Experience in using a medical aircraft module in a military hospital

Abstract

The experience of using a module of medical aircraft for evacuation of seriously ill patients by air transport, accompanied by a formed anesthesiology and resuscitation team, is outlined. The use of the module and the brigade allows ensuring during the evacuation the maintenance of the vital functions of the patient’s body.

Full Text

Эвакуация раненых и больных авиационным транспортом представляет собой наиболее динамично развивающееся направление в системе лечебно-эвакуационных мероприятий. В настоящее время Филиал № 3 ФГКУ «412 военный госпиталь» Минобороны России (г. Моздок) осуществляет медицинское обеспечение личного состава воинских частей, а также подразделений других силовых структур и ведомств, дислоцированных на территории Кабардино-Балкарской, Чеченской Республик, Республик Северная Осетия-Алания и Ингушетия. Он расположен в непосредственной близости от военного аэродрома Моздок, что имеет важное медико-тактическое значение. В целях повышения эффективности действующей системы лечебно-эвакуационных мероприятий в 2015 г. в филиале госпиталя в рамках Гособоронзаказа поступил модуль медицинский самолетный (ММС) - рис. 1. Оснащение модуля позволяет реализовать принцип ранней, в первый час после получения ранения, неотложной медицинской помощи (принцип «золотого часа»), оказывать реаниматологическую помощь в ходе эвакуации, продолжать мониторинг жизненно важных функций в ходе транспортировки, осуществлять доставку тяжелораненого в специализированную лечебную организацию, обладающую современными возможностями для оказания исчерпывающей медицинской помощи и комплексного лечения. Для обеспечения постоянной готовности к применению медицинского оборудования ММС, укладок для оказания медицинской помощи начальником филиала совместно с медицинским персоналом отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии был выполнен комплекс мероприятий по повышению готовности сил и средств специализированных анестезиолого-реаниматологических бригад: определен порядок организации санитарно-авиационной эвакуации, изучены оснащение модуля медицинского самолетного, порядок его подключения и эксплуатации на воздушном судне, с личным составом отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии проведены занятия (конференции и практические занятия) по оказанию первой и реаниматологической помощи, в т. ч. с использованием ММС, организовано хранение и обслуживание его оборудования в соответствии с требованиями технической документации. Проведение санитарно-авиационной эвакуации требует от медицинского персонала обязательного соблюдения ряда общих требований, к числу которых следует отнести четкую организацию отбора раненых и больных, их подготовку к эвакуации, проведение пациентам неотложных медицинских мероприятий, их быструю погрузку и выгрузку, обеспечение эвакуируемых всеми видами довольствия и ведение медицинской документации. Большую роль в проведении санитарно-авиационной эвакуации больных и раненых, находящихся в тяжелом состоянии, играют анестезиолого-реаниматологические бригады, способные обеспечить их транспортировку без прерывания медицинских мероприятий по поддержанию жизненно важных функций организма. Анестезиолого-реаниматологическая бригада филиала совместно с аналогичной бригадой госпиталя 10 марта 2016 г. провела санитарно-авиационную эвакуацию на самолете Ил-76 с использованием ММС двух тяжелобольных по маршруту 412-й военный госпиталь (г. Владикавказ) - аэродром Моздок - 1602-й Окружной военный клинический госпиталь (г. Ростов-на-Дону). Перед эвакуацией проведена подготовка больных (стабилизация основных физиологических функций, оценка резервов функциональных систем), отработана документация. Состояние пациентов в ходе эвакуации оставалось стабильным, медицинское оборудование работало в штатном режиме, происшествий не было (рис. 2). По результатам проведенной эвакуации был сделан ряд выводов: подтвердилась легкая швартовка модуля на борту воздушного судна Ил-76 в течение 30 мин; отмечена высокая надежность ММС во время эвакуации, работа которого полностью соответствует современным требованиям и принципам анестезиологии и реаниматологии; использование ММС позволяет высвободить военно-медицинские организации от раненых и больных, находящихся в крайне тяжелом состоянии. При выполнении лечебно-эвакуационных мероприятий отмечен высокий уровень слаженности работы анестезиолого-реаниматологических бригад и экипажа воздушного судна. В целях повышения качества санитарно-авиационной эвакуации с применением ММС в Филиале № 3 ФГКУ «412 военный госпиталь» спланировано проведение медицинских инструктажей с личным составом анестезиолого-реаниматологических бригад по применению и эксплуатации ММС, тренировок на базе военного аэродрома Моздок с использованием современных средств связи.