The 90th anniversary of Central Military Clinical hospital by P.V.Mandryka: periods of great way

Abstract

Full Text

17 мая 2009 г. исполнилось 90 лет Центральному военному клиническому госпиталю им. П.В.Мандрыки, именовавшемуся в 1919 г. Первым терапевтическим госпиталем Красного Креста и предназначенному для медицинского обеспечения личного состава Полевого штаба Реввоенсовета Республики. В 1920 г. он был переименован в 936-й полевой запасный госпиталь, а в 1925 г. - в Третий московский военный госпиталь. С 1931 г. стал называться Центральным военным госпиталем Народного комиссариата по военным и морским делам. Постановлением Совнаркома СССР (апрель 1943 г.) после смерти П.В.Мандрыки госпиталю присвоено его имя. С 1968 г. он называется Центральным военным клиническим госпиталем им. П.В.Мандрыки (с 2007 г. - ФГУ «2-й Центральный военный клинический госпиталь им. П.В.Мандрыка Министерства обороны Российской Федерации»). Начальниками уникального военнолечебного учреждения (ВЛУ) были: И.В.Любушкин (май - ноябрь 1919 г.), A.М.Архипов (1919-1920), М.Я.Сапаров (1920-1923), генерал-майоры медицинской службы П.В.Мандрыка (1923-1943), B.А.Коровай (1943-1948), Н.М.Невский (1948-1968), С.И.Поздняков (1968-1970), Л.В.Митрофанов (1970-1975), А.М.Ка-питаненко (1975-1990), А.Б.Антипов (1990-1994)1. 1 С 1994 г. госпиталь возглавляет автор данной публикации. - Ред. Успехи и достижения госпиталя на всех этапах его развития во многом обусловлены постоянным вниманием и организационной помощью руководства Главного военно-санитарного управления Красной Армии, Центрального военно-медицинского управления МО СССР, Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. Трудно переоценить особую роль П.В.Мандрыки в выполнении ответственных задач по организации лечебного процесса. Он переоборудовал бывшую частную клинику доктора М.М.Руднева в Серебряном переулке Москвы в первоклассное по тому времени ВЛУ, обеспечившее медицинской помощью штаб РККА, Реввоенсовет, военные академии и высшие курсы старшего комсостава. Будучи талантливым организатором и опытным хирургом, прошедшим Гражданскую войну, Петр Васильевич 5 лет служил в госпиталях, где приобрел немалый опыт в решении лечебных и организационных вопросов. По характеру он был строг и требователен, не прощал ошибок в лечении больных, все нарушения подчиненных отмечал в приказах. Заметно улучшив хирургическую деятельность, требовал расширения операционной активности врачей и сам активно оперировал, обобщая свой опыт в научных трудах. В 1930 г. П.В.Мандрыка выступил с докладом в Московском хирургическом обществе «О 150 случаях опе- 86 «Военно-медицинский журнал», 5’2009 раций на желчном пузыре», научное значение которого оказалось столь велико, что автору без защиты диссертации была присвоена ученая степень кандидата медицинских наук. В 1936 г. он представлял СССР на Всемирном конгрессе хирургов в Каире. П.В.Мандрыка проявлял особую заботу об оснащении госпиталя оборудованием. В годы Великой Отечественной войны госпиталь, кроме повседневной работы по приему, сортировке и лечению раненых, занимался формированием сан-поездов, эвакоприемников, медсанбатов и других ВЛУ. Петр Васильевич щедро делился богатым опытом оперативного лечения раненых с учениками, которые быстро становились квалифицированными хирургами. Наряду с высокой требовательностью руководитель госпиталя отличался добротой, всегда заботился о людях, а при проведении сложных хирургических операций проявлял решительность и выдержку. Он был общительным и доброжелательным человеком, увлекался охотой и верховой ездой, дружил с К.Е.Ворошиловым. Несомненной заслугой П.В.Мандрыки являлось привлечение к консультативной работе в госпитале известных уче-ных-медиков С.П.Фёдорова, Н.Н.Бурден-ко, С.С.Юдина, П.А.Герцена, А.В.Вишнев-ского, А.В.Мартынова, С.И.Спасокукоц-кого, М.С.Вовси, Е.М.Тареева, В.Х.Васи-ленко и др. Они не только оперировали и лечили пациентов, но и умело обучали медперсонал. Результаты научной и практической деятельности медицинских специалистов получили высокую оценку - 19 мая 1944 г. госпиталь был награжден орденом Красного Знамени. В 1948 г. начальником учреждения стал генерал-майор медицинской службы Н.М.Невский, который возглавлял его 20 лет, проведя за эти десятилетия важнейшие организационные мероприятия по совершенствованию лечебно-диагностической работы. В 1949 г. в госпитале было создано одно из первых в стране штатное диспансерное отделение, первым начальником которого был полковник медицинской службы С.П.Белкин. Затем им последовательно руководили полковники медицинской службы «Военно-медицинский журнал», 5’2009 _ ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ А.Е.Евстигнеев, А.В.Лопаницин, И.М.Но-виков, в настоящее время - С.В.Тихоход. К началу 1960-х годов госпиталь сформировался как многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) с хорошей материально-технической базой, обеспечивающей высокий уровень диагностики и лечения. В декабре 1964 г. в подмосковном Болшеве было введено в строй штатное отделение восстановительного лечения, а в 2006 г. открыто кардиологическое отделение (для реабилитации кардиохирургических больных), которое завершило создание реабилитационного центра. В 1968 г. при непосредственном участии генерал-майора медицинской службы Н.М.Невского, полковника медицинской службы С.А.Перова и ряда других ведущих медицинских специалистов этого ЛПУ (генерал-лейтенанта медицинской службы А.А.Бочарова, генерал-майора медицинской службы К.Ф.Вла-сова, полковника медицинской службы И.С.Куриленко) введен в строй многопрофильный лечебно-диагностический комплекс в г. Красногорске, который возглавил генерал-майор медицинской службы С.И.Поздняков. В 1970 г. комплекс получил статус госпиталя, а в 1980 г. ему присвоено имя генерал-полковника медицинской службы А.А.Вишневского. С 1970 по 1975 г. начальником ЦВКГ им. П.В.Мандрыки был генерал-майор медицинской службы Л.В.Митрофанов, уделявший особое внимание развитию материально-технической бызы ЛПУ. С 1975 по 1990 г. госпиталь возглавлял опытный клиницист, умелый организатор, замечательный педагог и лектор генерал-майор медицинской службы А.М.Капи-таненко. С 1990 г. в течение 4 лет госпиталем руководил генерал-майор медицинской службы А.Б.Антипов - хороший организатор, опытный хирург-реаниматолог. При нем открыт рентгеновский центр, продолжалось внедрение современных диагностических технологий. Последнее также связано с именами других врачей - полковников медицинской службы Ю.В.Алифанова, А.И.Громова, К.И.Жгенти, А.В.Марты-ненко, служащей Л.Г.Московской. 87 Шш ИЗ ИСТОРИИ ^ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ К началу 90-х годов XX в. не имеющая аналогов организация лечебно-диагностического процесса превратила госпиталь в уникальное ЛПУ, состоящее из трех функционально связанных клинических баз: лечебно-диагностического комплекса в Сокольниках, консультативнодиагностической поликлиники в Серебряном переулке и лечебно-восстановительного комплекса в Болшеве. Это позволило обеспечить единый подход к ведению больных на всех этапах триединой замкнутой системы и преемственность в проведении лечебно-профилактических мероприятий. Значительно улучшилось качество диагностики и лечения, определился четкий приоритет профилактики с ведущей ролью диспансерного наблюдения (семейного врача), снизилось число обострений хронических заболеваний, увеличилась продолжительность жизни и повысилась трудоспособность пациентов. Существенный вклад в организацию этой работы внесли генерал-майоры медицинской службы В.И.Самохвалов, В.И.Сле-пынин, И.В.Шастин, полковники медицинской службы А.С.Безруков, С.А.Беля-кин, Н.В.Борисов, А.Ф.Войчук, ГАДолгов, С.В.Загаров, Р.З.Зайцев, И.М.Новиков, В.С.Половинка, В.В.Федченко, А.Л.Чап-люк, В.Г.Яковлев. В разные годы должность главного хирурга госпиталя занимали профессора В.С.Левит, А.А.Бочаров, В.И.Маслов, В.И.Самохвалов, В.В.Юденич, В.Н.Сацу-кевич, Л.Б.Беляев. Хирургическая школа ЛПУ всегда отличалась широтой клинического мышления врача, строгим подходом к определению показаний к хирургическому лечению, тщательным анестезиологическим обеспечением операций. В.А.Трембач, В.П.Приймак и М.В.Грицкевич создали современный центр анестезиологии и реанимации. Многие новые методы оперативных вмешательств внедрены в Вооруженных Силах в операционных ЦВКГ им. П.В. Мандрыки. В 1992 г. профессор В.Н.Сацукевич выполнил первую в ВС РФ лапароскопическую холецистэктомию. В госпитале разработаны оригинальные методы ангиопластической хирургии, органосберегающие и реконструктивные операции при гинекологических заболе- 88 ваниях. В последние годы под руководством главного хирурга, доктора медицинских наук полковника медицинской службы М.И.Васильченко успешно выполняются сложные оперативные вмешательства при урологических и сердечно-сосудистых заболеваниях. С 2005 г. в госпитале под руководством профессора И.А.Борисова активно развивается сердечно-сосудистая хирургия: проводятся аортокоронарное и маммарно-коронарное шунтирование артерий сердца, пластика артерий, резекция аневризм сердца, протезирование клапанов сердца (начальники отделений А.Н.Блет-кин, Д.А.Морозов). В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения (начальник С.В.Захаров) выполняются коронаро- и шунтография, баллонная дилатация, стентирование артерий, имплантация кава-фильтров. В кардиологическом отделении (начальник В.И.Стеклов) внедрены современные методы интервенционного лечения сложных нарушений ритма сердца, выполняются деструкция проводящих путей сердца, имплантация кардиостимуляторов. Специалисты офтальмологического отделения осуществляют уникальные операции. Кандидат медицинских наук полковник медицинской службы А.В.Ку-роедов разработал эффективные методы ранней диагностики глаукомы. Становление терапевтических отделений неразрывно связано с именами консультантов госпиталя М.С.Вовси, Б.Е.Вотчала, В.А.Насоновой, И.К.Шхва-цабая. Главные терапевты госпиталя К.Ф.Власов, Л.М.Мальцев, профессора И.В.Шастин, А.В.Бегунов, А.Я.Фисун оптимизировали терапевтические направления его деятельности, отвечающие всем требованиям современного многопрофильного ЛПУ. В настоящее время их совершенствует кандидат медицинских наук полковник медицинской службы А.Н.Тесля. Система организованной в госпитале многоэтапной помощи больным кардиологического профиля не имеет аналогов в Вооруженных Силах РФ. В ее основе - многолетнее наблюдение семейного врача с использованием новейших _«Военно-медицинский журнал», 5’2009 методов оценки состояния сердца и сосудов, в т. ч. эхокардиографии, мониторирования ЭКГ и артериального давления. С открытием в 1990 г. нового корпуса в Сокольниках совершенствуются специализированные терапевтические направления: пульмонология, гастроэнтерология, эндокринология. Получили всероссийское и международное признание разработки доктора медицинских наук В.Е.Илларионова в области применения физиотерапевтических технологий. Оказание неврологической помощи в госпитале связано с именами А.А.Бар-сукова, В.И.Штабцова, В.С.Маракулина, Е.Г.Орехова, Е.А.Широкова. Более 15 лет главным невропатологом госпиталя был профессор Р.З.Зайцев. Под его руководством разработаны принципы оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, переоснащены отделения нейрофункциональ-ной диагностики, проведены значительные научные исследования. Главным невропатологом госпиталя, доктором медицинских наук полковником медицинской службы И.С.Денищуком изучены особенности течения энцефалопатии при кризовом течении гипертонической болезни, описан метаболизм нейро-трофических факторов и определены патогенетические аспекты при данном заболевании. В результате внедрения в лечебнодиагностическую практику новейших высокотехнологичных методов диагностики и лечения, локальной вычислительной сети и автоматизированной системы организации рабочих мест, программного обеспечения передачи рентгенологического и ультразвукового изображения, использования современных информационных технологий значительно оптимизирован алгоритм диагностического поиска, возросло качество этиопатогенетического лечения (заместитель начальника госпиталя по научно-методической работе - полковник медицинской службы А.С.Алексан-дров). В госпитале создан и успешно работает ученый совет (ученый секретарь - доктор медицинских наук доцент А.А.Михайлов), что значительно повысило авторитет учреждения. ИЗ ИСТОРИИ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ За последние 5 лет число специалистов госпиталя, имеющих ученые звания, увеличилось вдвое. В настоящее время здесь трудятся 19 докторов наук (из них 12 профессоров) и 60 кандидатов наук. В 2007-2008 гг. защищено 8 диссертаций (6 кандидатских, 2 докторские), в научных исследованиях и разработках принимают активное участие 70% врачей. В декабре 2003 г. на базе госпиталя начала функционировать кафедра терапии (с курсом военно-морской терапии) при Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ (начальник кафедры - генерал-майор медицинской службы В.Б.Симоненко). За 6 лет на кафедре прошли усовершенствование более 1500 специалистов. Успешно работают в госпитале его ветераны - генерал-майоры медицинской службы в отставке В.П.Пичуев, В.И.Само-хвалов, полковники медицинской службы в отставке Б.П.Батаев, В.Г.Бойченко, В.В.Валь, Т.С.Воронин, Г.Г.Емелин, В.Е.Илларионов, А.С. Мисан и др. В многогранной деятельности коллектива большое значение всегда имела воспитательная работа. Одним из первых руководителей-воспитателей был военком госпиталя М.С.Кудрин. В дальнейшем эту должность последовательно занимали полковники И.М.Магарик, М.И.На-хамкин, К.А.Крыницкий, С.К.Федченко, П.К.Крылов, Л.М.Рожков, М.Н.Стрельни-ков, Ю.И.Ильчук. Большим уважением коллектива пользовался секретарь парткома полковник Б.Г.Лихошвай, проработавший в госпитале 17 лет. В настоящее время вопросы воспитания продолжают эффективно решаться под руководством заместителя начальника госпиталя по воспитательной работе, кандидата медицинских наук полковника медицинской службы В.И.Ниниченко. В последние годы активизировалась деятельность клуба, библиотеки и музея истории госпиталя. Энтузиастами этой работы были В.С.Дмитров, Т.И.Куц, ее продолжателями являются М.М.Голуб-ничая, Е.М.Зубкова, Т.В.Иванова, Л.В.Ор-лов. Формируются новые направления работы с личным составом и одновременно бережно сохраняются традиции госпиталя, его особый дух. «Военно-медицинский журнал.», 5’2009 89 Шш ИЗ ИСТОРИИ ^ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ На всех исторических этапах госпиталь решал важную государственную задачу по лечению видных политических деятелей страны и крупных военачальников. В разные годы здесь лечились A.А.Брусилов, С.М.Буденный, К.Е.Воро-шилов, М.Н.Тухачевский, А.М.Василев-ский, Г.К.Жуков, И.Х.Баграмян, А.И.Ере-менко, И.В.Тюленев, М.В.Захаров, Н.И.Крылов, К.А.Мерецков, Р.Я.Мали-новский, А.А.Гречко, А.А.Епишев, И.Н.Шкадов, А.И.Покрышкин, И.Н.Коже-дуб, А.П.Белобородов, А.И.Радзиевский, П.И.Батов, М.Е.Катуков, А.Л.Гетман, Н.В.Огарков, В.Г.Куликов, С.Л.Соколов, B.И.Петров, В.И.Варенников и др. В настоящее время ЦВКГ имени П.В.Мандрыки - крупнейшее в стране многопрофильное военное лечебнопрофилактическое учреждение, предназначенное для лечения и медицинской реабилитации лиц высшего руководящего состава Вооруженных Сил РФ, состоящее из трех клинических баз (66 лечебных отделений), в которых оказывается специализированная врачебная помощь на самом современном уровне медицинской науки. Свое 90-летие госпиталь встретил на новом творческом подъеме, продолжая вносить весомый вклад в дело сохранения и укрепления физического и интеллектуального здоровья, трудоспособности, продления творческого долголетия руководящего состава Вооруженных Сил нашей страны.