Оксид азота и регуляторы его синтеза при хронической обструктивной болезни легких

Клиническая картина и отдалённый прогноз хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) во многом зависит от коморбидных состояний, что делает актуальным поиск методов прогнозирования и предупреждения их развития. Известно, что среди больных ХОБЛ отмечается высокая распространённость сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечно-сосудистые риски у больных ХОБЛ связаны с изменением активности вазоактивных медиаторов, среди которых ключевое место занимает оксид азота. Важная роль оксида азота в организме даёт основание для его изучения в качестве биомаркера многих заболеваний, однако малое время жизни молекулы и быстрое окисление препятствуют его определению в крови. В организме оксид азота образуется из L-аргинина с помощью группы ферментов NO-синтаз. Процесс синтеза оксида азота зависит от концентрации L-аргинина, аргиназы и асимметричного диметиларгинина, который оказывает ингибирующее действие на NO-синтазу. В представленном литературном обзоре освещены современные взгляды на значение оксида азота и регуляторов его синтеза в развитии ХОБЛ, указана их роль в формировании коморбидной патологии, освещены вопросы образования оксида азота в организме и процессы их регуляции.

Заключение. Продемонстрировано, что компоненты системы оксида азота, такие как метаболиты оксида азота, L-аргинин, аргиназа, диметиларгининдиметиламиногидролаза, асимметричный и симметричный диметиларгинин, могут рассматриваться в качестве потенциальных биомаркеров ХОБЛ, в особенности в условиях сердечно-сосудистой коморбидности. Дальнейшее изучение компонентов системы оксида азота может быть перспективно для оценки прогноза течения заболеваний и эффективности применяемой терапии.