Клиническое применение водородного дыхательного теста в диагностике лактазной недостаточностии синдрома избыточного бактериального роста у детей раннего возраста


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Целью исследования была оценка возможностей водородного дыхательного теста в диагностике лактазной недостаточности (ЛН) и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) у детей раннего возраста с функциональными расстройствами (ФР) ЖКТ. У 102 детей от 1 до 6 месяцев с симптоматикой ФР проводился водородный дыхательный тест (ВДТ) с лактозой, оценка состава фекальной микрофлоры бактериологическим методом и ПЦР в реальном времени, оценка уровня кальпротектина в кале. У 37 % детей с ФР установлена лактазная недостаточность (ЛН). У 60 % детей с ФР были выявлены признаки СИБР. Уровень кальпротектина у детей с СИБР составил 445 ± 28 мкг/г и 195 ± 27 мкг/г у детей без СИБР. У всех детей с ФР выявлены нарушения микробиоценоза кишечника с увеличением Cl. difficile, St. aureus. Лактаза Бэби применялась у детей с ЛН; у детей с СИБР — L. reuteri в составе детской смеси Нан Комфорт или препарата Рела Лайф, они эффективно устраняли симптомы ФР, наблюдалось снижение уровня кальпротектина и улучшение микробиологических показателей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Елена Александровна Корниенко

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: elenkornienk@yandex.ru
д. м. н., профессор, зав. кафедрой гастроэнтерологии ФПК и ПП

Саида Султановна Кубалова

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: saidakubalova@mail.ru
аспирант кафедры гастроэнтерологии ФПК и ПП

Марина Александровна Дмитриенко

ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Email: mari_alexa@mail.ru
к. м. н., генеральный директор ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Игорь Эдуардович Джагацпанян

ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Email: drjie@mail.ru
к. т. н., заведующий отделом разработок ООО «Ассоциация медицины и аналитики»

Список литературы

  1. Готтшалк Г. Метаболизм бактерий. — М., Мир, 1982.
  2. Коваленко А. А., Гасилина Т. В., Бельмер С. В. Метеоризм: норма и патология // Лечащий врач. — 2008. — № 2. — С. 38–43. http://ip.medart.tomsk.ru/ucm/search/result.xml?query=rec.id %3D %22 %D0 %9B653687 %2F2008 %2F2 %22.
  3. Bedell G. N., Marhall R., Dubois A. B. et al. Measurement of the volume of gas in the gastrointestinal tract; values in normal subjects and ambulatory patients // J. Clin. Invest. — 1956. — Vol. 35. — P. 336–345.
  4. Bouhnik Y., Alain S., Attar A. et al. Bacterial populations contaminating the upper gut in patients with small intestinal bacterial overgrowth syndrome // Am. J. Gastroenterol. — 1999. — Vol. 94. — P. 1327–1331.
  5. Corazza G. R., Strocchi A., Rossi R. Sorbitol malabsorption innormal volunteers and in patients with coeliac disease // Gut. — 1988. — Vol. 29. — P. 44–48.
  6. Corazza G. R., Menozzi M. G., Strocchi A. et al. The diagnosis of small bowel bacterial overgrowth. Reliability of jejunal culture and inadequacy of breath hydrogen testing // Gastroenterology. — 1990. — Vol. 98. — P. 302–309.
  7. Di Camillo M., Witter F. R., Bronner Y. et al. Hydrogen breathtest for diagnosis of lactose malabsorption: the importance of timing and the number of breath samples // Can. J. Gastroenterol. — 2006. — Vol. 20. — P. 265–268.
  8. Gasbarrini A., Corazza G. R., Gasbarrini G., Montalto M. 1st Rome H 2-Breath Testing Consensus Conference Working Group. Methodology and indications of H 2-breath testing in gastrointestinal diseases: the Rome Consensus Conference // Aliment. Pharmacol. Ther. — 2009, Mar 30. — Vol. 29(suppl. 1). — P. 1–49.
  9. Hawrelak J. A., Myers S. P. The causes of intestinal dysbiosis: a review // Altern. Med. Rev. — 2004. — Vol. 9. — P. 180–197.
  10. Husebye E. The pathogenesis of gastrointestinal bacterial overgrowth // Chemotherapy. — 2005. — Vol. 51. — P. 1–22.
  11. Koshini R., Dai S. C., Lezcano S. et al. A systematic review of diagnostic tests for small intestinal bacterial overgrowth // Dig. Dis. Sci. — 2008. — Vol. 53. — P. 1443–1454.
  12. Levitt M. D. Volume and composition of human intestinal gas determined by means of an intestinal washout technique // N. Engl. J. Med. — 1971. — Vol. 284. — P. 1394–1398.
  13. Levitt M. D., Donaldson R. M. Use of respiratory hydrogen (H2) excretion to detect carbohydrate malabsorption // J. Lab. Clin. Med. — 1970. — Vol. 75. — P. 937–945.
  14. Newcomer A. D., McGill D. B., Thomas P. J. et al. Prospective comparison of indirect methods for detecting lactase deficiency // N. Engl. J. Med. — 1975. — Vol. 293. — P. 1232–1235.
  15. Strocchi A., Corazza G. R., Anania C. Quality control study of H 2 breath testing for the diagnosis of carbohydrate malabsorption in Italy // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. — 1997. — Vol. 29. — P. 122–127.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Корниенко Е.А., Кубалова С.С., Дмитриенко М.А., Джагацпанян И.Э., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.