Akupunktura kak effektivnoe obezbolivayushchee sredstvo v mestakh postoyannoy dislokatsii voyskovykh chastey

Abstract

Full Text

В четвертом номере за 2017 г. журнала Американской академии медицинской акупунктуры (American Academy of Medical Acupuncture) «Медицинская акупунктура» (Medical Acupuncture) опубликована статья1, представляющая результаты наблюдения за эффективностью акупунктуры в качестве обезболивающего средства у военнослужащих. Работа выполнена группой военных и академических специалистов в Военно-медицинском центре им. Майкла О 'Каллагена2 на базе ВВС США им. У.Неллиса, Лас-Вегас3, штат Невада. Дизайн: обсервационное, ретроспективное исследование. Материал: 172 военнослужащих, прошедших курс акупунктуры из не менее чем 4 процедур. Средний возраст 43+ 14,2 года, 103 женщины и 69 мужчин. У 43 - боль в пояснице, у 25 - в спине, у 21 - в шее, у 16 - в ноге, у 11 - головная боль (полный список в табл. 1, с. 230). Число процедур 4-10, в среднем 4,8+1,8. Использовались 10 различных акупунктур-ных методик (список см. на с. 230). Первичная конечная точка: динамика количества обезболивающих препаратов, полученных больными в течение 2 мес до начала акупунктуры и в течение 2 мес через год после завершения лечения. В качестве вторичных конечных точек использовались показатели самочувствия, уровня повседневного функционирования, качества жизни по данным Оценки результатов лечения самим больным4. ПО СТРАНИЦАМ ЗАРУБЕЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПЕЧАТИ Результаты: после лечения количество принимаемых опиоидных препаратов уменьшилось на 45%, миорелаксантов - на 34%, нестероидных противовоспалительных средств - на 42%, бензодиазепинов - на 14%, количество принимаемых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина не изменилось. Достоверно улучшилось самочувствие пациентов, повысилась субъективная оценка уровня функционирования и качества жизни. Авторы данного исследования как очевидный недостаток отмечают отсутствие в нем контрольной группы. В обсуждении авторы отмечают, что использование акупунктуры у военнослужащих мало освещено в научной литературе. В списке литературы они упоминают лишь одну работу на эту тему. Мы проверили это утверждение, оно оказалось не вполне корректным. В базе данных Национальной медицинской библиотеки США Medline по ключевым словам в заглавии или абстракте статьи числится 52 публикации5 по данной теме, в т. ч. 11 только за 2017 г. и одна уже за 2018. 1 Crawford P.,Penzien D.B.,Coeytaux R. Reduction in Pain Medication Prescriptions and Self-Reported Outcomes Associated with Acupuncture in a Military Patient Population // Med. Acupunct. - 2017. - Vol 29, N 4. - P. 229-231. PDF. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5580367/ pdf/acu.2017.1234.pdf (дата обращения: 08.01.2018) [Полный текст данной публикации доступен свободно]. 2 Mike O 'Callaghan Military Medical Center. 3 Nellis Air Force Base, Las Vegas, NV. 4 Measure Yourself Medical Outcome Profile (MYMOP2), проблемно-ориентированный опросник, впервые предложен в 1996 г. и усовершенствован в 1999 г. д-ром Шарлоттой Патерсон (Charlotte Paterson), медицинский фак-т Бристольского ун-та, Великобритания, подробнее о методе см. по ссылке http://www.measuringimpact.org/s4-mymop2 5 URL: https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed?term=(acupuncture%5BTitle%2FAbstract%5D)% 20AND%20military%5BTitle%2FAbstract% 5D (дата обращения: 08.01.2018).