Особенности течения пневмонии у детей при коронавирусной инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Наиболее частое осложнение коронавирусной инфекции (COVID-19) у детей раннего возраста — тяжелая вирусная пневмония.

Цель работы — выявить особенности течения коронавирусной пневмонии у детей.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 54 историй болезни детей с коронавирусной пневмонией в возрасте от 1 мес. до 15 лет, получавших стационарное лечение в отделении пульмонологии.

Результаты. Наиболее часто заболевание регистрировалось у детей первых трех лет жизни (66,7 %). 49 (90,7 %) детей оказались из семейных очагов коронавирусной инфекции. У большинства детей (44–81,5 %) наблюдались признаки дыхательной недостаточности I–II степени. Полимеразная цепная реакция на наличие коронавируса оказалась положительной у 37 (68,5 %) детей. Рентгенологически выявлялись двусторонние инфильтраты преимущественно в средне-нижних отделах легких. Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, характеризовался персистирующей лихорадкой, полиорганным поражением и клинико-лабораторными сдвигами.

Выводы. Подавляющее число случаев связано с передачей инфекции от взрослых пациентов. Наиболее часто заболевание развивалось у детей до 3 лет. Течение заболевания сопровождалось развитием дыхательной недостаточности I–II степени и интоксикации. Полимеразная цепная реакция на наличие коронавируса может быть отрицательной в связи с поздним поступлением больных в стационар. Рентгенологические изменения характеризовались обширными двусторонними поражениями преимущественно в нижних и средних долях легких. Персистирующая лихорадка, полиорганность поражения, клинико-лабораторные сдвиги при коронавирусной пневмонии у детей свидетельствуют о развитии мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с SARS-CoV-2.

Заключение. Пневмония в большинстве случаев протекала с развитием дыхательной недостаточности, симптомами поражения желудочно-кишечного тракта, выраженным интоксикационным синдромом. Вместе с тем выявлено несоответствие рентгенологически обширных поражений легких более скудным аускультативным данным.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Альбина Жапаровна Исакова

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Автор, ответственный за переписку.
Email: aisakova93@mail.ru

ассистент, кафедра госпитальной педиатрии с курсом неонатологии им. акад. Д.К. Кудаярова

Киргизия, Бишкек

Динара Джамалбековна Кабаева

Национальный центр охраны материнства и детства

Email: dinara_kab@mail.ru

канд. мед. наук, ст. научн. сотр., заведующая отделением пульмонологии

Киргизия, Бишкек

Гулзат Шаршенбековна Маймерова

Национальный центр охраны материнства и детства

Email: sh.gulzat@yandex.com

д-р мед. наук, ст. научн. сотр., директор

Киргизия, Бишкек

Бубалима Авлабековна Мусуркулова

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Email: musurkulova_b@mail.ru

канд. мед. наук, доцент, кафедра госпитальной педиатрии с курсом неонатологии

Киргизия, Бишкек

Айнура Жээренчиевна Болотбекова

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Email: bolotbekova75@mail.ru

канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом неонатологии им. акад. Д.К. Кудаярова

Киргизия, Бишкек

Юрий Васильевич Борякин

Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева

Email: boriakiny@gmail.com

канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии с курсом неонатологии им. акад. Д.К. Кудаярова

Киргизия, Бишкек

Список литературы

  1. Александрович Ю.С., Алексеева Е.И., Бакрадзе М.Д., и др. Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 2 // Педиатрическая фармакология. 2020. Т. 17, № 3. С. 187–212. doi: 10.15690/pf.v17i3.2123
  2. www.who.int [Электронный ресурс]. Вступительное слово Генерального директора на пресс-брифинге по COVID-19 11 марта 2020 г. [дата обращения 27.06.2020]. Доступ по: https://www.who.int/ru/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-11-march-2020
  3. www.who.int [Электронный ресурс]. Заявление по итогам второго совещания Комитета по чрезвычайной ситуации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, в связи со вспышкой заболевания, вызванного новым коронавирусом 2019 г. (nCoV) [дата обращения 16.07.2020]. Доступ по: https://www.who.int/ru/news/item/30–01–2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)
  4. Мелехина Е.В., Горелов А.В., Музыка А.Д. Клинические особенности течения COVID-19 у детей различных возрастных групп. Обзор литературы к началу апреля 2020 года // Вопросы практической педиатрии. 2020. Т. 15, № 2. С. 7–20. doi: 10.20953/1817-7646-2020-2-7-20
  5. Намазова-Баранова Л.С. Коронавирусная инфекция (COVID-19) у детей (состояние на апрель 2020) // Педиатрическая фармакология. 2020. Т. 17, №2. С. 85–93. doi: 10.15690/pf.v17i2.2094
  6. Brackel C.L.H., Lap C.R., Buddingh E.P., et al. Pediatric long-COVID: AN overlooked phenomenon? // Pediatr Pulmonol. 2021. Vol. 56, No. 8. P. 2495–2502. doi: 10.1002/ppul.25521
  7. Huang C., Wang Y., Li X., et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China // Lancet. 2020. Vol. 395, No. 10223. P. 497–506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
  8. Hoste L., Van Paemel R., Haerynck F. Multisystem inflammatory syndrome in children related to COVID-19: a systematic review // Eur J Pediatr. 2021. Vol. 180, No. 7. P. 2019–2034. doi: 10.1007/s00431-021-03993-5
  9. Jiang L., Tang K., Levin M., et al. COVID-19 and multisystem inflammatory syndrome in children and adolescents // The Lancet. 2020. Vol. 20, No. 11. P. E276–E288. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30651-4
  10. Ludvigsson J.F. Systematic review of COVID-19 in children show milder cases and a better prognosis than adults // Acta Paediatr. 2020. Vol. 109, No. 6. P. 1088–1095. doi: 10.1111/apa.15270

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рисунок. Возрастная структура детей с пневмонией при коронавирусной инфекции

Скачать (106KB)

© Эко-Вектор, 2023



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.