Особенности анализа состава коралловидных камней
- Авторы: Андрюхин М.И.1, Голованов С.А.2, Поликарпова А.М.1, Просянников М.Ю.2, Нерсисян Л.А.3, Гаджиев Н.К.4, Тагиров Н.С.5, Обидняк В.М.6, Сольх Р.М.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
- НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
- Институт последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
- ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России
- СПбГБУЗ «Городская больница святой преподобномученицы Елизаветы»
- СПбГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»
- Выпуск: Том 8, № 5 (2017)
- Страницы: 61-66
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/7537
- DOI: https://doi.org/10.17816/PED8561-66
- ID: 7537
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Отсутствие стандартов анализа химического состава коралловидных камней приводит к снижению эффективности метафилактических мероприятий, особенно в тех случаях, когда объем камня значительно превосходит объем исследуемого фрагмента камня. Целью данного исследования являлась разработка стандартов определения состава коралловидных конкрементов. В НИИ урологии с 2015 по 2016 г. проводилось исследование с участием 67 пациентов с диагнозом «коралловидный нефролитиаз К2-К4». Всем больным была выполнена перкутанная нефролитотрипсия, фрагменты камней были взяты для анализа их химического состава. При этом определялся состав нескольких фрагментов, взятых из разных зон одного и того же конкремента. В лаборатории отделялись образцы камня из внутреннего и коркового слоев рога и лоханочной части (таким образом выполнялся анализ коралловидного камня в четырех точках). Пациенты были разделены на четыре группы в зависимости от состава камня. В итоге при анализе камня из четырех точек состав не совпал в 77 % случаев, а в 41,6 % случаев отмечалось появление нового компонента в химическом составе камня. Полное совпадение состава в корковом и внутреннем слоях чашечного фрагмента конкремента было отмечено в 35 % случаев, а компонентное — в 58 % случаев. В корковом и внутреннем слоях лоханочных фрагментов полное и компонентное совпадение состава составило 38 и 58 % соответственно. Полное совпадение состава коркового слоя в лоханочном и чашечном фрагментах составило 58 %, а компонентное — 85 %. Полное совпадение состава внутреннего слоя в лоханочном и чашечном фрагментах составило 54 %, а компонентное — 57 %. Тем самым доказывается, что результаты химического анализа коралловидных камней зависят от того, с какого участка осуществлялся забор материала для исследования. Наиболее эффективным следует считать анализ коралловидного камня из разных зон.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Михаил Иванович Андрюхин
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Автор, ответственный за переписку.
Email: valeriya-andrew@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, кафедра урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии медицинского института
Россия, МоскваСергей Алексеевич Голованов
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
Email: sergeygol124@mail.ru
д-р мед. наук, профессор, заведующий, научно-лабораторный отдел
Россия, МоскваАнастасия Михайловна Поликарпова
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: any.polykarpova@gmail.com
аспирант, кафедра урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии медицинского института
Россия, МоскваМихаил Юрьевич Просянников
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России
Email: prosyannikov@gmail.com
канд. мед. наук, заведующий отделом мочекаменной болезни
Россия, МоскваЛеонид Ашотович Нерсисян
Институт последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России
Email: nersmail@gmail.com
аспирант, кафедра урологии и андрологии
Россия, МоскваНариман Казиханович Гаджиев
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России
Email: nariman.gadjiev@gmail.com
канд. мед. наук, врач-уролог, отделение урологии
Россия, Санкт-ПетербургНаир Сабирович Тагиров
СПбГБУЗ «Городская больница святой преподобномученицы Елизаветы»
Email: ruslana73nair@mail.ru
канд. мед. наук, врач-уролог
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Михайлович Обидняк
СПбГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки»
Email: v.obidniak@gmail.com
врач-уролог, отделение урологии
Россия, Санкт-ПетербургРуслан Махмудович Сольх
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»
Email: ruslan.my.solh@gmail.com
аспирант, кафедра урологии и оперативной нефрологии с курсом онкоурологии медицинского института
Россия, МоскваСписок литературы
- Аляев Ю.Г., Рапопорт Л.М., и др. Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и лечения // Врачебное сословие. – 2004. – № 4. – С. 9–11. [Alyaev YG, Rapoport LM, et al. Urolithiasis. Actual issues of diagnostics and treatment. Vrachebnoe soslovie. 2004;(4):9–11. (In Russ.)]
- Акилов Ф.А., Мухтаров Ш.Т., Гиясов Ш.И., и др. Интраоперационные осложнения эндоскопического удаления камней из верхних мочевыводящих путей // Урология. – 2013. – № 2. . – С. 79–82. [Akilov FA, Muhtarov ShT, Giyasov ShI, et al. Intraoperative complications of endoscopic removal of stones from the upper urinary tract. Urologiya. 2013;(2):79-82. (In Russ.)]
- Васильев А.Г., Комяков Б.К., Тагиров Н.С., Мусаев С.А. Чрескожная нефролитотрипсия в лечении коралловидного нефролитиаза // Профилактическая и клиническая медицина. – 2009. – № 4. – С. 183–186. [Vasiliev AG, Komyakov BK, Tagirov NS, Musaev SA. Transcutaneous nephrolitotripsy in the treatment of staghorn nephrolithiasis. Profilakticheskaya i klinicheskaya medicina. 2009;(4):183-186. (In Russ.)]
- Воробьева Л.Е. Определение состава конкремента мочевой системы с использованием двухэнергетической компьютерной томографии. Конференция «Мочекаменная болезнь: профилактика, лечение, метафилактика». [Vorobyova LE. Determining the composition of uribary system concrements with the help of double-energy computer tomography. (Conference proceedings) Mochekamennaya bolezn: profilaktika, lechenie, metafilaktika. (In Russ.)]
- Ненашева Н.П., Поповкин Н.П., Орлова Е.В., Носова Т.А. Динамика урологической заболеваемости по регионам Российской Федерации. Материалы пленума правления Российского общества урологов. – Саратов, 1998. – С. 215–216. [Nenasheva NP, Popovkin NP, Orlova EV, Nosova TA. Urologic pathology rate dynamics in the regions of Russian Federation. (Conference proceedings) Plenum pravleniya Rossiyskogo obschestva urologov. Saratov; 1998. P. 215-216. (In Russ.)]
- Полиенко А.К. Минеральный состав, морфология и структура уролитов: Дис. … д-ра геол.-минерал. наук. – Томск, 2014. [Polienko AK. Mineral composition, morphology and structure of the uroliths. [dissertation] Tomsk; 2014. (In Russ.)]
- Тагиров Н.С., Назаров Т.Х., Васильев А.Г., и др. Опыт применения чрескожной нефролитотрипсии и контактной уретеролитотрипсии в комплексном лечении мочекаменной болезни // Профилактическая и клиническая медицина. – 2012. – № 4. – С. 30–33. [Tagirov NS, Nazarov TH, Vasiliev AG, et al. The use of transcutaneous nephrolithotripsy and contact ureterolithotripsy in the complex treatment of urolithiasis. Profilakticheskaya i klinicheskaya medicina. 2012;(4):30-33. (In Russ.)]
- Хасигов А.В., Белоусов И.И., Коган М.И. Оценка резервов почечных функций при чрескожной нефролитотомии коралловидного нефролитиаза // Урология. – 2012. – № 6. – С. 70–73. [Hasigov AV, Belousov II, Kogan MI. Estimation of renal function reserve in percutaneous nephrolithotomy of coral nephrolithiasis. Urologiya. 2012;(6):70-73. (In Russ.)]
- Цуканова М.Н. Математические модели для выбора рациональных схем лечения и оценки эффективности дистанционной литотрипсии и литокинетической терапии при МКБ: Диc. … канд. мед. наук. – Курск, 2013. [Tsukanova MN. Mathematic models for selection of rational schemes of treatment and assessment of effectivity of distant nephrolithotripsy and lithokynetic therapy in case of urolithiasis. [dissertation] Kursk; 2013. (In Russ.)]
- Ganpule AP, Vijayakumar M, Malpani A, Desai MR. Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) a critical review. International Journal of Surgery. 2016. doi: 10.1016/j.ijsu.2016.11.028.
- Ramello A, Vitale C, Marangella D. Epidemiology of nephrolithiasis. J Nephrol. 2000;13 (3):45-50. PMID: 11132032.
- Türk С, Knoll T, Petrik A, et al. The European Association of Urology (EAU) Urolithiasis Guidelines. 2014. P. 16.