Роль медицинской сестры в современной паллиативной онкологии: от контроля симптомов к интегративному уходу

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Паллиативная помощь онкологическим пациентам претерпевает значительные изменения – от узконаправленного симптоматического лечения к комплексному интегративному подходу. Медицинская сестра становится ключевым звеном в реализации современных протоколов паллиативной терапии, включающих длительные инфузии анальгетиков, метаболические модуляторы для борьбы с кахексией, прооксидантную терапию и интегративные методы улучшения качества жизни. В статье рассматриваются основные проблемы паллиативной онкологии – болевой синдром, кахексия, полиорганная недостаточность – и роль медсестры в их решении. Особое внимание уделяется зарубежному опыту nurse-led инициатив, показавших эффективность в улучшении контроля симптомов. Анализируются перспективные направления развития сестринского дела в паллиативной медицине, включая координацию междисциплинарного ухода, применение инновационных технологий и интеграцию доказательных практик в повседневную работу.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Нина Сергеевна Купова

ООО «Онкоклиника»

Email: voronova@onco.rehab
ORCID iD: 0009-0005-3380-7331

старший администратор

Россия, Москва

Мария Владимировна Воронова

ООО «Онкоклиника»

Автор, ответственный за переписку.
Email: voronova@onco.rehab
ORCID iD: 0009-0008-2344-070X

главная медицинская сестра

Россия, Москва

Список литературы

  1. First P, Lundstrem S, Klepstad P, Strang P. Continuous subcutaneous infusion for pain control in dying patients: experiences from a tertiary palliative care center. BMC Palliat Care. 2020; 19 (1): 172.
  2. Muscaritoli M, Bossola M, Aversa Z, et al. Prevention and treatment of cancer cachexia: new insights into an old problem. Eur J Cancer. 2006; 42 (1):31–41.
  3. Ngo B, Van Riper JM, Cantley LC, Yun J. Targeting cancer vulnerabilities with high-dose vitamin C. Nat Rev Cancer. 2019; 19 (5): 271–282.
  4. Yun J, Cantley LC. High-dose vitamin C in cancer therapy: the current state. National Cancer Institute Blog. 2020.
  5. Madeddu C, Desse M, Panzone F, et al. Management of cancer cachexia: new approaches. Front Oncol. 2020; 10: 298.
  6. Ruiz Garcia V, Lopez-Briz E, Carbonell Sanchis R, et al. Megestrol acetate for treatment of anorexia-cachexia syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 2013 (3): CD004310.
  7. Li X., Wang Y., Chen M. et al. Impact of nurse-led palliative care on symptom management in elderly cancer patients. Medicine (Baltimore). 2024; 103 (40): e39699.
  8. Getie A., Wondmieneh A., Bimerew M. et al. Integrated palliative care vs. standard care in cancer: global meta-analysis of randomized controlled trials. PLoS One. 2025; 20 (1): e0321586.
  9. Jibb L.A., Croal L., Wang J. et al. Pain management in young children with cancer: parent and clinician perspectives. PLOS Digit Health. 2023; 2 (11): e0000390.
  10. Bell B. Integrative Palliative Care: An Emerging Field in Palliative Medicine. Center to Advance Palliative Care Blog. 2023.
  11. Andersen S., Skorpen F., Kaasa S. et al. Severe pain at the end of life: a population-level observational study. BMC Palliat Care. 2020; 19 (1): 73.
  12. Chen Q., Lu X., Wang H. et al. Death place and palliative outcome indicators in patients under palliative home care service: an observational study. BMC Palliat Care. 2023; 22 (1): 74.
  13. National Cancer Institute. Treating Cancer Cachexia: Progress Looks Possible. 2022.
  14. Cancer Grand Challenges. Cachexia Challenge.
  15. Zhang X., Wang Y., Liu H. et al. High-dose intravenous vitamin C, a promising multi-targeting agent in the treatment of cancer. J Exp Clin Cancer Res. 2021; 40 (1): 331.
  16. Godrie F., Ghosh M., Buiting H. et al. Specialized expertise in palliative care: a scoping review. BMC Palliat Care. 2024; 23 (1): 132.
  17. Integration of Palliative Care in Oncology Nursing. J Adv Pract Oncol. 2021; 12 (3): 266–278.
  18. Ruiz-Garcia V., Lopez-Briz E., Carbonell-Sanchis R. et al. Megestrol acetate for cachexia-anorexia syndrome. A systematic review. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2018; 9 (3): 444–452.
  19. Thomas T., Barclay S. Continuous subcutaneous infusion in palliative care: a review of current practice. Int J Palliat Nurs. 2015; 21 (2): 60, 62–64.
  20. Конференция «Роль медицинской сестры в паллиативной помощи». 17-18.10.2024. Москва [Conference on ‘The Role of Nurses in Palliative Care’ 17–18 October 2024. Moscow.].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2025