Medical Service of the Norwegian Armed Forces

Full Text

В настоящей статье на основе изуче- цинской службы вооруженных сил (ВС) ния свободно доступных зарубежных Норвегии. Заключающий публикацию источников дается краткая характери- список использованных источников стика современного состояния меди- является существенным компонентом 68 «Военно-медицинский журнал», 9’2014 ПО СТРАНИЦАМ ЗАРУБЕЖНОЙ АШ! МЕДИЦИНСКОЙ ПЕЧАТИ статьи. URL1 каждого библиографического описания обеспечивает немедленный доступ к источнику, что дает возможность в случае необходимости расширить, уточнить и детализировать те или иные сведения. Оригинальные норвежские и английские названия, приводимые в сносках при первом употреблении термина, существенно облегчают самостоятельный информационный поиск по ключевому слову. Общие сведения о Норвегии и ее вооруженных силах Норвегия 2 - государство в Северной Европе на западе и севере Скандинавского полуострова. Имеет сухопутную (ок. 200 км) и морскую (в Баренцевом море) границы с Российской Федерацией. Официальное название Королевство Норвегия3, площадь 385 тыс. км2, население 5 млн 109 тыс. (на 1 января 2014 г.), столица г. Осло (634 тыс. на 1 января 2014 г.), государственный строй - конституционная монархия [21]. Всеобщая воинская обязанность, для мужчин с 17 лет, для женщин с 18, продолжительность срочной службы 19 мес, из которых 12 отводится на обучение. ВС Норвегии включают 4 компонента: армию, военно-воздушные силы (ВВС), военно-морской флот (ВМФ) и национальную гвардию4. Верховным главнокомандующим является король Гарольд V. Политическое руководство ВС осуществляется министром обороны5, военное - главнокомандующим6. Общая численность активного 1 URL - аббревиатура английских слов «уни версальный ресурсный указатель» (universal/ uniform resource locator). 2 Norway (англ.), Norge (норв.). 3 Kongeriket Norge (норв.). 4 Национальная гвардия обеспечивает терри ториальную оборону (11 округов) и резерв для трех видов ВС. Армия, ВВС и ВМФ могут использоваться в операциях за рубежом, а в военное время переходят под управление НАТО. 5 Forsvarsminister (норв.), с октября 2013 г. и по состоянию на 10 августа 2014 г. это Ине Марие Эриксен Сорейде (Ine Marie Eriksen Soreide), лицо гражданского персонала, консервативная партия Норвегии [9]. 6 Forsvarssjefen (норв.), с ноября 2013 г. и по состоянию на 10 августа 2014 г. это адми рал Хакон Брун Хансен (Haakon Bruun- Hanssen) [11]. «Военно-медицинский журнал», 9’2014_ компонента ВС по состоянию на 10 июня 2014 г. составляет 23 тыс.7 человек, дислоцирующихся в 33 гарнизонах по всей территории страны [21]. Бюджет 2014 г. - 43 млрд норвежских крон8 [28]. Ниже приводятся структура и вооружение по состоянию на октябрь 2013 г. Армия, штаб-квартира в Бардуфосс9: основное подразделение - отдельная бригада «Север» состоит из 9 батальонов (пехотный, механизированный, легкий бронебатальон, разведывательный, связи, артиллерийский, инженерный, тылового обеспечения, медицинский) и роты военной полиции, всего ок. 9 тыс. человек. Вооружение: основной танк - Леопард 2 A4NO со 120-мм пушкой, гусеничная боевая машина пехоты CV9030N, бронетранспортеры М-113 (гусеничный) и SISU/PASI (колесный), самоходная 155-мм гаубица M109 A3GNM, 81-мм миномет, противотанковый самонаводящий-ся ракетный комплекс Javelin [22, p. 19]. ВВС, командный центр в Ригге10: 57 истребителей F-16 (принято решение заменить на F-35), 12 поисково-спасательных вертолетов Sea King, морские патрульные самолеты Orion (2 P-3N и 4 P-3C), 4 тактических транспортных самолета C-130 J Hercules, 18 тактических транспортных вертолета Bell 412 SP и др. [22, p. 23]. ВМФ, командный центр в Берген11 : 5 фрегатов класса Fridtjof Nansen, 6 подводных лодок класса Ula, 6 ударных ракетных катеров класса Skjold и др. [22, p. 21]. Общие сведения о медицинской службе вооруженных сил Норвегии Медицинская служба ВС Норвегии12 является элитной структурой ВС. Начальник медицинской службы подчиня 7 Включая и гражданский персонал. 8 6,76 млрд долларов/5,07 млрд евро. Это при мерно 294 тыс. долларов на 1 военнослужащего активного компонента ВС Норвегии (для сравнения в США данный индекс составляет 360 тыс. долларов). 9 Bardufoss, к ю.-зап. от Тромсо, крайний сев.запад страны, побережье Норвежского моря. 10 Rygge, 50 км к югу от Осло, на побережье Северного моря. 11 Bergen, на побережье Северного моря, в 200 км к сев.-зап. от Осло. 12 Forsvarets sanitet (норв.). _ 69 АШІ ПО СТРАНИЦАМ ЗАРУБЕЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПЕЧАТИ ется непосредственно главнокомандующему. С 13 декабря 2013 г. и по состоянию на 17 августа 2014 г. этот пост занимает контр-адмирал13 Ян Кнудтсон Сомерфелт-Петерсен14 [7], портрет по ссылке [13], штаб-квартира в Сесволмоен15. Медицинское обеспечение всех видов ВС осуществляется централизованно. Организация амбулаторного и стационарного лечения военнослужащих, членов их семей и ветеранов военной службы Оказание всех видов медицинской помощи, включая стоматологическую, военнослужащим, членам их семей и ветеранам военной службы осуществляется медицинской службой ВС во взаимодействии с гражданской системой здравоохранения, с которой медицинская служба ВС тесно ассоциирована. В местах постоянной дислокации амбулаторное лечение проводится в гарнизонных поликлиниках. Особое внимание уделяется ветеранам военной службы, получившим заболевание или ранение во время военных операций за рубежом. В начальный период их увольнения из ВС и перехода на медицинское обслуживание в гражданскую систему здравоохранения и социального обеспечения амбулаторное лечение проводит особое подразделение - Национальная военно-медицинская поликлиническая часть16 [18]. Как отдельный функционал существует также военно-психиатрическая служба, которая ориентирована преимущественно на ветеранов военных операций за рубежом. Главный офис находится в Осло и специализируется на оказании консультативной помощи больным посттравматическим стрессовым расстройством17, кроме того, в разных регионах страны имеется 5 филиалов этой службы [14]. Госпитализация военнослужащих осуществляется в стационарную систему гражданского здравоохранения, распола- 13 Две звезды. 14 Jan Knudtzon Sommerfelt-Pettersen. 15 Sessvollmoen, в 60 км к сев.-вост. от столицы Норвегии г. Осло. 16 Nasjonal militaermedisinsk poliklinikk (норв.), дислоцируется в г. Осло. 17 Kontor for psykiatri og stressmestring (норв.). 70 _ гающую более чем 60 больницами [16]. Единственный военный госпиталь, дислоцирующийся в Тромсо18, по решению парламента планируется закрыть в 2014 г. [30]. Медицинское снабжение вооруженных сил Медицинское снабжение ВС Норвегии осуществляется централизованно, но не прямо медицинской службой, а через Офис приобретений19 министерства обороны (МО) Норвегии. Медицинская служба представляет в вышеуказанный Офис заявку, содержащую технические требования к необходимой медицинской технике и материалам, на основе которой Офис ведет приобретения методом тендера или прямых закупок [23]. С соответствии с планом МО на 2014-2020 гг. единственным крупным контрактом в интересах медицинской службы ожидается закупка колесных небронированых санитарных машин на сумму 100 млн норвежских крон20, срок выполнения контракта - 2020 г. [10]. Научно-исследовательская работа Научные исследования медицинской службой ВС Норвегии ведутся четырьмя подразделениями в тесном сотрудничестве с гражданскими научно-исследовательскими учреждениями. 1. Офис подводной медицины21. Сотрудники ассоциированы с Бергенским университетом22 и Хаукеландским университетским госпиталем23 [25]. Ведет курс медицины подводного плавания и водолазного дела, медицинских проблем спасения под водой, в т. ч. и из подводных сооружений нефтедобычи, проводится медицинская экспертиза подводников [3]. 2. Институт авиационной медицины24, дислоцируется в кампусе Университета г. Осло25, единственное учреждение в 18 Tromso, крайний сев.-запад страны, на побережье Норвежского моря. 19 Procurement Office (англ.). 20 15,8 млн долларов/11,8 млн евро. 21 Submarine og dykkemedisin Kontor (норв.). 22 Universitetet i Bergen (норв.). 23 Haukeland universitetssykehus (норв.), крупнейший стационар страны, 1100 коек, г. Берген. 24 Forsvarets Flymedisinsk Institutt (норв.). 25 Universitetet i Oslo (норв.). _ «Военно-медицинский журнал», 9’2014 ПО СТРАНИЦАМ ЗАРУБЕЖНОЙ АШ! МЕДИЦИНСКОЙ ПЕЧАТИ стране, обеспечивающее весь комплекс подготовки специалистов в области авиационной медицины и экспертизы как для ВВС, так и для гражданской авиации, официальный сайт по ссылке [8]. 3. Микробиологическая лаборатория министерства обороны 26, дислоцируется в Институте общественного здоровья 27, г. Осло, уровень 3, обеспечивает эпидемиологический надзор в ВС, хранит банк сывороток крови личного состава, тестирует призывников на ВИЧ-инфекцию и гепатит, ведет исследования значимых в настоящее время для национальных ВС инфекций, например лейшманиоза и малярии, в связи с размещением контингента норвежских ВС в Афганистане [12]. 4. Офис военной эпидемиологии28, дислоцируется в Сесволмоен, ведет Регистр состояния здоровья ВС29. В связи со всеобщей воинской повинностью, данный регистр аккумулирует информацию медицинского значения на большую часть населения страны. Регистр работает уже в течение 9 лет [5]. Создание регистра санкционировано на высшем уровне королем, в сети доступна детализированная законодательная база функционирования данной информационной системы [4]. Медицинское обеспечение на театре военных действий Медицинское обеспечение ВС Норвегии на театре военных действий осуществляется в соответствии с военномедицинской доктриной НАТО [2, 17]. Медицинская служба ВС Норвегии систематически участвует в военных операциях НАТО за пределами национальной территории. За последние 10 лет это операции в Судане (2005), Афганистане (2006) и Чаде (весна 2009 - май 2010 г., 90 человек) [20]. Для этой цели она располагает военно-полевым госпиталем30. Госпиталь имеет модульное оснащение уровня 2+ фирмы Marshall SV 31, что по 26 Forsvarets mikrobiologiske laboratorium (норв.). 27 Folkehelseinstituttets (норв.). 28 Kontor for Militaer Epidemiologi (норв.). 29 Forsvarets helseregister (норв.). 30 Norwegian deployable hospital (англ.), Norsk deployerbare sykehus (норв.). 31 Британская компания, штаб-квартира в Кем бридж, о выпускаемых фирмой модульных госпиталях уровней 1-3 см. по ссылке [27]. «Военно-медицинский журнал», 9’2014_ зволяет развертывать полевое медицинское учреждение от батальонного пункта с минимальным техническим оснащением до полевого госпиталя с собственной лабораторией, кислородпродуцирую-щей станцией и компьютерным томографом [24, p. 61]. С внутренним оборудованием норвежского полевого госпиталя можно ознакомиться по свободно доступным видеоматериалам [1, 6]. Подготовка кадров медицинской службы Подготовка кадров для военно-медицинской службы, как военных так и гражданского персонала, ведется в единственной военно-медицинской школе32, дислоцирующейся в штаб-квартире медицинской службы в Сесволмоен. Предполагается, что основную профессиональную подготовку будущие военные медики получают в гражданских учебных заведениях. В военно-медицинской школе они проходят курс военной подготовки и дополнительный военно-медицинский курс по специальности. Например, для дипломированного врача, поступающего на военную службу, имеются 5-недельные офицерские курсы [29]. В этом же учебном заведении можно пройти усовершенствование по некоторым медицинским специальностям, имеющим прикладное военно-полевое значение. Например, на официальном сайте МО Норвегии выложено объявление об открытии в 2014 г. 19-недельного курса военно-полевой травматологии и хирургии, курсы готовят как врачебный, сестринский, так и парамедицинский состав, включая младших медицинских специалистов, пререквизитами для поступления являются соответствующее медицинское образование и двухлетний опыт работы по специальности [15]. Кадровый состав и материальное положение военных медиков По состоянию на июнь 2014 г. медицинская служба ВС Норвегии насчитывает 574 человека, из которых примерно 1/3 - гражданский персонал [7]. Некоторое представление о материальном положении 32 Forsvarets sanitetsskole (норв.). _ 71 АШІ ПО СТРАНИЦАМ ЗАРУБЕЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПЕЧАТИ личного состава дает объявление конкурса на замещение должности советника начальника военно-медицинской школы33', полная ставка 18 ч в неделю, воинское звание майор/капитан, годовая заработная плата 494 тыс. норв. крон (79 тыс. долларов) [29]. Другое объявление о конкурсе на замещение должности консультанта/ начальника микробиологической лаборатории34 МО (о лаборатории см. выше) освещает материальное положение лиц гражданского персонала медицинской службы. Годовая заработная плата для данной позиции составляет от 638 до 919 тыс. норв. крон (от 102 до 147 тыс. долларов), в зависимости от уровня квалификации и стажа работы [26]. 33 Medisinskfaglig redgiver for sjef Forsvarets sanitetsskole (норв.). 34 Overlege/sjef ved Forsvarets mikrobiologiske laboratorium (норв.).

About the authors

A. S Golota

A. B Krassii

T. V Morovikova

E. A Soldatov

References

Supplementary files