Новообразования как одна из причин синдрома пальпируемой опухоли брюшной полости у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Синдром пальпируемой опухоли брюшной полости у детей является сложной диагностической проблемой. Трудности связаны с большим количеством нозологических единиц, лежащих в основе данного синдрома, зачастую стертой клинической картиной и поздним обращением к врачу. В настоящей статье мы постараемся осветить проблемы диагностики и лечения именно онкологических заболеваний как одной из причин синдрома пальпируемой опухоли брюшной полости. С жалобами на пальпируемое образование подавляющее большинство пациентов обращаются за медицинской помощью к педиатрам или врачам общей практики. Пролонгация сроков установления диагноза нередка и напрямую связана с двумя факторами: низкой онкологической настороженностью педиатров (реже - детских хирургов) и невнимательным отношением родителей к начальным проявлениям онкологического заболевания у ребенка. Мы постарались описать наиболее характерные симптомы, присущие большинству опухолей с локализацией в брюшной полости, малом тазу и забрюшинном пространстве. Также приводятся данные о лабораторных и инструментальных методах исследования, используемых в диагностике опухолей, где наряду с «рутинными», такими как клинический анализ крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, в ряде случаев выполняется определение специфических опухолевых маркеров. Представлены результаты сравнительного анализа и выделены отличительные признаки доброкачественных и злокачественных опухолей данной локализации. Приведены базовые принципы лечения солидных опухолей у детей. Статья ориентирована прежде все на участковых педиатров, детских хирургов и врачей общей практики.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александр Андреевич Костылев

ФГБУ «НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России

Email: aka181091@gmail.com
ординатор, отделение химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей

Вячеслав Борисович Силков

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: silkucci@mail.ru
канд. мед. наук, доцент, кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии

Маргарита Борисовна Белогурова

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: deton.hospital31@inbox.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующая, кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии

Список литературы

  1. Алиев М. Д., Маякова С. А., Менткевич Г. Л., Поляков В. Г. Детская онкология. Национальное руководство. - М.: 2012. [Aliev MD, Mayakova SA, Mentkevich GL, Polyakov VG. Detskaya onkologiya. Natsional’noe rukovodstvo. Moscow; 2012. (In Russ).]
  2. Белогурова M.Б. Детская онкология. - СПб.: СпецЛит, 2002. [Belogurova MB. Detskaya onkologiya. Saint Petersburg: SpetsLit; 2002. (In Russ).]
  3. Грона В.Н., Журило И.П., Литовка В.К., и др. Синдром пальпируемой абдоминальной опухоли // Здоровье ребенка. - 2007. - T. 1. - № 4. [Grona VN, Zhurilo IP, Litovka VK, et al. Sindrom pal’piruemoy abdominal’noy opukholi. Zdorov’ye rebenka. 2007;4(4) (In Russ).]
  4. Голдобенко Г.В., Дурнов Л.А. Детская онкология. - М.: Медицина, 2002. [Goldobenko GV, Durnov LA. Detskaya onkologiya. Moscow: Meditsina; 2002. (In Russ).]
  5. Дмитриев Д.В., Дмитриева Е.Ю., Катилов А.В., Калинчук А.А. Синдром опухоли брюшной полости у детей // Здоровье Украины. - 2011. - Февраль. - С. 54-56. [Dmitriev DV, Dmitrieva EYu, Katilov AV, Kalinchuk AA. Sindrom opukholi bryushnoy polosti u detey. Zdorov’ye Ukrainy. 2011;Fevral’:54-56. (In Russ).]
  6. Журило И.П., Литовка В.К., Москаленко В.З. Опухоли и опухолеподобные заболевания у детей. - Донецк: Донеччина, 2003. [Zhurilo IP, Litovka VK, Moskalenko VZ. Opukholi i opukholepodobnye zabolevaniya u detey. Donetsk: Donechchina; 2003. (In Russ).]
  7. Azarshahin M, Ehsani MA, Nahvi H, et al. A review of 25 years experience in 461 cases of pediatric abdominal mass. Iranian J of Blood and Cancer. 2011;3(2).
  8. Souba Wiley W, Mitchell P, Fink MD, et al. ACS Surgery: Principles & Practice. WebMD Inc, 2006.
  9. Caty MG, Glick PL, Irish MS, et al. The approach to common abdominal diagnoses in infants and children. Part II. Pediatric Clinic North America. 1998.;45(4):729-772. doi: 10.1016/s0031-3955(05)70043-2.
  10. Coran GA, Grosfeld JA, O’Neill JA, et al. Fonkalsrud: Pediatric Surgery, 6th ed. Mosby. 2006;229-234.
  11. Kaste SC, McCarville MB. Imaging pediatric abdominal tumors. Semin Roentgenol. 2008;43(1):50-59. doi: 10.1053/j.ro.2007.08.007.
  12. Ahmad CE, Riad MR, Warren P, et al. A Child with an Abdominal Mass. Hospital Physician February. 2006;37-42.
  13. Olson OE. Imaging of abdominal tumors: CT or MRI Pediatr Radiol. 2008;38(S3):452-458. doi: 10.1007/s00247-008-0846-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Костылев А.А., Силков В.Б., Белогурова М.Б., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.