Microbial load of the urine in patients with recurrent urolithiasis and its correction

Cover Page


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Among the causes of stone formation in the urinary system, an important role belongs to the microbiome, which affects the stability of the colloidal system of urine. Understanding the level of microbial tension in the urine allows to use pathogenetic approaches both for prevention and for the relapses of stone formation. The study included 162 patients with recurrent urolithiasis, 12 patients underwent complex anti-relapse therapy after surgical treatment (or spontaneous discharge of concretions after litokinetic therapy). It was determined that along with the known factors, there is a violation of quantitative indicators of urine microbiota. An increase of the microbial load of urine leads to a violation of the structure of uromodulin (Tamm – Horsfall protein), which in turn determines the high frequency of recurrence of urinary lithogenesis. Thus, a comprehensive assessment of the urine microbiota and its impact on the state of uromodulin, lead to an improvement in the quality of urolithiasis metaphylaxis. In the complex of metaphylaxis and prevention of urolithiasis, it is advisable to use antimicrobial agents (uroseptics) not only to reduce the risk of infectious and inflammatory complications, but also to increase the stability of the colloidal properties of urine.

Full Text

Restricted Access

About the authors

Evgenii T. Goloshchapov

Academician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: goloshapov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4217-2241

Doctor of Medical Science, Professor, Department of Urology

Russian Federation, Saint Petersburg

Andrey Valerevich Chetverikov

City Hospital No. 15

Email: andrey-chetverikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1749-8584

Urologist

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012;486(7402):207-214. https://doi.org/10.1038/nature11234.
  2. Human Microbiome Project Consortium. A framework for human microbiome research. Nature. 2012;486(7402):215-221. https://doi.org/10.1038/nature11209.
  3. Romero V, Akpinar H, Assimos DG. Kidney stones: a global picture of prevalence, incidence, and associated risk factors. Rev Urol. 2010;2(2-3):86-96.
  4. Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., и др. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003–2013 г. // Экспериментальная и клиническая урология. – 2015. – № 2. – С. 4–12. [Kaprin AD, Apolihin OI, Sivkov AV, et al. Analysis of uronephrological morbidity and mortality in Russian Federation for 2003-2013. Experimental and clinical urology. 2015;(2):4-12. (In Russ.)]
  5. Turney BW, Reynard JM, Noble JG, Keoghane SR. Trends in urological stone disease. BJU Int. 2012;109(7):1082-1087. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2011.10495.x.
  6. Гаджиев Н.К., Малхасян В.А., Мазуренко Д.А., и др. Мочекаменная болезнь и метаболический синдром. Патофизиология камнеобразования // Экспериментальная и клиническая урология. – 2018. – № 1. – C. 66–75. [Gadzhiev NK. Malhasjan VA, Mazurenko DA, et al. Urolithiasis and metabolic syndrome. The pathophysiology of stone formation. Experimental and clinical urology. 2018;(4):66-75. (In Russ.)] https://doi.org/10.29188/2222-8543-2018-9-1-66-75.
  7. Аль-Шукри С.Х., Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В. Литолитическая терапия уратного нефролитиаза // Урология. – 2016. – № 2. – С. 23–27. [Al-Shukri SKh, Slesarevskaya MN, Kuzmin IV. Litholytic therapy for urate nephrolithiasis. Urologiia. 2016(2): 23-27 (In Russ.)]
  8. Саенко В.С., Газимиев М.А., Песегов С.В., Аляев Ю.Г. Мочекаменная болезнь. Часть 5. Лекарственные средства, применяемые в медикаментозной метафилактике мочекаменной болезни // Урология. – 2019. – № 3. – С. 156–164. [Saenko VS, Gazimiev MA, Pesegov SV, Alyaev YuG. Urinary stone disease. Part V. Drugs used for metaphylaxis of urinary stone disease. Urologiia. 2019(3):156-164. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.3.156-164.
  9. Аль-Шукри С.Х., Слесаревская М.Н., Кузьмин И.В. Современные подходы к патогенезу, лечению и метафилактике уратного уролитиаза // Эффективная фармакотерапия. – 2019. – Т. 15. – № 16. – С. 46–50. [Al-Shukri SKh, Slesarevskaya M, Kuzmin I. Modern approaches to pathogenesis, treatment and metaphylaxis of urate urolithiasis. Effektivnaja farmakoterapija. 2019;15(16):46-50. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.33978/2307-3586-2019-15-16-46-50.
  10. Голощапов Е.Т., Лукичев Г.Б., Игнашов Ю.А. Особенности нарушения гемостаза и фибринолиза при различных клинических формах мочекаменной болезни // Урологические ведомости. – 2013. – Т. 3. – № 1. – С. 8–11. [Goloshсhapov ET, Lukichev GB, Ignashov JuA. Features of hemostasis and fibrinolysis disorders in various clinical forms of urinary stone disease. Urologicheskie vedomosti. 2013;3(1):8-11. (In Russ.)]
  11. Голощапов Е.Т., Глазунова Е.В., Савенкова Т.А. Профилактика камнеобразования при двустороннем рецидивирующем нефролитиазе // Нефрология. 2008. – Т. 12. – № 3. – С. 89–94. [Goloshсhapov ET, Glazunova EV, Savenkova TA. Profilaktika kamneobrazovanija pri dvustoronnem recidivirujushhem nefrolitiaze. Nefrologija. 2008;12(3):89-94. (In Russ.)]
  12. Гусакова Д.А., Калинченко С.Ю., Камалов А.А., Тишова Ю.А. Факторы риска развития мочекаменной болезни у больных с метаболическим синдромом // Экспериментальная и клиническая урология. – 2013. – № 2. – C. 61–64. [Gusakova DA, Kalinchenko SYu., Kamalov AA, Tishova YuA. Risk factors for the development of the urolithiasis in patients with the metabolic syndrome. Experimental and clinical urology. 2013;(2):61-64. (In Russ.)]
  13. Чухловин А. Б., Эмануэль Ю. В., Напалкова О. В., и др. Роль локальных инфекций в генезе мочекаменной болезни // Нефрология. – 2011. – Т. 15. – № 3. – C. 11–17. [Chuhlovin AB, Jemanujel’ YuV, Napalkova OV, et al. Rol’ lokal’nyh infekcij v geneze mochekamennoj bolezni. Nefrologija. 2011;15(3):11-17. (In Russ.)]
  14. Голощапов Е.Т., Четвериков А.В., Белозеров Е.С. Инфекционный фактор в генезе мочевого камнеобразования // Урологические ведомости. – 2016. – Т. 6. – № 4. – C. 21–27. [Goloshchapov ET, Chetverikov AV, Belozerov ES. The infectious factor in the genesis of urinary stone formation. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(4):21-27. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved6421-27.
  15. Аль-Шукри С.Х., Голощапов Е.Т., Эмануэль Ю.В., Горбачев М.И. Белок Тамма – Хорсфалла — потенциальный маркер ранних стадий мочекаменной болезни и рецидивного камнеобразования // Урологические ведомости. – 2012. – Т. 2. – № 1. – C. 26–28. [Al-Shukri SKh, Goloshchapov ET, Emanuel YuV, Gorbachev MI. Tamm-Horsfall protein – potential marker of early stages urolithiasis and stone recurence // Urologicheskie vedomosti. 2012;2(1):26-28. https://doi.org/10.17816/uroved2126-28.
  16. Zasloff M. Antimicrobial peptides, innate immunity and the normally sterile urinary tract. J Am Soc Nephrol. 2007;18(11):2810–2816.
  17. Голощапов Е.Т. Прогнозирование и доклиническая диагностика риска мочевого камнеобразования с использованием биофизических технологий // Урологические ведомости. – 2016. – Т. 6. – № 2. – C. 11–15. [Goloshchapov ET. Prediction and preclinical diagnosis of the risk of urinary stone formation using biophysical technologies. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(2): 11-15. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/uroved6211-15.
  18. Дутов В.В., Буймистр С.Ю., Русанова Е.В. Изменение микрофлоры мочи у пациентов с мочекаменной болезнью // Урология. – 2018. – № 6. – С. 32–36. [Dutov VV, Buymistr SYu, Rusanova EV. The changes in urine microflora in patients with urinary stone disease. Urologiia. 2018(6):32-36. (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.18565/urology.2018.6.32-36
  19. Четвериков А.В., Голощапов Е.Т., Белозеров Е.С. Микробиом мочи и его влияние на стабильность коллоидных свойств у больных уролитиазом // Ульяновский медико-биологический журнал. – 2019. – № 4. – С. 74–81. [Chetverikov AV, Goloshchapov ET, Belozerov ES. Urinary microbiome and its effect on colloidal stability in patients with urolithiasis. Ulyanovsk Medico-Biological Journal. 2019;4:74-81. (In Russ.)]. https://doi.org/10.34014/2227-1848-2019-4-74-81.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Schemeof complex anti-relapse therapy

Download (49KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2020 Goloshchapov E.T., Chetverikov A.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ №ФС77-65570 от 04 мая 2016 г.


This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies