Ультразвуковая диагностика у военнослужащих в условиях проведения специальной военной операции: актуальные организационные и диагностические аспекты

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В условиях специальной военной операции данных, полученных в ходе проводимого неспециалистом сокращенного ультразвукового исследования на этапе оказания квалифицированной медицинской помощи, недостаточно для определения эвакуационного предназначения. Осмотрено 862 раненых, пострадавших и больных в возрасте 18–69 лет (средний 38,4±9,4 года), которые после проведенного исследования были распределены в 3 группы: 1-я (n=354, 41,1%, средний возраст 38±9,9 года) – не нуждалась в определении лечебно-эвакуационного предназначения; 2-я (n=390, 45,2%, 38,7±9,5 года) – требовались наблюдение и лечение без эвакуации на этап оказания специализированной медицинской помощи; 3-я (n=118, 13,7%, 39,2±9,2 года) – этап оказания квалифицированной медицинской помощи являлся промежуточным, предназначенным для стабилизации состояния для последующей эвакуации. Спектр выявленных при ультразвуковой диагностике патологических изменений не укладывался в рамки сокращенного исследования (признаки неотложного состояния определены у 37 чел. – 4,3%), во всех остальных случаях потребовалась расширенная ультразвуковая диагностика. Выполнение ультразвуковых исследований профильным специалистом доказало свою актуальность в решении диагностических задач в условиях СВО.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

П. Е. Крайнюков

ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы» Минобрнауки РФ

Email: cvkg_man@mil.ru

доктор медицинских наук, доктор военных наук, доцент, генерал-майор медицинской службы

Россия, Москва; Москва

С. П. Шершнев

ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ

Email: cvkg_man@mil.ru

заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

Россия, Москва

С. С. Рыбчинский

ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: cvkg_man@mil.ru

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Васильев А.Ю., Романова А.В., Виноградова О.А. и др. Лучевая диагностика травм органов брюшной полости. – М.: Изд-во ИКАР, 2021. – 48 с.
  2. Военно-полевая хирургия: Учебник / Под ред. Е.К.Гуманенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 768 с.
  3. Тришкин Д.В. Итоги деятельности медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации в 2023 году и задачи на 2024 год // Воен.-мед. журн. – 2024. – Т. 341, № 9. – С. 4–20.
  4. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П. и др. Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы. – М.: ГВМУ МО РФ, 2022 – 373 с.
  5. Хаджибаев Ф.А.,Элмурадов Г.К., Мансуров Т.Т., Шукуров О.И. Возможности лучевой диагностики закрытых травм живота // Вестн. экстрен. медиц. – 2021. – Т. 14, № 5. – С. 114–118.
  6. Becker B.A., Lahham S., Gonzales M.A. et al. A prospective, multicenter evaluation of point-of-care ultrasound for small-bowel obstruction in the emergency department // Acad. Emerg. Med. – 2019. – Vol. 26. – P. 921–930.
  7. Bobbia X., Abou-Badra M., Hansel N. et al. Changes in the availability of bedside ultrasound practice in emergency rooms and prehospital settings in France // Anaesth. Crit. Care. Pain. Med. – 2018. – Vol. 37, N 3. – P. 201–205. https://doi.org/10.1016/j.accpm.2017.06.008
  8. Desai N., Harris T. Extended focused assessment with sonography in trauma// BJA Education. – 2018. – Vol. 18, N 2. – P. 57–62. https://doi.org/10.1016/j.bjae.2017.10.003
  9. Engles S., Saini N.S., Rathore S. Emergency Focused Assessment with Sonography in Blunt Trauma Abdomen // Int. J. of Applied and Basic Med. Research. – 2019. – Vol. 9, N 4. – P. 193–196. https://doi.org/10.4103/ijabmr.IJABMR_273_19
  10. Lee S.H., Yun S.J. Diagnostic performance of emergency physician-performed point-of-care ultrasonography for acute appendicitis: a meta-analysis // Am. J. Emerg. Med. – 2019. – Vol. 37, N 4. – P. 696–705. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2018.07.025
  11. Leschyna M., Hatam E., Britton S. et al. Current state of point-of-care ultrasound usage in Canadian emergency departments // Cureus. – 2019. – Vol. 11, N 3. – P. 42–46. https://doi.org/10.7759/cureus.4246
  12. Lindgaard K., Riisgaard L. Validation of ultrasound examinations performed by general practitioners // Scand. J. Prim. Health. Care. – 2017. – Vol. 35, N 3. – P. 256–261. https://doi.org/10.1080/02813432.2017.1358437
  13. Mumoli N., Vitale J., Giorgi-Pierfranceschi M. et al. General practitioner-performed compression ultrasonography for diagnosis of deep vein thrombosis of the leg: a multicenter, prospective Cohort study // Ann. Fam. Med. – 2017. – Vol. 15, N 6. – P. 535–539. https://doi.org/10.1370/afm.2109
  14. Savell S.C., Baldwin D.S., Blessing A. et al. Military Use of Point of Care Ultrasound (POCUS // J. Spec. Oper. Med. – 2021. – Vol. 21, N 2. – P. 35–42. https://doi.org/10.55460/AJTO-LW17
  15. Sharma B.V., Sreedhar C.M., Debnath C.J. Combat radiology: Challenges and opportunities // Med. J. Armed Forces India. – 2017. – Vol. 73, N 4. – P. 410–413. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2017.09.014
  16. Wagner M., Shen-Wagner J., Zhang K.X. et al. Point-of-Care ultrasound applications in the outpatient clinic // South. Med. J. – 2018. – Vol. 111, N 7. – P. 404–410. https://doi.org/10.14423/SMJ.0000000000000835
  17. Willett J.K. Imaging in trauma in limited-resource settings: A literature review // Afric. J. of Emerg. Medic. – 2019. – Vol. 9. – P. 21–27. https://doi.org/10.1016/j.afjem.2018.07.007
  18. Zwank M.D., Gordon B.D., Truman S.M. Refining the wild wild west of point-of-care ultrasound at an academic community hospital // J. Am. Coll. Radiol. – 2017. – Vol. 12. – P. 1574–1577. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2017.04.002

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Размещение и оснащение кабинета визуализирующих методов исследований

Скачать (130KB)
3. Рис. 2. Последовательное выполнение исследований у раненого. Проведение УЗД после рентгенологического исключения металлических инородных тел в полости живота

Скачать (129KB)

© Крайнюков П.Е., Шершнев С.П., Рыбчинский С.С., 2024



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.