Ночной энурез — новый взгляд на старую проблему
- Авторы: Смирнова Н.Н.1, Белякова А.В.1, Куприенко Н.Б.1, Никольская Т.И.1
-
Учреждения:
- Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Выпуск: Том 12, № 4 (2022)
- Страницы: 347-356
- Раздел: Обзоры литературы
- URL: https://journals.eco-vector.com/uroved/article/view/112569
- DOI: https://doi.org/10.17816/uroved112569
- ID: 112569
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Ночной энурез — самое частое функциональное расстройство органов мочевой системы у детей, существенно снижающее качество жизни как пациентов, так и их родителей. Существует несколько гипотез развития этого заболевания, ни одна из которых не может быть принята за доминирующую. В этой связи ночной энурез рассматривают как полиэтиологическое состояние. В настоящем обзоре подробно представлены основные факторы, которые связывают с развитием ночного энуреза у детей. К ним относятся наследственная предрасположенность, дисфункции мочевого пузыря, расстройства сна и пробуждения, задержка созревания структур центральной нервной системы, нарушение циркадного ритма продукции антидиуретического гормона и аквапорина-2. Несмотря на множество публикаций, посвященных ночному энурезу у детей, многие аспекты патогенеза заболевания остаются неясными и требуют дальнейшего изучения.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Наталия Николаевна Смирнова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Автор, ответственный за переписку.
Email: nephro-uro-kids@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0581-7285
SPIN-код: 4518-0640
д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии
Россия, Санкт-ПетербургАлла Васильевна Белякова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: belalla@mail.ru
SPIN-код: 1702-0720
канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии
Россия, Санкт-ПетербургНаталья Борисовна Куприенко
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: n-b-k@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-2054-3419
SPIN-код: 3394-8106
канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии
Россия, Санкт-ПетербургТатьяна Ивановна Никольская
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: t.nikol@mail.ru
канд. мед. наук, доцент кафедры педиатрии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Mills J.N. Diurnal rhythm in urine flow // J Physiol. 1951. Vol. 113, No. 4. P. 528–536. doi: 10.1113/jphysiol.1951.sp004593
- Li W., Yang G., Tian W., et al. Bibliometric and visual analysis of nocturnal enuresis from 1982 to 2022 // Front Pediatr. 2022. Vol. 10. ID972751. doi: 10.3389/fped.2022.972751
- Naseri M., Hiradfar M. Monosymptomatic and non-monosymptomatic nocturnal enuresis: a clinical evaluation // Arch Iran Med. 2012. Vol. 15. No. 11. P. 702-706.
- Baek M., Park K., Lee H.-E., et al. A nationwide epidemiological study of nocturnal enuresis in Korean adolescents and adults: population based cross sectional study // J Korean Med Sci. 2013. Vol. 28, No. 7. P. 1065–1070. doi: 10.3346/jkms.2013.28.7.1065
- Gulisano M., Domini C., Capelli M., et al. Importance of neuropsychiatric evaluation in children with primary monosymptomatic enuresis // J Pediatr Urol. 2017. Vol. 13, No. 1. P. 36.e1–36.e6. doi: 10.1016/j.jpurol.2016.10.019
- Salehi B., Yousefichaijan P., Rafeei M., Mostajeran M. The relationship between child anxiety related disorders and primary nocturnal enuresis // Iran J Psychiatry Behav Sci. 2016. Vol. 10, No. 2. ID e4462. doi: 10.17795/ijpbs-4462
- Летифов Г.М., Бойко Н.В., Летифова Н.Г. Психосоматические коморбидные состояния при энурезе у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2020. Т. 65, № 1. С. 30–36. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-1-30-36
- Гусева Н.Б., Корсунский А.А., Крапивкин А.И., и др. Энурез как один из симптомов коморбидных состояний у детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2021. Т. 100, № 4. С. 92–97. doi: 10.24110/0031-403X-2021-100-4-92-97
- Nevéus T., von Gontard A., Hoebeke P., et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: report from the Standardisation Committee of the International Children’s Continence Society // J Urol. 2006. Vol. 176, No. 1. P. 314–324. doi: 10.1016/S0022-5347(06)00305-3
- von Gontard A., Schaumburg H., Hollmann E., et al. The genetics of enuresis: a review // J Urol. 2001. Vol. 166, No. 6. P. 2438–2443. doi: 10.1097/00005392-200112000-00117
- Eiberg H., Berendt I., Mohr J. Assignment of dominant inherited nocturnal enuresis (ENUR1) to chromosome 13q // Nat Genet. 1995. Vol. 10, No. 3. P. 354–356. doi: 10.1038/ng0795-354
- Eiberg H. Total genome scan analysis in a single extended family for primary nocturnal enuresis: evidence for a new locus (ENUR3) for primary nocturnal enuresis on chromosome 22q11 // Eur Urol. 1998. Vol. 33, No. S3. P. 34–36. doi: 10.1159/000052240
- Jørgensen C.S., Horsdal H.T., Rajagopal V.M., et al. Identification of genetic loci associated with nocturnal enuresis: a genome-wide association study // Lancet Child Adolesc Health. 2021. Vol. 5, No. 3. P. 201–209. doi: 10.1016/S2352-4642(20)30350-3
- Fatouh A.A., Motawie A.A., Abd Al-Aziz A.M., et al. Anti-diuretic hormone and genetic study in primary nocturnal enuresis // J Pediatr Urol. 2013. Vol. 9, No. 6-A. P. 831–837. doi: 10.1016/j.jpurol.2012.11.009
- Shadpour P., Shiehmorteza M. Enuresis persisting into adulthood // Urol J. 2006. Vol. 3, No. 3. P. 117–129.
- Dossche L., Walle J.V., van Herzeele C. The pathophysiology of monosymptomatic nocturnal enuresis with special emphasis on the circadian rhythm of renal physiology // Eur J Pediatr. 2016. Vol. 175, No. 6. P. 747–754. doi: 10.1007/s00431-016-2729-3
- Van Hoeck K., Bael A., Lax H., et al. Urine output rate and maximum volume voided in school-age children with and without nocturnal enuresis // J Pediatr. 2007. Vol. 151, No. 6. P. 575–580. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.05.023
- Отпущенникова Т.В. Функциональные расстройства мочеиспускания у детей. Причины, диагностика, лечение // Лечащий врач. 2019. № 1. С. 43–49.
- Добряков И.В. Перинатальная психология. Санкт-Петербург: Питер, 2010. 233 c.
- Yeung C.K., Diao M., Sreedhar B. Cortical arousal in children with severe enuresis // N Engl J Med. 2008. Vol. 358, No. 22. P. 2414–2415. doi: 10.1056/NEJMc0706528
- Dhondt K., Baert E., Van Herzeele C., et al. Sleep fragmentation and increased periodic limb movements are more common in children with nocturnal enuresis // Acta Paediatr. 2014. Vol. 103, No. 6. P. e268–e272. doi: 10.1111/apa.12610
- Pedersen M.J., Rittig S., Jennum P.J., Kamperis K. The role of sleep in the pathophysiology of nocturnal enuresis // Sleep Med Rev. 2020. Vol. 49. ID 101228. doi: 10.1016/j.smrv.2019.101228
- von Gontard A., Mattheus H., Friese-Jaworsky J., et al. Incontinence and sleep disturbances in young children: A population-based study // Neurourol Urodyn. 2022. Vol. 41, No. 2. P. 633–642. doi: 10.1002/nau.24866
- Kaditis A.G., Alonso Alvarez M.L., Boudewyns A., et al. Obstructive sleep disordered breathing in 2- to 18-year-old children: diagnosis and management // Eur Respir J. 2016. Vol. 47, No. 1. P. 69–94. doi: 10.1183/13993003.00385-2015
- Karakas H.B., Mazlumoglu M.R., Simsek E. The role of upper airway obstruction and snoring in the etiology of monosymptomatic nocturnal enuresis in children // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017. Vol. 274, No. 7. P. 2959–2963. doi: 10.1007/s00405-017-4558-z
- Freitag C.M., Rohling D., Seifen S., et al. Neurophysiology of nocturnal enuresis: evoked potentials and prepulse inhibition of the startle reflex // Dev Med Child Neurol. 2006. Vol. 48, No. 4. P. 278–284. doi: 10.1017/S0012162206000600.
- Iscan A., Ozkul Y., Unal D., et al. Abnormalities in event-related potential and brainstem auditory evoked response in children with nocturnal enuresis // Brain Dev. 2002. Vol. 24, No. 7. P. 681–687. doi: 10.1016/s0387-7604(02)00077-3
- Unal M., Tataroglu C., Toros F., et al. Brainstem evaluation in children with primary nocturnal enuresis // Acta Med Okayama. 2004. Vol. 58, No. 1. P. 1–6. doi: 10.18926/AMO/32119
- Dang J., Tang Z. Pathogenesis and brain functional imaging in nocturnal enuresis: A review // Exp Biol Med (Maywood). 2021. Vol. 246, No. 13. P. 1483–1490. doi: 10.1177/1535370221997363
- Воронков Л.В., Труфанов А.Г., Фокин В.А., и др. Возможности воксель-базированной морфометрии в диагностике неопухолевых заболеваний головного мозга // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2012. № 1. С. 203–207.
- Lei D., Ma J., Shen X., et al. Changes in the brain microstructure of children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis: a diffusion tensor imaging study // PLoS One. 2012. Vol. 7, No. 2. ID e31023. doi: 10.1371/journal.pone.0031023
- Yu B., Sun H., Ma H., et al. Aberrant whole-brain functional connectivity and intelligence structure in children with primary nocturnal enuresis // PLoS One. 2013. Vol. 8, No. 1. ID e51924. doi: 10.1371/journal.pone.0051924
- Wang M., Zhang A., Zhang J., et al. Morphometric magnetic resonance imaging study in children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis // Front Pediatr. 2018. Vol. 6. ID 103. doi: 10.3389/fped.2018.00103
- Yu B., Guo Q., Fan G., et al. Evaluation of working memory impairment in children with primary nocturnal enuresis: evidence from event-related functional magnetic resonance imaging // J Paediatr Child Health. 2011. Vol. 47, No. 7. P. 429–435. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.02000.x
- Yu B., Huang M., Zhang X., et al. Noninvasive imaging of brain oxygen metabolism in children with primary nocturnal enuresis during natural sleep // Hum Brain Mapp. 2017. Vol. 38, No. 5. P. 2532–2539. doi: 10.1002/hbm.23538
- Zhang K., Ma J., Lei D., et al. Task positive and default mode networks during a working memory in children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis and healthy controls // Pediatr Res. 2015. Vol. 78, No. 4. P. 422–429. doi: 10.1038/pr.2015.120
- Lei D., Ma J., Du X., et al. Altered brain activation during response inhibition in children with primary nocturnal enuresis: an fMRI study // Hum Brain Mapp. 2012. Vol. 33, No. 12. P. 2913–2919. doi: 10.1002/hbm.21411
- Wang M., Zhang A., Qin Z., et al. Abnormal neural responses to emotional stimuli in children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis // Eur Child Adolesc Psychiatry. 2019. Vol. 28, No. 7. P. 949–956. doi: 10.1007/s00787-018-1255-4
- Lei D., Ma J., Zhang J., et al. Connectome-scale assessments of functional connectivity in children with primary monosymptomatic nocturnal enuresis // Biomed Res Int. 2015. Vol. 2015. ID 463708. doi: 10.1155/2015/463708
- Yu B., Chang N., Lu Y., et al. Effect of DRD4 receptor –616 C/G polymorphism on brain structure and functional connectivity density in pediatric primary nocturnal enuresis patients // Sci Rep. 2017. Vol. 7, No. 1. ID 1226. doi: 10.1038/s41598-017-01403-1
- Zhu W., Che Y., Wang Y., et al. Study on neuropathological mechanisms of primary monosymptomatic nocturnal enuresis in children using cerebral resting-state functional magnetic resonance imaging // Sci Rep. 2019. Vol. 9, No. 1. ID 19141. doi: 10.1038/s41598-019-55541-9
- Zhang A., Zhang L., Wang M., et al. Functional connectivity of thalamus in children with primary nocturnal enuresis: results from a resting-state fMRI study // Brain Imaging Behav. 2021. Vol. 15, No. 1. P. 355–363. doi: 10.1007/s11682-020-00262-1
- Пальцын А.А. Нейротрофический фактор мозга — BDNF // Патогенез. 2019. Т. 17, № 3. С. 83–88. doi: 10.25557/2310-0435.2019.03.83-88
- Aisa M.C., Barbati A., Cappuccini B., et al. Urinary Nerve Growth Factor in full-term, preterm and intra uterine growth restriction neonates: Association with brain growth at 30–40 days of postnatal period and with neuro-development outcome at two years. A pilot study // Neurosci Lett. 2021. Vol. 741. ID 135459. doi: 10.1016/j.neulet.2020.135459
- Rada M.P., Ciortea R., Măluţan A.M., et al. The profile of urinary biomarkers in overactive bladder // Neurourol Urodyn. 2020. Vol. 39, No. 8. P. 2305–2313. doi: 10.1002/nau.24487
- Шапошникова Н.Ф., Давыдова А.Н. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей и методы ее ранней диагностики и лечения // Лекарственный вестник. 2017. Т. 11, № 4. С. 19–23.
- Kurku H., Soran M., Yar A., et al. Serum and urinary levels of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in enuresis // Arch Esp Urol. 2019. Vol. 72, No. 10. P. 1032–1037.
- Morizawa Y., Aoki K., Iemura Y., et al. Urinary nerve growth factor can predict therapeutic efficacy in children with monosymptomatic nocturnal enuresis // Neurourol Urodyn. 2019. Vol. 38, No. 8. P. 2311–2317. doi: 10.1002/nau.24142
- Jung H.J., Kwon T.-H. Molecular mechanisms regulating aquaporin-2 in kidney collecting duct // Am J Physiol Renal Physiol. 2016. Vol. 311, No. 6. P. F1318–F1328. doi: 10.1152/ajprenal.00485.2016
- Valenti G., Laera A., Pace G., et al. Urinary aquaporin 2 and calciuria correlate with the severity of enuresis in children // J Am Soc Nephrol. 2000. Vol. 11, No. 10. P. 1873–1881. doi: 10.1681/ASN.V11101873
- Hara T., Ohtomo Y., Endo A., et al. Evaluation of urinary aquaporin 2 and plasma copeptin as biomarkers of effectiveness of desmopressin acetate for the treatment of monosymptomatic nocturnal enuresis // J Urol. 2017. Vol. 198, No. 4. P. 921–927. doi: 10.1016/j.juro.2017.04.088
- Nouri Z., Zhang X.-Y., Khakisahneh S., et al. The microbiota-gut-kidney axis mediates host osmoregulation in a small desert mammal // NPJ Biofilms Microbiomes. 2022. Vol. 8, No. 1. ID 16. doi: 10.1038/s41522-022-00280-5
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)