущий научный сотрудник и заведующая клиникой отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

Павел Андреевич Илюхин

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: info@igb.ru
к. м. н., научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва

Наталия Алексеевна Семенова

ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Email: info@igb.ru
лаборант-исследователь лаборатории клинической физиологии зрения им. С.В. Кравкова

Список литературы

  1. Алпатов С. А., Щуко А. Г., Малышев В. В. Патогенез и лечение идиопатических макулярных разрывов. - Новосибирск: Наука, 2005. - 136 с.
  2. Зуева М. В., Нероев В. В., Цапенко И. В. и др. Топографическая диагностика нарушений ретинальной функции при регматогенной отслойке сетчатки методом ритмичекой ЭРГ широкого спектра частот // Рос. офтальм. журнал. - 2008. - № 2. - С. 18-22.
  3. Зуева М. В., Цапенко И. В. Структурно-функциональная организация клеток Мюллера: роль в развитии и патологии сетчатки /Клиническая физиология зрения. п/ред. Шамшиновой А. М. - МБН: М., - 2006. - С. 144-205.
  4. Нероев В. В., Зуева М. В., Бычков П. А., Цапенко И. В., Сарыгина О. И., Илюхин П. А., Семенова Н. А. Мультифокальная электроретинография при успешном хирургическом лечении идиопатических макулярных разрывов // Российский офтальмологический журнал. - 2014. - № 1. - (в печати).
  5. Чарльз С., Калькада Х., Вуд Б., под ред. Самойлова А. Н. Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 400 с.
  6. Brooks H. L. Jr. Macular hole surgery with and without internal limiting membrane peeling // Ophthalmology. - 2000. - Vol. 107, N 10. - P. 1939-1948.
  7. Gass J. D. M. Idiopathic macular hole. It’s early stages and pathogenesis // Arch. Ophthalmol. - 1988. - Vol. 106, N 5. - P. 629-639.
  8. Gass J. D. M. Reappraisal of biomicroscopic classification of stages of development of a macular hole // Am. J. Ophthalmol. - 1995. - Vol. 119, N 6. - P. 752-759.
  9. Johnson R. N., Gass J. D. M. Idiopathic macular holes. Observations, stages of formation, and implications for surgical intervention. Ophthalmology. - 1995. - Vol. 95, N 7. - P. 917-924.
  10. Kokame G. T. Ultrastructural features of tissue removed during idiopathic macular hole surgery // Amer. J. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 123. - P. 425-426.
  11. Kondo M., Sieving P. A. Primate photopic sine-wave flicker ERG: vector modeling analysis of component origins using glutamate analogs // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2001. - Vol. 42, N1. - P. - 305-312.
  12. Marmor M. F., Fulton A. B., Holder G. E. et al. ISCEV Standard for full-field clinical electroretinography (2008 update) // Doc. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 118, N 1. - P. 69-77.
  13. Peyman G. A., Cheema R., Conway M. D., Fang T. Triamcinolone acetonide as an aid to visualization of the vitreous and the posterior hyaloid during pars plana vitrectomy // Retina. - 2000. - Vol. 20. - P 554-555.
  14. Scott I. U., Moraczewski A. L., Smiddy W. E., Flynn H. W. Jr. et al. Long-term anatomic and visual acuity outcomes after initial anatomic success with macular hole surgery // Am. J. Ophthalmol. - 2003. - Vol. 135, N 5. - P. 633-640.
  15. Shah G. K., Rosenblatt B. J., Blinder K. J. et al. Triamcinolone-assisted internal limiting membrane peeling // Retina. - 2005. Vol. 26. - P. 972-975.
  16. Sugita S., Miyake Y. The focal macular electroretinogram in idiopathic macular hole [in Japanese] // J. Jpn. Ophthalmol. Soc. - 1994. - Vol. 98. - P. 609-615.
  17. Terasaki H., Miyake Y., Nomura R. et al. Focal Macular ERGs in eyes after removal of macular ILM during macular hole surgery // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2001. - Vol. 42, N 1. - P. 229-234.
  18. Tewari A., Almony A., Shah G. K. Macular hole closure with triamcinolone-assisted internal limiting membrane peeling // Retina. - 2008. - Vol. 28. - P. 1276-1279.
  19. Yooh H. S., Brooks H. L. Jr., Capone A. Jr. et al. Ultrastructural features of tissue removed during idiopathic macular hole surgery // Amer. J. Ophthalmol. - 1996. - Vol. 122, N 1. - P. 67-75.
  20. Zueva M., Neroev V., Tsapenko I., Bychkov P., Sarygina O. Functional activity of retinal neurons and Muller cells in idiopathic full-thickness macular holes//Acta Ophthalmologica. - 2012. - Vol. - 90, Special Issue “EVER 2012 Abstract book”. - P. 266.
  21. Zueva M., Tsapenko I., Pak N., Vaskov S. What does the flicker ERG reflect in rabbit retina? // Symposium of ISCEV, 42nd: Abstracts. - Puerto-Rico, 2004. - P. 54.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Нероев В.В., Зуева М.В., Бычков П.А., Цапенко И.В., Сарыгина О.И., Илюхин П.А., Семенова Н.А., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах