Особенности гемостаза при трансуретральной резекции предстательной железы с применением ингибитора фибринолиза
- Авторы: Голощапов Е.Т.1, Лукичев Г.Б.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 1, № 1 (2011)
- Страницы: 27-29
- Раздел: Оригинальные статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/uroved/article/view/57654
- DOI: https://doi.org/10.17816/uroved57654
- ID: 57654
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
В предстательной железе вырабатывается и накапливается тканевой активатор плазминогена, являющийся наиболее важной составной частью фибринолиза. При хирургических вмешательствах на простате часто бывает повышенная кровоточивость, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. Среди причин геморрагии имеет место увеличение общего и местного фибринолиза, в результате механического воздействия на ткань предстательной железы во время операции. Для нейтрализации возрастающего фибринолиза предлагается использовать препарат транексамовой кислоты — «Транексам». У 83 больных с аденомой предстательной железы, которые подверглись трансуретральной резекции простаты, обнаружили статистически значимый положительный эффект транексама, назначенного в терапевтических дозах до-, во время операции и в раннем послеоперационном периоде.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Евгений Тихонович Голощапов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: goloshapov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4217-2241
д-р мед. наук, профессор кафедры урологии
Россия, Санкт-ПетербургГеоргий Борисович Лукичев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: goloshapov@mail.ru
врач-уролог. Кафедра урологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Камалов А. А., Рядой А. В., Игнашин Н. С. и др. Применение проскара в качестве предоперационной подготовки больных с доброкачественной гиперплазией простаты перед трансуретральной резекцией // Урология. 2002. №5. С. 16–18.
- Сергиенко Н. Ф., Романов К. Е., Шаплыгин Л. В. Ошибки, опасности и осложнения при трансуретральной резекции гиперплазии предстательной железы // Урология. 2000. № 6. С. 29–34.
- Alvarez J. C., Santiveri F. X., Ramos I. et al. Tranexamic acid reduces blood transfusion in total knee arthroplasty even when a blood conservation program is applied // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2008. Vol. 55 (2). P. 75–80.
- Benoni G., Fredin H. Fibrinolytic inhibition with tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusion after knee arthroplasty: A prospective, randomised, double-blind study of 86 patients // J. Bone Joint Surg. Br. 1996. Vol. 78. P. 434–440.
- Benoni G., Fredin H., Knebel R., Nilsson P. Blood conservation with tranexamic acid in total hip arthroplasty: A randomized, double-blind study in 40 primary operations // Acta Orthop Scand. 2001. Vol. 72. P. 442–448.
- Camarasa M., Ollé G., Serra-Prat M. et al. Efficacy of aminocaproic, tranexamic acids in the control of bleeding during total knee replacement: a randomized clinical trial // Br. J. Anaesth. 2006. Vol. 96(5). P. 576–582.
- Ellis M. H., Fredman B., Zohar E. et al. The effect of tourniquet application, tranexamic acid, and desmopressin on the procoagulant and fibrinolytic systems during total knee replacement // J. Clin. Anesth. 2001. Vol. 13. P. 509–513.
- Engel J. M., Hohaus T., Ruwoldt R., et al. Regional hemostatic status and blood requirements after total knee arthroplasty with and without tranexamic acid or aprotinin // Anesth Analg. 2001. Vol. 92. P. 775–780.
- Good L., Peterson E., Lisander B. Tranexamic acid decreases external blood loss but not hidden blood loss in total knee replacement //Br. J. Anaesth. 2003. Vol. 90. P. 596–599.
- Hartung R., Mauermayer W., Beck F., Karcher G. The controlled TUR: a new method for the measurement of intraoperative blood-loss during TUR (author's transl) // Urologe A. 1976. Vol. 15 (5). P. 254–257.
- Henry D. A., Carless P. A., Moxey A. J. et al. Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007. Issue 4.
- Hiippala S. Т., Strid L., Wennerstrand M. et al. Tranexamic acid (Cyklokapron) reduces perioperative blood loss associated with total knee arthroplasty // Br. J. Anaesth.1995. Vol. 74. P. 534–537.
- Hiippala S. T., Strid L. J., Wennerstrand M. I. et al. Tranexamic acid radically decreases blood loss and transfusions associated with total knee arthroplasty // Anesth. Analg.1997. Vol. 84. P. 839–844.
- Jansen A. J., Andreica S., Claeys M. et al. Use of tranexamic acid for an effective blood conservation strategy after total knee arthroplasty // Br. J. Anaesth. 1999. Vol. 83. P. 596–601.
- Molloy D. O., Archbold H. A. P., Ogonda L. et al. Comparison of topical fibrin spray and tranexamic acid on blood loss after total knee replacement // J. Bone Joint Surg. Br. 2008. Vol. 89-B (3). P. 306–309.
- Tanaka N., Sakahashi H., Sato E. et al. Timing of the administration of tranexamic acid for maximum reduction in blood loss in arthroplasty of the knee // J. Bone Joint Surg. Br. 2001. Vol. 83. P. 702–705.
- Veien M., Sorensen J. V., Madsen F., Juelsgaard P. Tranexamic acid given intraoperatively reduces blood loss after total knee replacement: A randomized, controlled study // Acta Anaesthesiol. Scand. 2002. Vol. 46. P. 1206–1211.
- Zohar E., Ellis M., Ifrach N.et al. The postoperative blood-sparing efficacy of oral versus intravenous tranexamic acid after total knee replacement // Anesth. Analg. 2004. Vol. 99. P. 1679–1683.
- Zufferey P., Merquiol F., Laporte S. et al. Do Antifibrinolytics Reduce Allogeneic Blood Transfusion in Orthopedic Surgery? // Anesthesiology. 2006. Vol. 105 (5). P. 1034–1046.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)