Том 6, № 4 (2013)

Частота язвенного поражения роговой оболочки составляет 47,3 % всей воспалительной патологии глазного яблока. Осложнением язвы роговицы является ее перфорация, следствием которой может явиться гибель глаза как органа. В работе представлен результат применения пористого политетрафторэтилена (ПТФЭ) при проведении тектонической кератопластики. Показана оценка клеточной активности в толще полимера с использованием сканирующей электронной микроскопии (СЭМ). Приведены технические моменты фиксации имплантата к роговице, в которых непременным условием является покрытие ПТФЭ нативными тканями и проведением временной блефароррафии. Представленный метод может быть первым этапом при выполнении дальнейших оптико-реконструктивных операций, позволяющих реабилитировать данную категорию пациентов.

У 20 пациентов до и после хирургического закрытия идиопатических макулярных разрывов (ИМР) 3-4 стадии оценивали функцию колбочковых фоторецепторов, биполярных клеток и клеток Мюллера, анализируя стандартную колбочковую ЭРГ, фотопическую ритмическую ЭРГ на мелькания 8,3-30 Гц и глиальные индексы, как отношения амплитуд b-волны ЭРГ и РЭРГ на каждую частоту стимуляции. Оценивали корреляции параметров ЭРГ, данных микропериметрии и оптической когерентной томографии. ИМР ассоциировался с общим угнетением функции колбочковых фоторецепторов и биполярных клеток и резким возрастанием активности клеток Мюллера и функциональных взаимоотношений между ними и колбочковыми биполярными клетками. Характер изменений волн фотопической ЭРГ и РЭРГ свидетельствовал о зависимости центральной ретинальной функции от динамики восстановления колбочковых биполярных клеток. В ранние сроки после хирургии ИМР выявлено резкое угнетение РЭРГ на 24 Гц с последующим прогрессивным возрастанием, что свидетельствует о выраженном снижении функции биполярных клеток при формировании ИМР и значительном ее угнетении после витреоретинальной хирургии. Значительное повышение глиального индекса для РЭРГ на 24 Гц может быть связано с компенсаторной гиперреакцией мюллеровской нейроглии сетчатки в предоперационный и в восстановительный период после закрытия ИМР.

Проведено обследование 66 здоровых человек (124 глаза) с миопией различной степени и эмметропией методом оптической когерентной томографии на приборе «Spectralis OCT» с использованием режима улучшенной глубины изображения (EDI-OCT). Определена достоверно меньшая толщина сосудистой оболочки у лиц с миопией средней и высокой степени по сравнению с группой нормы. В исследовании получена отрицательная корреляция между субфовеальной толщиной сосудистой оболочки и степенью миопии (r = -0,75, p < 0,0001). Выявлено, что на каждую дополнительную диоптрию близорукости происходит уменьшение субфовеальной толщины хориоидеи в среднем на 18,03 мкм.

Изучено влияние удаления слёзной железы на слёзопродукцию и качественный состав слёзной жидкости у больных после удаления патологически измененной слёзной железы (опухоли, хронические дакриоадениты).

Врождённая гипертрофия пигментного эпителия - это доброкачественное пигментированное поражение в заднем полюсе, имеющее характерный вид. Оно плоское, округлое, имеет чёткие контуры; обычно чёрного цвета, с внутренними беспигментными лакунами, но может быть совершенно лишенным пигмента. В течение многих лет очаги поражения могут несколько увеличиваться, их пигментация способна меняться. Несмотря на то, что злокачественная трансформация встречается исключительно редко, обследования следует проводить ежегодно.