Оптимизация сестринского этапа подготовки желудка к фиброэзофагогастродуоденоскопии в экстренной хирургии
- Авторы: Фокин А.А.1, Мешков А.В.1, Прудникова М.Д.1, Ускова С.Ю.1, Господарец М.А.1, Колебошина М.А.1
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
- Выпуск: Том 27, № 6 (2025)
- Страницы: 53-56
- Раздел: Сестринский патронаж
- URL: https://journals.eco-vector.com/0025-8342/article/view/691908
- DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2025-06-11
- ID: 691908
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Для компенсации дефицита медицинских кадров целесообразно расширение компетенций среднего медицинского персонала, что позволит оптимизировать использование врачебных ресурсов при оказании медицинской помощи, в том числе в ургентной хирургии. Цель статьи – предложить способ оптимизации сестринского этапа подготовки желудка к ФЭГДС в ургентной хирургии, основанный на клиническом опыте и опыте обучения по специальности «сестринское дело», результатах научных исследований в симуляционных условиях, выполненных в Санкт-Петербургском государственном педиатрическом медицинском университете. В результате предложено актуальное описание техники промывания желудка при подозрении на гастродуоденальное кровотечение, конкретизирующее основные действия медицинского персонала и подтверждающее возможность самостоятельного выполнения процедуры средним медицинским персоналом.
Выводы. Для повышения эффективности работы экстренной хирургической службы в условиях кадрового дефицита врачей целесообразно расширение компетенций и оптимизация работы среднего медицинского персонала, что позволит высвободить врачебные ресурсы для оказания медицинской помощи в большем объёме. Установка зонда через рот и промывание желудка перед экстренной ФЭГДС является простой процедурой, которая технически может выполняться средним медицинским персоналом, что требует обсуждения в профессиональном сообществе и юридической легитимизации.
Полный текст
Об авторах
Александр Андреевич Фокин
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Автор, ответственный за переписку.
Email: aleksandr.fokin.97@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-9121-5110
SPIN-код: 4774-8881
ассистент кафедры общей медицинской практики
Россия, Санкт-ПетербургАлексей Владимирович Мешков
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Email: Alexey.V.Meshkov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1563-3057
SPIN-код: 8947-9873
ассистент кафедры общей медицинской практики
Россия, Санкт-ПетербургМария Дмитриевна Прудникова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Email: md.gpmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0863-1360
SPIN-код: 8104-3792
ассистент кафедры общей медицинской практики
Россия, Санкт-ПетербургСветлана Юрьевна Ускова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Email: suskovamiss@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6239-9358
SPIN-код: 7525-5374
ассистент кафедры общей медицинской практики
Россия, Санкт-ПетербургМария Александровна Господарец
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Email: gospodarets.m@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-9710-1365
SPIN-код: 3260-9402
ассистент кафедры общей медицинской практики
Россия, Санкт-ПетербургМария Александровна Колебошина
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет»
Email: mammnekovtoroy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1569-4426
SPIN-код: 5457-2232
ассистент кафедры общей медицинской практики
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Ускорение действий по развитию медицинских и медико-социальных трудовых ресурсов во всем мире на период до 2030 г. Пункт 13.7 повестки дня Семьдесят восьмой Всемирной ассамблеи здравоохранения WHA78.16
- Петрова Н.Г., Тер-Минасова А.Н., Погосян С.Г. и др. Кадровый дефицит среднего медицинского персонала как актуальная проблема здравоохранения. Медицина и организация здравоохранения. 2023; 8 (1): 43–53. doi: 10.56871/MHCO.2023.89.51.004.
- Информационный портал «Право-Мед.ру». Выступление М. Мурашко 5.03.25 в Государственной Думе» (подготовлена Пановым А.В.). URL: http://pravo-med.ru/community/blogs/panov/_2663.php.
- Королев М.П., Аванесян Р.Г., Федотов Л.Е. и др. Возможности и место эндоскопии в улучшении результатов лечения гастродуоденальных кровотечений. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2023; 182 (1): 93–97. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2023-182-1-93-97.
- Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Сажин В.П. и др. Хирургическая помощь в Российской Федерации: Информационно-аналитический сборник за 2022 год. М.: Доминант; 2023.
- Стилиди И.С., Сигуа Б.В., Земляной В.П. и др. Рак желудка, осложненный кровотечением. (Систематический обзор литературы). Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022 (6): 102–115. https://doi.org/10.17116/hirurgia2022061102.
- Барсукова И.М., Акимов В.П. Острая хирургическая патология органов брюшной полости в Санкт-Петербурге: история и современное состояние вопроса. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости: Руководство / Под ред В.В. Акомова. 2-е изд., испр. и доп. СПб.: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова; 2021: 13–26.
- Парфенов В.Е., Демко А.Е., Ромашкин-Тиманов М.В. и др. Скорая медицинская помощь в стационаре: алгоритмы оказания скорой медицинской помощи при поступлении пациентов хирургического профиля: учебно-методическое пособие. ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе». СПб.: Фирма Стикс; 2018.
- Теплов В.М., Алексанин С.С., Цебровская Е.А. и др. Новое в профессиональных компетенциях персонала стационарного отделения скорой медицинской помощи. Медицина катастроф. 2021; 114 (2): 59–64. doi: 10.33266/2070-1004-2021-2-59-64.
- Ревишвили А. Ш., ред. Эндоскопия в Российской Федерации: Информационно-аналитический сборник за 2022 год. М.: РУСТПРЕСС; 2023.
- Гавщук М.В., Лисовский О.В., Протченков М.А. и др. Проблема подготовки желудка к фиброгастроскопии в экстренной хирургии. Children’s Medicine of the North-West. 2025;13 (1): 210–215. doi: 10.56871/CmN-W.2025.73.19.018
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 г. № 475н «Об утверждении профессионального стандарта «Медицинская сестра /медицинский брат».
- Гавщук М. В., Орел В. И., Багатурия Г. О. и др. Апробация нового способа тренировки специалистов для овладения техникой чрескожной эндоскопической гастростомии в паллиативной педиатрии. Педиатр. 2023; 14 (4): 59–65. doi: 10.17816/PED14459-65.
- Гавщук М. В., Гостимский А. В., Лисовский О. В. и др. Симуляционная учебная методика выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2020; 179 (6): 50–54. doi: 10.24884/0042-4625-2020-179-6-50-54.
- Гавщук М. В., Кликунова К. А., Завьялова А. Н. и др. Изучение оптимального диаметра питательной трубки для энтерального питания в модельном эксперименте. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 197 (1): 80–86. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-197-1-80-86.
- Завьялова А.Н., Иванов Д.О., Новикова В.П. и др. Дисфагия у детей. Москва: ГОЭТАР-Медиа, 2025. –352 с.
- Ильканич А.Я., Дарвин В.В., Рыжиков М.Г., и др. Подготовка верхних отделов пищеварительного тракта при кровотечениях. Сибирский научный медицинский журнал. 2022; 42 (5): 93–98. doi: 10.18699/SSMJ20220512.
- Ивашкин В. Т., Маев И. В., Царьков П. В. и др. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов, Российского эндоскопического общества и Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024; 34 (2): 101–131. doi: 10.22416/1382-4376-2024-34-2-101-131.
Дополнительные файлы
