Особенности анализа состава коралловидных камней
- Авторы: Андрюхин М.И.1, Голованов С.А.2, Поликарпова А.М.1, Просянников М.Ю.2, Нерсисян Л.А.3, Гаджиев Н.К.4, Тагиров Н.С.5, Обидняк В.М.6, Сольх Р.М.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
- НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
- Институт последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
- ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России
- СПбГБУЗ «Городская больница святой преподобномученицы Елизаветы»
- СПбГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»
- Выпуск: Том 8, № 5 (2017)
- Страницы: 61-66
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/7537
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED8561-66
- ID: 7537
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Отсутствие стандартов анализа химического состава коралловидных камней приводит к снижению эффективности метафилактических мероприятий, особенно в тех случаях, когда объем камня значительно превосходит объем исследуемого фрагмента камня. Целью данного исследования являлась разработка стандартов определения состава коралловидных конкрементов. В НИИ урологии с 2015 по 2016 г. проводилось исследование с участием 67 пациентов с диагнозом «коралловидный нефролитиаз К2-К4». Всем больным была выполнена перкутанная нефролитотрипсия, фрагменты камней были взяты для анализа их химического состава. При этом определялся состав нескольких фрагментов, взятых из разных зон одного и того же конкремента. В лаборатории отделялись образцы камня из внутреннего и коркового слоев рога и лоханочной части (таким образом выполнялся анализ коралловидного камня в четырех точках). Пациенты были разделены на четыре группы в зависимости от состава камня. В итоге при анализе камня из четырех точек состав не совпал в 77 % случаев, а в 41,6 % случаев отмечалось появление нового компонента в химическом составе камня. Полное совпадение состава в корковом и внутреннем слоях чашечного фрагмента конкремента было отмечено в 35 % случаев, а компонентное — в 58 % случаев. В корковом и внутреннем слоях лоханочных фрагментов полное и компонентное совпадение состава составило 38 и 58 % соответственно. Полное совпадение состава коркового слоя в лоханочном и чашечном фрагментах составило 58 %, а компонентное — 85 %. Полное совпадение состава внутреннего слоя в лоханочном и чашечном фрагментах составило 54 %, а компонентное — 57 %. Тем самым доказывается, что результаты химического анализа коралловидных камней зависят от того, с какого участка осуществлялся забор материала для исследования. Наиболее эффективным следует считать анализ коралловидного камня из разных зон.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Михаил Иванович Андрюхин
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Автор, ответственный за переписку.
Email: valeriya-andrew@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, кафедра урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии медицинского института
Россия, МоскваСергей Алексеевич Голованов
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
Email: sergeygol124@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий, научно-лабораторный отдел
Россия, МоскваАнастасия Михайловна Поликарпова
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: any.polykarpova@gmail.com
аспирант, кафедра урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии медицинского института
Россия, МоскваМихаил Юрьевич Просянников
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
Email: prosyannikov@gmail.com
канд. мед. наук, заведующий отделом мочекаменной болезни
Россия, МоскваЛеонид Ашотович Нерсисян
Институт последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Email: nersmail@gmail.com
аспирант, кафедра урологии и андрологии
Россия, МоскваНариман Казиханович Гаджиев
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России
Email: nariman.gadjiev@gmail.com
канд. мед. наук, врач-уролог, отделение урологии
Россия, Санкт-ПетербургНаир Сабирович Тагиров
СПбГБУЗ «Городская больница святой преподобномученицы Елизаветы»
Email: ruslana73nair@mail.ru
канд. мед. наук, врач-уролог
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Михайлович Обидняк
СПбГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»
Email: v.obidniak@gmail.com
врач-уролог, отделение урологии
Россия, Санкт-ПетербургРуслан Махмудович Сольх
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: ruslan.my.solh@gmail.com
аспирант, кафедра урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии медицинского института
Россия, МоскваСписок литературы
- Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., и др. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и лечения // Врачебное сословие. – 2004. – № 4. – С. 9–11. [Alyaev YG, Rapoport LM, et al. Urolithiasis. Actual issues of diagnostics and treatment. Vrachebnoe soslovie. 2004;(4):9–11. (In Russ.)]
- Акилов Ф.А., Мухтаров Ш.Т., Гиясов Ш.И., и др. Интраоперационные осложнения эндоскопического удаления камней из верхних мочевыводящих путей // Урология. – 2013. – № 2. . – С. 79–82. [Akilov FA, Muhtarov ShT, Giyasov ShI, et al. Intraoperative complications of endoscopic removal of stones from the upper urinary tract. Urologiya. 2013;(2):79-82. (In Russ.)]
- Васильев А.Г., Комяков Б.К., Тагиров Н.С., Мусаев С.А. Чрескожная нефролитотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза // Профилактическая и клиническая медицина. – 2009. – № 4. – С. 183–186. [Vasiliev AG, Komyakov BK, Tagirov NS, Musaev SA. Transcutaneous nephrolitotripsy in the treatment of staghorn nephrolithiasis. Profilakticheskaya i klinicheskaya medicina. 2009;(4):183-186. (In Russ.)]
- Воробьева Л.Е. Определение состава конкремента мочевой системы с использованием двухэнергетической компьютерной томографии. Конференция «Мочекаменная болезнь: профилактика, лечение, метафилактика». [Vorobyova LE. Determining the composition of uribary system concrements with the help of double-energy computer tomography. (Conference proceedings) Mochekamennaya bolezn: profilaktika, lechenie, metafilaktika. (In Russ.)]
- Ненашева Н.П., Поповкин Н.П., Орлова Е.В., Носова Т.А. Динамика урологической заболеваемости по регионам Российской Федерации. Материалы пленума правления Российского общества урологов. – Саратов, 1998. – С. 215–216. [Nenasheva NP, Popovkin NP, Orlova EV, Nosova TA. Urologic pathology rate dynamics in the regions of Russian Federation. (Conference proceedings) Plenum pravleniya Rossiyskogo obschestva urologov. Saratov; 1998. P. 215-216. (In Russ.)]
- Полиенко А.К. Минеральный состав, морфология и структура уролитов: Дис. … д-ра геол.-минерал. наук. – Томск, 2014. [Polienko AK. Mineral composition, morphology and structure of the uroliths. [dissertation] Tomsk; 2014. (In Russ.)]
- Тагиров Н.С., Назаров Т.Х., Васильев А.Г., и др. Опыт применения чрескожной нефролитотрипсии и контактной уретеролитотрипсии в комплексном лечении мочекаменной болезни // Профилактическая и клиническая медицина. – 2012. – № 4. – С. 30–33. [Tagirov NS, Nazarov TH, Vasiliev AG, et al. The use of transcutaneous nephrolithotripsy and contact ureterolithotripsy in the complex treatment of urolithiasis. Profilakticheskaya i klinicheskaya medicina. 2012;(4):30-33. (In Russ.)]
- Хасигов А.В., Белоусов И.И., Коган М.И. Оценка резервов почечных функций при чрескожной нефролитотомии коралловидного нефролитиаза // Урология. – 2012. – № 6. – С. 70–73. [Hasigov AV, Belousov II, Kogan MI. Estimation of renal function reserve in percutaneous nephrolithotomy of coral nephrolithiasis. Urologiya. 2012;(6):70-73. (In Russ.)]
- Цуканова М.Н. Математические модели для выбора рациональных схем лечения и оценки эффективности дистанционной литотрипсии и литокинетической терапии при МКБ: Диc. … канд. мед. наук. – Курск, 2013. [Tsukanova MN. Mathematic models for selection of rational schemes of treatment and assessment of effectivity of distant nephrolithotripsy and lithokynetic therapy in case of urolithiasis. [dissertation] Kursk; 2013. (In Russ.)]
- Ganpule AP, Vijayakumar M, Malpani A, Desai MR. Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) a critical review. International Journal of Surgery. 2016. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.11.028.
- Ramello A, Vitale C, Marangella D. Epidemiology of nephrolithiasis. J Nephrol. 2000;13 (3):45-50. PMID: 11132032.
- Türk С, Knoll T, Petrik A, et al. The European Association of Urology (EAU) Urolithiasis Guidelines. 2014. P. 16.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)