Providing first and pre-medical aid in radioactively contaminated areas in the concept of tactical medicine
- Authors: Zhabin A.V.1, Nosov A.M.1, Samokhvalov I.M.1,2, Seleznev A.B.3,4, Ivchenko E.V.3,4, Karamullin M.A.3, Petrov Y.N.1, Chernobrovin A.D.4
-
Affiliations:
- The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation
- The I.I.Dzhanelidze St. Petersburg Research Institute of Emergency Medicine
- State Research Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
- The I.I.Mechnikov Northwestern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
- Issue: Vol 345, No 6 (2024)
- Pages: 4-14
- Section: Organization of medical support for the military establishment
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/636127
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_6_4
- ID: 636127
Cite item
Abstract
Currently, the occurrence of a radiation accident and, as a result, excess exposure of military personnel and the population remains an urgent problem in military medicine and emergency medicine. Amendments to federal legislation defining a special procedure for providing first aid to military personnel, which is regulated not by the Russian Ministry of Health, but by the Russian Ministry of Defense, as well as the increasing role of the so-called. tactical medicine, as part of the provision of first and pre-hospital aid to the wounded and injured, is the basis for revising the activities carried out during the provision of medical care at the pre-hospital stage in the special conditions of the Armed Forces of the Russian Federation. This especially affects the provision of first aid in radioactively contaminated areas, as well as in areas of chemical and biological contamination, because for these conditions in the Russian manuals on tactical medicine, the recommendations are minimal. The article presents a variant of the sequence and content of first and first aid measures in a radioactively contaminated area, which assumes that the border of the source of radioactive contamination is located in the «yellow» tactical zone, and is described using the mnemonic rules (FIST-BARIN)2 and (MAP)2. Besides the rule (FIST-BARIN)2, an algorithm has been developed for performing first aid measures as mutual aid in radioactively contaminated areas.
Full Text
About the authors
A. V. Zhabin
The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Author for correspondence.
Email: vmeda-na@mil.ru
Russian Federation, St. Petersburg
A. M. Nosov
The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: vmeda-na@mil.ru
кандидат медицинских наук, майор медицинской службы
Russian Federation, St. PetersburgI. M. Samokhvalov
The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation; The I.I.Dzhanelidze St. Petersburg Research Institute of Emergency Medicine
Email: vmeda-na@mil.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы в отставке
Russian Federation, St. Petersburg; St. PetersburgA. B. Seleznev
State Research Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation; The I.I.Mechnikov Northwestern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: vmeda-na@mil.ru
доцент, полковник медицинской службы
Russian Federation, St. Petersburg; St. PetersburgE. V. Ivchenko
State Research Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation; The I.I.Mechnikov Northwestern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: vmeda-na@mil.ru
профессор, полковник медицинской службы
Russian Federation, St. Petersburg; St. PetersburgM. A. Karamullin
State Research Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: vmeda-na@mil.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы запаса
Russian Federation, St. PetersburgYu. N. Petrov
The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: vmeda-na@mil.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Russian Federation, St. PetersburgA. D. Chernobrovin
The I.I.Mechnikov Northwestern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation
Email: vmeda-na@mil.ru
доцент
Russian Federation, St. PetersburgReferences
- Аветисов Г.М., Фролов Г.И, Грачев М.И. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим от воздействия ионизирующего излучения в чрезвычайных ситуациях. — М., 2015. — 163 с.
- Алехнович АВ., Гребенюк АН, Круглов А.А., Чистяков С.В., Чушняков С.П. Санитарногигиеническая характеристика района позиционирования предприятия по утилизации ракетной техники // Гиг. и санит. — 2017. — Т. 96, №7.-С. 607-610.
- Военно-полевая терапия: Национ. рук-во / Под ред. Е.В.Крюкова. — СПб: ГЭОТАР-Медиа, 2023. — 736 с.
- Военно-полевая хирургия: Национ. рук-во / Под ред. И.М.Самохвалова. — 2-е изд., перер. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. — 1047 с.
- Драчев И. С, Кондаков А.Ю., Ремизов Д.В., Чеховских JO. С. Современная система медицинской противорадиационной защиты / Актуальные вопросы лечения заболеваний внутренних органов у военнослужащих: Сб. тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. — СПб, 2022. — С. 15-22.
- Ильин Л.А., Грачев М.И., Квачева Ю.Е. и др. Медицинские аспекты противодействия радиобиологическому и ядерному терроризму/ Под ред. Л.А.Илыша. — М.: ГНЦ им. А.И.Бурназяна, 2018. — 392 с.
- Крайнюков П.Е., Макиев Р.Г., Булатов М.Р. и др. Первая помощь при ранениях, травмах и других неотложных состояниях в условиях мирного времени и в вооруженных конфликтах. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 184 с.
- Крайнюков П.Е., Половинка В.С, Абашин В.Г, Столяр В.И, Булатов М.Р. и др. Организация медицинской помощи в тактической зоне боевых действий в современной войне // Воен.-мед. журн. — 2019. — Т. 340, №7. - С. 4-13.
- Легеза В.И., Гребенюк АН, Бояринцев В.В. Комбинированные радиационные поражения и их компоненты. — СПб: Фолиант, 2015. — 214 с.
- Методические указания по порядку применения медицинских средств противорадиационной защиты. — М.: ГВМУ МО РФ, 2011. -30 с.
- Нефедов АА., Моисеенко Н.П., Попов С А. Справочник младшего командира. — М.: Воен-издат, 2007. — 542 с.
- Постановление главного санитарного врача РФ от 07.07.2009 г. № 47 «Санитарные правила и нормативы 2.6.1.2523-09 “Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)"».
- Приказ министра обороны РФ от 09.12.2022 г. № 760 «Об утверждении Перечня состояний, при которых оказывается первая помощь военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, спасательных воинских формирований Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Службы внешней разведки Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны, а также правил ее оказания».
- Приказ министра обороны РФ от 13.06.2023 № 340 «Об утверждении Порядка организации подготовки военнослужащих и медицинских специалистов медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации по проведению мероприятий по оказанию первой помощи».
- Руководство по лечению комбинированных радиационных поражений на этапах медицинской эвакуации / Под ред. Е.А.Жер-бина. — М.: Медицина, 1982. — 152 с.
- Саленко ЮА., Фролов Т.П., Клименко ЕМ., Алехнович А.В. Действия спасателей и медицинских работников при радиационной аварии на транспорте // Госпит. медиц.: наука и практика. - 2019. - Т. 1, № 3. - С. 58-59.
- Сочетанная и множественная травма, сопровождающаяся шоком (Политравма) / Проект национ. клин, рекомен. // [Электронный ресурс] (дата обращения: 27.08.2023). http://o6niecTBO-xnpyproB.p
- Справочник тактической медицины. Версия 2.0. - М.: МО РФ, 2022. - 35 с.
- Стандарт оказания первой помощи военнослужащими ВС РФ при выполнении задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны. — М, 2022.
- Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П. и др. Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы. — М.: ГВМУ МО РФ, 2022. - 373 с.
- Тришкин Д.В., Серговенцев А.А., Крюков Е.В. и др. Методические рекомендации по этапному лечению пораженных с боевой терапевтической патологией. — М.: ГВМУ МО РФ, 2022. - 273 с.
- Федеральный закон от 31.05.1996 г. № 61-ФЗ «Об обороне».
- Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Собрание законодательства РФ. — 2011. — № 48. — Ст. 6724.
- Фролов Г.И, Саленко Ю.А., Грачев М.И. и др. Проведение санитарной обработки на этапах оказания медицинской помощи пострадавшим в радиационной аварии // Мед. радиол, и радиац. безопасность. — 2021. — Т. 66, № 3. - С. 19-28.
- DeFeo D.R., Givens M.L. Integrating Chemical Biological, Radiologic, and Nuclear (CBRN) Protocols Into TCCC Introduction of a Conceptual Model - TCCC + CBRN= (MARCHE)2 // J. Spec. Oper. Med. - 2018. -Vol. 18, N 1. - P. 118-123.
- Giaume L., Daniel Y, Calamai F. et al. «I AM THOR/DUST DAHO»: mnemonic devices used by the Paris Fire Brigade to teach initial measures in undertaking a CBRN event // Crit. Care. - 2021. - Vol. 25. - 116 p.
- Kosequat J., Rush S.C., Simonsen I. et al. Efficacy of the Mnemonic Device «MARCH PAWS» as a Checklist for Pararescuemen During Tactical Field Care and Tactical Evacuation // J. Spec. Oper. Med. - 2017. - Vol. 17, N 4. - P. 80-84.
- Mazeikis E. NATO standard. CBRN first aid handbook/ AMedP-7.2-1 / A ed. version 1. — 2018.
- Perkins G.D., Graesner J.T., Semeraro F. et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Executive summary // Resuscitation. — 2021. -Vol. 161.-P. 1-60.