Narusheniya spermatogeneza i soderzhanie individual'nykh belkov v eyakulyate

Abstract

Full Text

Перспективным направлением андрологических исследований является изучение различных факторов, связанных с фертильностью мужского населения, в частности исследование протеома эякулята. Сравнительный анализ белков спермы и сыворотки крови позволяет лучше понять и объяснить их функции, оценить диагностическое и прогностическое значение их определения. Цель исследования - сравнить содержание ряда белков в сыворотке крови и семенной плазме в норме и при снижении содержания сперматозоидов. Проведено пилотное исследование образцов спермы и сыворотки крови 80 мужчин. Основную группу составили пациенты со сниженной фертильностью эякулята, обусловленной олигозооспермией (группа 1, n = 30, концентрация сперматозоидов ниже 15 млн/мл) и аспермией (группа 2, n = 18, сперматозоиды не обнаружены). Контрольная группа (группа 3, n = 32) была представлена обследованными с нормальными показателями эякулята. Семенную плазму и сыворотку крови отделяли путем центрифугирования (3000 об/мин в течение 15 минут). Концентрацию индивидуальных белков определяли методом твердофазного иммуноферментного анализа с использованием отечественных коммерческих тест-систем (ЗАО «Вектор-Бест»). Исследованы концентрация прокальцитонина (ПКТ), васкулоэндотелиального фактора роста (ВЭФР) и белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК). Семенная плазма характеризовалась более высоким содержанием исследованных белков в сравнении с сывороткой крови. Концентрация ПКТ в семенной плазме почти в 9,43 раза превышала значения в сыворотке крови (p < 0,000001). Аналогичные результаты установлены для БСЖК, его среднее значение в семенной жидкости в 4,416 раза превышало содержание в сыворотке крови (p < 0,000001). Наибольшие различия наблюдались для ВЭФР. Средняя концентрация в образцах неразведенной семенной плазмы составила 3346 ± 129,6 пг/мл (медиана 3361, интерквартильный диапазон 3250; 3461,5 пг/мл). В сыворотке крови содержание было в 16,24 раза ниже и составило 206 ± 99,1 пг/мл (медиана 194, интерквартильный диапазон 112,5; 295,5 пг/мл) (p < 0,000001). Ни для одного из исследованных белков не было установлено достоверной корреляции между содержанием их в сыворотке крови и в сперме. Нарушение фертильности эякулята сопровождается разнонаправленными изменениями концентрации изученных белков в семенной плазме, но не в сыворотке крови. В образцах эякулята со сниженной фертильностью содержание ПКТ увеличивалось в 1,82 раза (p = 0,011). Концентрация БСЖК и ВЭФР, наоборот, снижалась при нарушении фертильности эякулята. У больных с олигозооспермией содержание БСЖК снижалось в 1,205 раза. Уровень ВЭФР демонстрировал такую же динамику. Высокое содержание изученных белков и отсутствие связи с их сывороточной концентрацией свидетельствуют о независимой продукции изученных протеинов в органах репродуктивной системы мужчин. Динамика их уровня при нарушении репродуктивных свойств эякулята указывает на вероятную физиологическую функцию этих соединений и возможное клинико-диагностическое значение исследования их содержания. Представляется интересным дальнейшее исследование содержания указанных белков в образцах семенной плазмы у мужчин с различными заболеваниями репродуктивного тракта.