Тяжелый алкогольный гепатит: современные представления и перспективы лечения
- Авторы: Дуданова О.П.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»
- Выпуск: Том 26, № 5 (2024)
- Страницы: 10-13
- Раздел: Актуальная тема
- URL: https://journals.eco-vector.com/0025-8342/article/view/634757
- DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2024-05-02
- ID: 634757
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
В статье изложены современные представления о самой катастрофической форме алкогольной болезни печени – тяжелом алкогольном гепатите (ТАГ). Описаны критерии клинической и гистологической диагностики заболевания, традиционные и новые шкалы оценки его тяжести. Представлены современные инновационные методы лечения, направленные на основные патофизиологические механизмы развития ТАГ.
Полный текст
Об авторах
Ольга Петровна Дуданова
ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»
Автор, ответственный за переписку.
Email: odudanova@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2613-5694
доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гигиены Медицинского института
Россия, ПетрозаводскСписок литературы
- Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С. и др. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени по ведению взрослых пациентов с алкогольной болезнью печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27 (6): 20‒40. [Ivashkin V.T., Maevskaya M.V., Pavlov Ch.S. et al. Clinical recommendations of the Russian Society for the Study of the Liver on the management of adult patients with alcoholic liver disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2017; 27 (6): 20‒40.] doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-6-20-40.
- Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Тарасова Л.В. и др. Алкогольная болезнь печени (АБП) у взрослых. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 2 (174): 4–28. [Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Tarasova L.V., et al. Alcoholic liver disease (ALD) in adults. Experimental and clinical gastroenterology. 2020; 2 (174): 4‒28.] doi: 10.31146/1682–8658-ecg-174–2– 4–28.
- Park S.H., Kim D.J. Global and regional impacts of alcohol use on public health: emphasis on alcohol policies. Clin Mol Hepatol. 2020; 26 (4): 652–661. DOI: 10.3350/ cmh.2020.0160.
- Philips C.A., Augustine P., Yerol P.K. et al. Severe alcoholic hepatitis: current perspectives. Hepat Med. 2019; 11: 97‒108. doi: 10.2147/HMER.S197933.
- Saunders J.B., Aasland O.G., Babor T.F. et al. Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol Consumption-II. Addiction. 1993; 88 (6): 791–804. doi: 10.1111/j.1360-0443.1993.tb02093.x.
- Ewing J.A. Detecting alcoholism. The CAGE questionnaire. JAMA. 1984; 252 (14): 1905–1907. doi: 10.1001/jama.252.14.1905.
- Skinner C., Thompson A.J., Thursz M.R. et al. Intestinal permeability and bacterial translocation in patients with liver disease, focusing on alcoholic aetiology: methods of assessment and therapeutic intervention. Therap Adv Gastroenterol. 2020; (13): 1756284820942616. doi: 10.1177/1756284820942616.
- Stojic J., Kukla M., Grgurevic I. The Intestinal Microbiota in the Development of Chronic Liver Disease: Current Status. Diagnostics (Basel). 2023; 13 (18): 2960. doi: 10.3390/diagnostics13182960
- Gao B., Ahmad M.F., Nagy L.E. et al. Inflammatory pathways in alcoholic steatohepatitis. J. Hepatol. 2019; 70: 249–259. doi: 10.1016/j.jhep.2018.10.023
- MacSween R.N., Burt A.D. Histologic spectrum of alcoholic liver disease. Semin Liver Dis. 1986; 6 (3): 221–232. doi: 10.1055/s-2008-1040605.
- Mehta H., Dunn W. Determining Prognosis of ALD and Alcohol-associated Hepatitis. J Clin Exp Hepatol. 2023; 13 (3): 479‒488. doi: 10.1016/j.jceh.2022.10.010
- Forrest E.H., Storey N., Sinha R. et al. Baseline neutrophil-to-lymphocyte ratio predicts response to corticosteroids and is associated with infection and renal dysfunction in alcoholic hepatitis. Aliment Pharmacol. Ther. 2019; 50 (4): 442‒453. doi: 10.1111/apt.15335.
- Arroyo V., Moreau R., Jalan R. Acute-on-Chronic Liver Failure. N. Engl. J. Med. 2020; 382 (22): 2137‒2145. doi: 10.1056/NEJMra1914900.
- Degré D., Wandji L.C.N., Moreno C. et al. Alcoholic hepatitis: Towards an era of personalised management. United European Gastroenterol J. 2020; 8 (9): 995‒1002. doi: 10.1177/2050640620945886.
- Родина А.С., Дуданова О.П. Эффективность применения глюкокортикостероидов при тяжелом алкогольном гепатите. Медицинский совет. 2023; 17 (8): 135‒141. [Rodina A.S., Dudanova O.P. Efficiency of glucocorticosteroid use in severe alcoholic hepatitis. Medical Council. 2023; 17 (8): 135‒141.] doi: 10.21518/ms2022-055.
- Vergis N., Atkinson S.R., Knapp S. et al. In patients with severe alcoholic hepatitis, prednisolone increases susceptibility to infection and infection-related mortality, and is associated with high circulating levels of bacterial DNA. Gastroenterology. 2017; (152): 1068‒1077.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2016.12.019
- Thursz M.R., Richardson P., Allison M. et al. Prednisolone or Pentoxifylline for Alcoholic Hepatitis. N Engl J Med. 2015; 372 (17): 1619‒1628. doi: 10.1056/NEJMoa1412278
- Szabo G., Mitchell M., McClain C.J. et al. IL-1 receptor antagonist plus pentoxifylline and zinc for severe alcohol-associated hepatitis. Hepatology. 2022; 76 (4): 1058‒1068. doi: 10.1002/hep.32478
- Vergis N., Patel V., Bogdanowicz K. et al. IL-1 Signal Inhibition In Alcoholic Hepatitis (ISAIAH): a study protocol for a multicentre, randomised, placebo-controlled trial to explore the potential benefits of canakinumab. Trials. 2021; 22 (1): 792. doi: 10.1186/s13063-021-05719-2.
- Ambade A., Lowe P., Kodys K. et al. Pharmacological Inhibition of CCR2/5 Signaling Prevents and Reverses Alcohol-Induced Liver Damage, Steatosis, and Inflammation in Mice. Hepatology. 2019; 69 (3): 1105‒1121. doi: 10.1002/hep.30249.
- Liu M., Cao S., He L. et al. Super enhancer regulation of cytokine-induced chemokine production in alcoholic hepatitis. Nat Commun. 2021; 12 (1): 4560. doi: 10.1038/s41467-021-24843-w.
- Hassanein T., McClain C.J., Vatsalya V. et al. Safety, Pharmacokinetics, and Efficacy Signals of Larsucosterol (DUR-928) in Alcohol-Associated Hepatitis. Am J Gastroenterol. 2024; 119 (1): 107‒115. doi: 10.14309/ajg.0000000000002275.
- Wang Y., Ren J., Ren S. Larsucosterol: endogenous epigenetic regulator for treating chronic and acute liver diseases. Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2024; 326 (5): E577‒E587. doi: 10.1152/ajpendo.00406.2023.
- Jophlin L.L., Singal A.K., Bataller R. et al. ACG Clinical Guideline: Alcohol-Associated Liver Disease. Am. J. Gastroenterol. 2024; 119 (1): 30‒54. doi: 10.14309/ajg.0000000000002572.
- Singh S., Murad M.H., Chandar A.K. et al. Comparative Effectiveness of Pharmacological Interventions for Severe Alcoholic Hepatitis: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Gastroenterology. 2015; 149 (4): 958‒70.e12. doi: 10.1053/j.gastro.2015.06.006.
- Tkachenko P., Maevskaya M., Pavlov A. et al. Prednisolone plus S-adenosil-L-methionine in severe alcoholic hepatitis. Hepatol. Int. 2016; 10 (6): 983–987. doi: 10.1007/s12072-016-9751-4.
- Jimаnez C., Ventura-Cots M., Sala M. et al. Effect of rifaximin on infections, acute-on-chronic liver failure and mortality in alcoholic hepatitis: A pilot study (RIFA-AH). Liver Int. 2022; 42 (5): 1109‒1120. doi: 10.1111/liv.15207.
- Philips C.A., Ahamed R., Rajesh S. et al. Long-term Outcomes of Stool Transplant in Alcohol-associated Hepatitis-Analysis of Clinical Outcomes, Relapse, Gut Microbiota and Comparisons with Standard Care. J Clin Exp Hepatol. 2022; 12 (4): 1124‒1132. doi: 10.1016/j.jceh.2022.01.001
- Sidhu S.S., Dusseja A., Shalimar et al. A multicenter double-blind, placebo-controlled randomized trial to evaluate the safety and efficacy of bovine colostrum in the treatment of severe alcoholic hepatitis (SAH). Trials. 2023; 24 (1): 515. doi: 10.1186/s13063-023-07505-8.
Дополнительные файлы
