Эволюция консервативных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов (обзор литературы)



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Одним из важных условий профилактики диспластического коксартроза является своевременное и эффективное лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей грудного и раннего возраста. Несмотря на большое количество исследований по данной теме, сохраняется высокий процент тяжелых осложнений, которые в 40-86,3% случаев приводят к формированию диспластического коксартроза, а в 11-38% к инвалидизации пациентов, что определяет социальную значимость проблемы.

Цель. Проанализировать данные доступной мировой литературы о консервативных методах лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей грудного и раннего возраста.

Материалы и методы. Проведен поиск мировой литературы по вопросам консервативного лечения дисплазии тазобедренных суставов у детей грудного и раннего возраста в открытых информационных базах PubMed, Science Direct, Google Scholar, eLibrary с 1710 по 2024г.

Результаты. На протяжении многих лет консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов является одним из актуальных вопросов в детской ортопедии. Сегодня оптимальным методом для лечения дисплазии тазобедренных суставов  у детей грудного и раннего возраста признан функциональный метод, который заключается в щадящей центрации головки бедра в вертлужной впадине и иммобилизации нижних конечностей с сохранением подвижности в суставах. За последние десять лет проведено большое количество исследований по данной теме. Многие авторы предлагают различные варианты дополнений к функциональному методу лечения, также разрабатывают и внедряют в практику новые модели функциональных и динамических шин, позволяющих сохранять двигательную активность в тазобедренных суставах, что повышает качество и эффективность лечения.

Заключение. В эволюции консервативных методов лечения дисплазии тазобедренных суставов отражены все принципы детской ортопедии, которые являются актуальными и сегодня: раннее выявление патологии, применение функционального метода сразу же после постановки диагноза, при отсутствии положительной динамики на фоне консервативного лечения своевременный переход на оперативное, длительное наблюдение за пациентом и, при необходимости, реабилитация в целях профилактики дегенеративно-дистрофических изменений. Соблюдение выше перечисленных подходов к лечению дисплазии тазобедренных суставов позволяет предотвратить развитие осложнений и формирование диспластического коксартроза у данной категории пациентов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алёна Владимировна Григорьева

Автор, ответственный за переписку.
Email: alena-grig00@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-8031-0193

Игорь Алексеевич Норкин

Email: norkinia@sarniito.ru
ORCID iD: 0000-0002-6770-3398

Список литературы

  1. 1. Bakarman K., Alsiddiky A.M., Zamzam M., et al. Developmental Dysplasia of the Hip (DDH): Etiology, Diagnosis, and Management // Cureus 2023. Vol. 15, N 8. e43207. doi: 10.7759/cureus.43207
  2. 2. Тихилов Р.М., Лила А.М., Кочиш А.Ю. и др. Коксартроз. Клиника, диагностика и лечение: клинические рекомендации (в сокращении) // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2022. Т. 29, № 1. С. 87-112. doi: 10.17816/vto107102
  3. 3. Ахтамов А.А., Жураев А.М. Развитие тазобедренного сустава после функционального лечения врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста // Турнеровские чтения: Ежегодная научно-практическая конференция, посвященная актуальным вопросам травматологии и ортопедии детского возраста, Санкт-Петербург, 07-08 октября 2021 года. Санкт-Петербург, 2021. С. 25-29.
  4. 4. Баиндурашвили А.Г., Соловьева К.С., Залетина А.В. и др. Врожденные аномалии (пороки развития) костно-мышечной системы у детей // Новые технологии в травматологии и ортопедии детского возраста: Сборник научных статей, посвященный 125-летию Научно-исследовательского детского ортопедического института имени Г.И. Турнера. – Санкт-Петербург, 2017. С. 24-40.
  5. 5. Басков В.Е., Виссарионов С.В., Филиппова М.С. и др. Актуальные проблемы диагностики дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных в регионах Российской Федерации // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста 2023. Т. 11, № 4. С. 439-448. doi: 10.17816/PTORS603050
  6. 6. Nandhagopal T., Tiwari V., De Cicco F.L. Developmental Dysplasia of the Hip. 2024. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
  7. 7. Mulpuri K., Schaeffer E.K., Kelley S.P., et al. What Is the Impact of Center Variability in a Multicenter International Prospective Observational Study on Developmental Dysplasia of the Hip? // Clin Orthop Relat Res. 2016. Vol. 474, N 5. P. 1138-1145. doi: 10.1007/s11999-016-4746-y
  8. 8. Zhang G., Li M., Qu X., et al. Efficacy of closed reduction for developmental dysplasia of the hip: midterm outcomes and risk factors associated with treatment failure and avascular necrosis // J Orthop Surg Res. 2020. Vol. 15, N 1. 579. doi: 10.1186/s13018-020-02098-3
  9. 9. Тастанбекова Ж.У., Лозовой В.М., Карабекова Р.А., Трофимчук В.А. Диагностика и лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей // Медицинский журнал Астана 2020. № 3(105). С. 169-172.
  10. 10. Яхьяев Я.М., Яхьяева Т.Я., Абдуразаков М.А. Лечение дисплазии и врожденного вывиха бедра у детей в условиях поликлиники // Технологические инновации в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: интеграция науки и практики: Сборник материалов, Саратов, 26-28 апреля 2017 года. – Саратов, 2017. С. 363-365.
  11. 11. Мирзоева С.М., Курбанов С.Х., Курбанова Р.Т., Мирзобеков К.С. Ранние диагностика и лечение врожденной патологии тазобедренных суставов у детей // Вестник Академии медицинских наук Таджикистана 2017. № 4(24). С. 42-46.
  12. 12. Пахомова Н.Ю., Строкова Е.Л., Кожевников В.В. и др. Врожденный вывих бедра - теории, этиологические и предрасполагающие факторы (факторы риска) // Сибирский научный медицинский журнал 2022. Т. 42, № 4. С. 62-73. doi: 10.18699/SSMJ20220405
  13. 13. Левицкий А.Ф., Головатюк Д.В., Карабенюк А.В., Витязь В.Н. Диагностика и лечение дисплазии тазобедренного сустава и врожденного вывиха бедра у детей // Хирургия детского возраста 2019. № 1(62). С. 90-98. doi: 10.15574/PS.2019.62.90
  14. 14. Турдалиева Б.С., Аимбетова А., Крестьяшин В.М. и др. Прогностические признаки развития дисплазии тазобедренных суставов у детей // Наука о жизни и здоровье 2020. № 1. С. 58-63. doi: 10.24411/1995-5871-2020-10066
  15. 15. Камоско М.М., Познович М.С. Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста 2014. Т. 2, № 4. С. 51-60.
  16. 16. Поздникин И.Ю., Басков В.Е., Волошин С.Ю. и др. Ошибки диагностики и начала консервативного лечения детей с врожденным вывихом бедра // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста 2017. Т. 5, № 2. С. 42-51. doi: 10.17816/PTORS5242-51
  17. 17. Чипышев А.В., Кошкина К.С. Ультросонографическое сопровождение реабилитационных мероприятий детей грудного возраста с дисплазией тазобедренного сустава // Медико-биологические и педагогические основы адаптации, спортивной деятельности и здорового образа жизни: Сборник научных статей VI Всероссийской заочной научно-практической конференции с международным участием, Воронеж, 27 апреля 2017 года. – Воронеж, 2017. С. 454-458.
  18. 18. Сафронова Д.П., Халезова Г.В., Юдина Е.В. Современные технологии в диагностике тазобедренных суставов у новорожденных и детей раннего возраста // Новая наука: Теоретический и практический взгляд. 2017. Т. 1, № 3. С. 13-16.
  19. 19. Graf R. Hip Sonography. Springer Berlin, Heidelberg, 1999. 114p. doi: 10.1007/3-540-30958-6
  20. 20. Verduc J.B. Pathologie chirurgicale [Surgical pathology]. Paris, 1710. 311 p.
  21. 21. Humbert M. Luxation congenitale du femur. Etiologie et traitement [Congenital dislocation of the femur. Etiology and treatment] // Bull. d' Acad. De med. 1838. N 6. P. 39.
  22. 22. Pravaz C.G. Luxation congenitale du femur [Congenital dislocation of the femur] // Bull. Acad. Med. (Paris) 1837. N. 579. P. 2.
  23. 23. Dupuytren G. Mémoire sur un déplacement originel ou congénital de la tête des fémurs [Memory on an original or congenital displacement of the head of the femurs] // Répertoire général d’anatomie et de physiologie pathologiques 1826. N 2. P. 82-93.
  24. 24. Poggi A. Contributo alla cura cruenta della lussazione congenital dell' anca [Contributo to the cure of the birth of the congenital lussazione dell'anca] // Arch. Ortop. (Milano) 1888. N 4. P. 105.
  25. 25. Margary F. Cura operative della lussazione dell'anca [Operative treatment of hip dislocation] // Arch. Ortop. (Milano) 1884. N 2. P. 38.
  26. 26. Paci A. Nuovo contributo alla patologia della lussazione iliaca del femore [New contribution to the pathology of iliac dislocation of the femur] // Arch. E d'Atti Soc. Jt. Chir. 1887. N 3. P. 444.
  27. 27. Lorenz A. Uber die mechanische Behandlung der angeborenen Huftverrenkung [On the mechanical treatment of congenital hip dislocation] // Zbl. Chir. 1895. N 22. P. 153.
  28. 28. Bade P. Die angeborene Huftverrenkung [The congenital hip dislocation]. Ferdinand Enke Verlag, Stuttgart 1907.
  29. 29. Joachimstanl G. Die Retention des eingerenkten Oberschenkelkopfes durch Neubildung des knochernen Pfannendaches [The retention of the dislocated femoral head through the reformation of the bony acetabular roof] // Verh. dtsch. orthop. Ges. 1909. N 8. P. 152.
  30. 30. Lange F. Lehrbuch der Orthopadie [Textbook of orthopedics]. Gustav Fischer Verlag, Jena 1928. 718 p.
  31. 31. Calot F. Orthopedie indispensable [Essential Orthopedics]. A. Maloine. Paris 1911. 1032 p.
  32. 32. Зеленин М.Г. Методика консервативного лечения ортопедических заболеваний детского возраста. Харьков, 1935. 163 с.
  33. 33. Hilgenreiner H. Zur Fruhdiagnose und Fruhbehandlung der angeborenen Huftgelenkverrenkung [For early diagnosis and early treatment of congenital hip dislocation] // Med Klin. 1925. N 21. P. 1385-1388.
  34. 34. Roser W. Über angeborene Hüftverrenkung [About congenital hip dislocation] // Arch Chir. 1879. N 24. P. 309-313.
  35. 35. Schede M. Die angeborene Luxation des Hüftgelenkes [Congenital dislocation of the hip]. Hamburg, Lucas Gräfe & Sillem, 1900. 26 p.
  36. 36. Forrester-Brown M. Apparecchio per il trattamento della lussazione cong. Nei neonati [Device for the treatment of cong. dislocation. In newborns] // Chir. Organi Mov. 1933. N 18. P. 119.
  37. 37. Bauer F. Die neue Behandlung der angeborenen Huftverrenkung mit dem Spreizband [The new treatment of congenital hip dislocation with the spreader band] // Med. Klin. 1935. N 31. P. 110.
  38. 38. Джамалбекова Э.Д. Ранняя диагностика и лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей в грудном возрасте // Бюллетень науки и практики 2019. Т. 5, № 9. С. 59-67. doi: 10.33619/2414-2948/46/05
  39. 39. Джамалбекова Э.Д., Джумабеков С. А. Результаты ранней диагностики и лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей в грудном возрасте // Бюллетень науки и практики 2019. Т. 5, № 9. С. 68-72. doi: 10.33619/2414-2948/46/06
  40. 40. Frejka B. Prävention der angeborenen Hiiftgelenksluxation durch das Abduktionspolster [Prevention of congenital hip joint dislocation using the abduction pad] // Wiener Med Wschr. 1941. N 25. P. 523-524.
  41. 41. Pavlic A. Novy smer v leceni vrozenych vykloubeni kycli u deti do prvniho roku aktivnim pohybem s pomoci trmenu [A harness for treatment of congenital hip dislocation in infants] // Acta Chir. Orthop. Traum. Cech. 1953. N 20(5-6). P. 93-100. PMID: 13113797.
  42. 42. Ömeroğlu H., Köse N., Akceylan A. Success of Pavlik Harness Treatment Decreases in Patients ≥ 4 Months and in Ultrasonographically Dislocated Hips in Developmental Dysplasia of the Hip // Clin Orthop Relat Res. 2016. Vol. 474, N 5. P. 1146-52. doi: 10.1007/s11999-015-4388-5
  43. 43. Bin K., Laville J.M., Salmeron F. Developmental dysplasia of the hip in neonates: evolution of acetabular dysplasia after hip stabilization by brief Pavlik harness treatment // Orthop Traumatol Surg Res. 2014. Vol. 100, N 4. P. 357-361. doi: 10.1016/j.otsr.2014.03.017
  44. 44. Семенов А.Л., Харитонов К.Н. Тактика ведения детей первых месяцев жизни с дисплазией тазобедренных суставов в стадии подвывиха и вывиха в амбулаторной практике Новосибирского НИИТО // Педиатрия 2019. Т. 98, № 2. С. 248-252. doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-2-248-252
  45. 45. Зацепин Т.С. Ортопедия детского и подросткового возраста. Медгиз: М, 1949. 276 c.
  46. 46. Somerville E.W., Scott J.C. Еhe direct approach to congenital dislocation of the hip // British Editorial Society of Bone & Joint Surgery, 1957. Vol. 39-B, N 4. P. 623. doi: 10.1302/0301-620x.39b4.623
  47. 47. Craig W.A. Guided abduction in the treatment of congenital dislocation of the hip. In Western Orthop. Association. San Francisco, 1954.
  48. 48. Craig W.A., Risser J.C., Kramer W.G. Review of four hundred cases of congenital dysplasia and dislocation of the hip // J Bone Joint Surg Am. 1955. N 37. P. 403-404.
  49. 49. Mishima K., Kamiya Y., Sawamura K., et al. Gradual Reduction Using Overhead Traction for Late-Detected Developmental Dysplasia of the Hip: A Report of Three Cases Diagnosed Among Children Over Four Years Old // Cureus 2024. Vol. 4, N 16(7). e63833. doi: 10.7759/cureus.63833
  50. 50. Кожевников В.В., Корыткин А.А., Дугинова М.В. Врожденная дисплазия тазобедренного сустава у детей и подростков. Диагностика, лечение и реабилитация. Новосибирск, 2024. 44 с.
  51. 51. Walter S.G., Endler C.H., Remig A.C., et al. Risk factors for failed closed reduction in dislocated developmental dysplastic hips // Int Orthop. 2020. Vol. 44, N 11. P. 2343-2348. doi: 10.1007/s00264-020-04655-1
  52. 52. Ахтамов А. Наш опыт функционального лечения врожденного вывиха бедра у детей до годовалого возраста // Турнеровские чтения: Сборник статей, Санкт-Петербург, 08-09 октября 2020 года. Санкт-Петербург, 2020. С. 24-27.
  53. 53. Волошин С.Ю., Белоусова Е.А. Особенности реабилитации детей грудного возраста с врожденным вывихом бедра на этапах консервативного лечения // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста 2015. Т. 3, № 2. С. 66-70. doi: 10.17816/PTORS3266-70
  54. 54. Волошин С.Ю., Виссарионов С.В., Картавенко К.А., Чурсинов В.А. Тутор для лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей младшего возраста. Патент RU 2762498 C9. Заявка: 2020126008, 30.07.2020. Опубликовано: 21.12.2021 Бюл. № 36.
  55. 55. Куценок Я.Б. Использование новых технологий при функциональном лечении детей с врожденным вывихом бедра до 3 лет // Хирургия детского возраста 2015. № 3-4(48-49). С. 37-46.
  56. 56. Корниенко Л.В., Коновалова Н.Г., Загородникова О.А. Локальная терапия дисплазии тазобедренных суставов у детей до 6 месяцев // Мать и дитя в Кузбассе 2015. №2 (61). С. 69-73.
  57. 57. Джалолов М.З., Мирзоева С.М. Результаты консервативного лечения врожденного вывиха бедра у детей раннего возраста // Молодежь и инновации-2023: Сборник материалов 9-й научно-практической конференции студентов и молодых ученых, Санкт-Петербург, 09 ноября 2023 года. Санкт-Петербург, 2023. С. 27-28.
  58. 58. Евсеев В.И. Способ лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных и детей первого года жизни. Патент RU 2654574 C1. Заявка: 2017116927, 15.05.2017. Опубликовано: 21.05.2018 Бюл. № 15.
  59. 59. Дудко А.В. Роль ЛФК в реабилитационных мероприятиях при дисплазии тазобедренного сустава у детей до пубертатного возраста // Столыпинский вестник 2022. Т. 4, № 3. C. 1374-1380. doi: 10.55186/27131424_2022_4_3_2
  60. 60. Kilsdonk I., Witbreuk M., Van Der Woude H.J. Ultrasound of the neonatal hip as a screening tool for DDH: how to screen and differences in screening programs between European countries // J Ultrason. 2021. Vol. 7, N 21(85). e147-e153. doi: 10.15557/JoU.2021.0024
  61. 61. Пиров Р.Р., Курбанов С.Х., Курбанова Р.Т., Содиров В.З. Тактика ортопедического лечения врождённого вывиха бедра у детей младшего возраста // Симург 2022. № 13. С. 38-43.
  62. 62. Раззоков А.А., Кариева М.З. Лечение врожденного вывиха бедра динамическими шинами у детей до одного года // Вестник Авиценны 2024. Т. 26, №1. С.42-56. doi: 10.25005/2074-0581-2024-26-1-42-56
  63. 63. Кариева М. З. Сравнительный анализ результатов лечения врожденного вывиха бедра отводящими шинами у детей до одного года // Симург 2023. № 20. С. 36-44.
  64. 64. Виссарионов С.В., Зорин В.И., Залетина А.В., Щепина Е.Н. Опыт внедрения научных разработок в клиническую практику на базе НМИЦ детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера // Вестник Росздравнадзора 2024. № 1. С. 6-13.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-54261 от 24 мая 2013 г.