Kliniko-ekhograficheskie osobennosti tuberkuleza predstatel'noy zhelezy

Abstract

Full Text

Своевременное выявление туберкулеза предстательной железы с проведением дифференциальной диагностики в условиях противотуберкулезных учреждений с использованием диагностической базы, современных возможностей микробиологических, эхографических, морфологических методов позволит достигнуть излечения и полной социально-трудовой реабилитации больных. Поздняя диагностика заболевания ведет к стойкой инвалидности. Цель работы - изучить значение клинико-эхографических исследований при раннем выявлении туберкулеза предстательной железы. Материал и методы исследования. В клинике РСНПМЦФиП МЗ РУз были подвергнуты комплексному клинико-эхографическому обследованию 64 больных различными формами туберкулеза предстательной железы. Возраст больных туберкулезом предстательной железы колебался от 17 до 68 лет. У 24 (37,5 %) пациентов в анамнезе отмечен перенесенный туберкулез, из них туберкулез легких был у 25 больных, туберкулез почек - у 13, туберкулез костей и суставов - у 6, туберкулез периферических лимфатических узлов - у 3. При поступлении в нашу клинику основными жалобами больных были боли в надлобковой области, затрудненное и болезненное мочеиспускание, выделение крови с мочой. В моче были более выражены лейкоцитурия (78,0 %), гематурия (46 %) и туберкулезная микобактериурия (26,5 %). При эхографии выявлены неоднородная эхоструктура предстательной железы в 89,2 % случаев, очаговые изменения в паренхиме предстательной железы - в 82,8 %, диффузные изменения - в 17,2 % случаев. При туберкулезном простатите четкие эхографические признаки заболевания встречались в 83,3 % случаев. Рентгенологические четкие признаки туберкулеза простаты в этих группах больных не обнаружены. При биопсии у 6 пациентов с туберкулезом предстательной железы только у 1 больного не выявлен специфический процесс. Заключение. Четкие признаки туберкулеза предстательной железы установлены на эхограммах в 83,3 % случаев. Эхография предстательной железы при туберкулезе обеспечивает получение дополнительной информации о характере и распространенности специфического процесса. Ценность этого метода заключается в возможности многовариантного его использования не только в целях диагностики, но и для контроля в процессе лечения и в послеоперационном периоде.