Диагностика инфравезикальной обструкции на основекомплексной оценки результатов обследованиябольных доброкачественной гиперплазиейпредстательной железы

Цель исследования: повышение надежности оценки наличия и степени инфравезикальной обструкции (ИВО) у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) на основе общепринятых методик урологического обследования. Пациенты и методы: 80 больным ДГПЖ, средний возраст 58,2 ± 2,1 года, было проведено обследование, включавшее оценку жалоб по шкале IPSS, ультразвуковое исследование с определением размеров простаты и количества остаточной мочи и уродинамические исследования, включавшие урофлоуметрию и микционную цистометрию (исследование «давление-поток»). Результаты: на основании оценки симптомов ДГПЖ, размеров предстательной железы, количества остаточной мочи и максимальной объемной скорости мочеиспускания не всегда можно судить об особенностях нарушения функции нижних мочевых путей у больных ДГПЖ, в т. ч. и о наличии и степени ИВО. В связи с этим была разработана формула для комплексной оценки клинических показателей для более точного и надежного определения наличия ИВО: D1 = 0,818 × Smax +0,0006 × Smin + 0,215 × Qmax – 0,478 × Qaver, где D1 — дискриминантная функция; Smax — максимальный линейный размер предстательной железы; Smin — минимальный линейный размер предстательной железы; Qmax — максимальная объемная скорость мочеиспускания; Qaver — средняя объемная скорость мочеиспускания. При значении D1 ≥ 2,85 определяется ИВО, при D1 ≥ 2,85 более вероятно отсутствие ИВО. Заключение: разработанная нами формула позволяет с более высокой точностью и надежностью по сравнению с изолированной оценкой клинических показателей диагностировать ИВО у больных ДГПЖ

доброкачественная гиперплазия предстательной железы, уродинамические исследования, инфравезикальная обструкция