Исследование качества жизни пациентов после гастропанкреатодуоденальной резекции и панкреатодуоденальной резекции с сохранением привратника в разные сроки после операции
- Авторы: Коханенко Н.Ю.1, Павелец К.В.2, Радионов Ю.В.3, Ширяев Ю.Н.1, Борисова Н.Ю.1
-
Учреждения:
- ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России
- СПБ ГБУЗ «Городская Мариинская больница»
- СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница»
- Выпуск: Том 6, № 3 (2015)
- Страницы: 48-51
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/1016
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED6348-51
- ID: 1016
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
В работе представлена сравнительная оценка качества жизни (КЖ) 97 больных после панкреатодуоденальной резекции (ПДР), 42 из которых (43,3 %) были выполнены в классическом варианте с дистальной резекцией желудка и 55 (56,7 %) - по методике с сохранением привратника. КЖ оценивали с помощью опросника Европейской организации исследования и лечения рака (EORTC) EORTC-QLQ-C30, version 3.0, который является оптимальным методом оценки КЖ у пациентов данной категории. Показанием к операции у всех пациентов был рак головки поджелудочной железы и периампулярной области. Все больные были разделены на три подгруппы в зависимости от сроков обследования (до 6 месяцев, 6-12 месяцев, более 12 месяцев). Выявлено, что у пациентов, обследованных в период до 6 месяцев после операции, отмечены более низкие показатели общего состояния здоровья, чем при обследовании в поздние сроки. После пилоруссохраняющей панкреатодуоденальной резекции (ППДР) прослеживаются более высокие показатели физического, ролевого, эмоционального, познавательного, социального функционирования, чем у пациентов после гастропанкреатодуоденальной резекции (ГПДР), но статистически эти различия недостоверны (p > 0,05). Финансовые трудности регистрировали во все сроки исследования у больных обеих групп. Наиболее высокий уровень финансовых трудностей выявлен у пациентов, обследованных спустя один год после ППДР (65,2 балла), а после ГПДР - у пациентов, обследованных до 6 месяцев после операции (56,7 баллов), показатели статистически не отличались. КЖ пациентов, перенесших ППДР и ГПДР, не имело статистически достоверных межгрупповых различий в разные сроки после операции.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Николай Юрьевич Коханенко
ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: kohanenko@list.ru
д-р мед. наук, заведующий кафедрой факультетской хирургии им. проф. А. А. Русанова
Константин Вадимович Павелец
СПБ ГБУЗ «Городская Мариинская больница»
Email: 9972497@list.ru
д-р мед. наук, доцент, заведующий 6-м хирургическим отделением
Юрий Васильевич Радионов
СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница»
Email: Radionov8604@gmail.com
врач-хирург
Юрий Николаевич Ширяев
ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России
Email: shiryajev@yandex.ru
канд. мед. наук, доцент, кафедра факультетской хирургии им. проф. А. А. Русанова
Наталья Юрьевна Борисова
ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России
Email: natzur@mail.ru
аспирант, ассистент, кафедра факультетской хирургии им. проф. А. А. Русанова
Список литературы
- Дронов А.И., Крючина Е. А., Добуш Р.Д. Комплексное лечение рака поджелудочной железы. Украинский журнал хирургии. 2011; 4: 20-24.
- Chakravarty K, Hsu J, Liu K, et al. Prognosis and feasibility of en-bloc vascular resection in stage II pancreatic adenocarcinoma. World J Gastroenterol. 2010; 16 (8): 997-1002.
- Choi SH, Kang CM, Kim DH, et al. Robotic pylorus preserving pancreaticoduodenectomy with mini-laparotomy reconstruction in patient with ampullary adenoma. J Korean Surg Soc, 2011; 81: 355-359.
- Gehrig T, Knebel P, Scheel V, et al. LigaSure Impact™ versus conventional dissection technique in pylorus-preserving pancreatoduodenectomy in clinical suspicion of cancerous tumours on the head of the pancreas: study protocol for a randomised controlled trial. Trials, 2011; 12: 162.
- Hackert T, Bruckner T, Dorr-Harim C, et al. Pylorus resection or pylorus preservation in partial pancreatico-duodenectomy (PROPP study): study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 2013; 14: 44.
- Kawai M, Tani M, Hirono S, et al. Pylorus Ring Resection Reduces Delayed Gastric Emptying in Patients Undergoing Pancreatoduodenectomy. Annals of Surgery, 2011; 253 (3): 495-501.
- Malleo G, Crippa S, Butturini G, et al. Delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy: validation of International Study Group of Pancreatic Surgery classification and analysis of risk factors. International Hepato-Pancreato-Biliary Association HPB, 2010; 12: 610-618.
- Masui T, Doi R, Kawaguchi Y. et al. Delayed gastric emptying improved by straight stomach reconstruction with twisted anastomosis to the jejunum after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy (PPPD) in 118 consecutive patients at a single institution. Surg Today. 2012; 42: 441-446.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)