The algorithm of the comprehensive assessment of the brain during cardiac surgery with cardiopulmonary bypass


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

The article presents the algorithm of the comprehensive assessment of the brain during cardiac surgery with cardiopulmonary bypass, based on contemporary concept of intraoperative brain damage pathogenesis. The algorithm includes clinical, laboratory and instrumental diagnostic procedures in the perioperative period. The article shows the prospects of the use of the algorithm for optimizing neuroprotection and outcomes in cardiac surgery and acute stroke.

Full Text

Restricted Access

About the authors

N. V Tsygan

References

  1. Белов Ю.В., Степаненко А.Б., Кузнечевский Ф.В. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения аневризм и расслоений восходящего отдела и дуги аорты // Рос. кардиол. журн. - 2004. - № 5. - С. 5-16.
  2. Бокерия Л.А., Камчатнов П.Р., Ключников И.В. и др. Цереброваскулярные расстройства у больных с коронарным шунтированием // Журн. неврологии и психиатрии. - 2008. - № 3. - С. 90-94.
  3. Ерофеев А.А. Интраоперационные факторы риска развития неврологических осложнений при хирургическом лечении заболеваний сердца: Автореф. дис.. кан,д. мед. наук. -СПб, 1995. - 21 с.
  4. Кузнецов А.Н. Кардиогенная и артериоартериальная церебральная эмболия: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение и профилактика: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. - СПб, 2001. - 42 с.
  5. Одинак М.М., Цыган Н.В. Факторы роста нервной ткани в центральной нервной системе. - СПб: Наука, 2005. - 158 с.
  6. Одинак М.М., Цыган Н.В., Иванов А.М. и др. Белок S100ß - биомаркёр повреждения головного мозга // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. - 2011. - № 1. - С. 210-214.
  7. Петрищев H.H., Власов Т.Д. Типовые формы дисфункции эндотелия // В кн.: Дисфункция эндотелия. Патогенетическое значение и методы коррекции / Под ред. Н.Н.Петрищева. - СПб: ИИЦ ВМА, 2007. - С. 4-48.
  8. Светлова Н.Ю. Патофизиология повреждения мозга при операциях с искусственным кровообращением // Анестезиол. и реаниматол. - 2006. - № 3. - С. 24-27.
  9. Скоромец А.Л., Скоромец T.A., Скоромец А.П. и др. Дисфункция эндотелия при ишемичес ком повреждении головного мозга // В кн.: Дисфункция эндотелия. Патогенетическое значение и методы коррекции / Под ред. Н.Н.Петрищева. - СПб: ИИЦ ВМА, 2007. - С. 139-147.
  10. Труфанов Г.Е., Одинак М.М., Фокин В.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта. - СПб: «ЭЛБИ-СПб», 2008. - 272 с.
  11. Шалавин А.Н. Гемодинамические и нейротрофические механизмы патогенеза при различных вариантах клинического течения дисциркуляторной энцефалопатии: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - СПб, 2009. - 24 с.
  12. Шевченко Ю.Л., Одинак М.М., Кузнецов А.Н., Ерофеев А.А. Кардиогенный и ангиогенный церебральный инсульт (физиологические механизмы и клинические проявления). - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 272 с.
  13. Bachet J. What is the best method for brain protection in surgery of the aortic arch? Selective antegradecerebral perfusion // Cardiol. Clin. - 2010. - Vol. 28, N 2. - P. 389-401.
  14. Biomarkers Definitions Working Group, Biomarkers and surrogate endpoints: preferred definitions and conceptual framework // Clin. Pharmacol. Ther. - 2001. - Vol. 69, N 3. - P. 8995.
  15. Cronberg T., Lilja G., Rundgren M. et al. Long-term neurological outcome after cardiac arrest and therapeutic hypothermia // Resuscit. -2009. - Vol. 80, N 10. - P. 1119-1123.
  16. Ergin M.A., Galla J.D., Lansman L. et al. Hypothermic circulatory arrest in operations on the thoracic aorta. Determinants of operative mortality and neurologic outcome // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1994. - Vol. 107, N 3. -P. 788-797.
  17. Foerch C., Singer O.C., Neumann-Haefelin T. et al. Evaluation of serum S100ß as a surrogatemarker for long-term outcome and infarct volume in acute middle cerebral artery infarction // Arch. Neurol. - 2005. - Vol. 62, N 7. - P. 1130-1134
  18. Funder K.S., Steinmetz J., Rassmussen L.S. Cognitive dysfunction after cardiovascular surgery // Minerva Anestesiol. - 2009. - Vol. 75. - P. 329-332.
  19. Goldstein L.J., Davies R.R., Rizzo J.A. et al. Stroke in surgery of the thoracic aorta: incidence, impact, etiology, and prevention // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2001. - Vol. 122, N 5. -P. 935-945.
  20. Hogue C.W., Palin C.A., Arrowsmith J.E. Cardiopulmonary Bypass Management and Neurologic Outcomes: An Evidence-Based Appraisal of Current Practices // Anesth. Analg. - 2006. - Vol. 103, N 1. - P. 21-37.
  21. Ishibashi N., Iwata Y., Okamura T. et al. Differential Neuronal Vulnerability varies according to Specific Cardiopulmonary Bypass Insult in a Porcine Survival Model // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2010. - Vol. 140, N 6. -P. 1408-1415.
  22. Jauch E.C., Lindsell C., Broderick J. et al. Association of serial biochemical markers with acute ischemic stroke: the National Institute of Neurological Disorders and Stroke recombinant tissue plasminogen activator Stroke Study // Stroke. - 2006. - Vol. 37, N 10. - P. 2508-2513.
  23. Kapural M., Krizanac-Bengez Lj., Barnett G. et al. Serum S-100beta as a possible marker of blood-brain barrier disruption // Brain. Res. -2002. - Vol. 940, N 1-2. - P. 102-104.
  24. Kleindienst A., Bullock M.R. A critical analysis of the role of the neurotrophic protein S100ß in acute brain injury // J. Neurotrauma. -2006. - Vol. 23, N 8. - P. 1185-1200.
  25. Misfeld M., Leontyev S., Borger M.A. et al. What is the best strategy for brain protection in patients undergoing aortic arch surgery? A single center experience of 636 patients // Ann. Thorac. Surg. - 2012. - Vol. 93, N 5. - P. 1502-1508.
  26. Mussack T., Kirchhoff C., Buhmann S. et al. Significance of Elecsys S100 immunoassay for real-time assessment of traumatic brain damage in multiple trauma patients // Clin. Chem. Lab. Med. - 2006. - Vol. 44, N 9. - P. 1140-1145.
  27. Sakatani S, Seto-Ohshima A., Shinohara Y. et al. Neural-activity-dependent release of S100ß from astrocytes enhances kainate-induced gamma oscillations in vivo // J. Neuroscience. - 2008. -Vol. 28, N 43. - P. 10928-10936.
  28. Sato Y., Laskowitz D.T., Bennett E.R. et al. Differential Cerebral Gene Expression During Cardiopulmonary Bypass in the Rat: Evidence for Apoptosis? // Anesth. Analg. - 2002. - Vol. 94. - P. 1389-1394.
  29. Sorci G., Riuzzi F., Agneletti A.L. et al. S100ß causes apoptosis in a myoblast cell line in a RAGE-independent manner // J. Cell Physiol. - 2004. - Vol. 199, N 2. - P. 274-283.
  30. Steinmetz J., Christensen K.B., Lund T. et al. Long-term consequences of postoperative cognitive dysfunction // Anesth. - 2009. -Vol. 110, N 3. - P. 548-555.
  31. Stump D.A., Rogers A.T., Hammon J.W. Neurobehavioral Tests Are Monitoring Tools Used to Improve Cardiac Surgery Outcome // Ann. Thorac. Surg. - 1996. - Vol. 61. - P. 12951296.
  32. Tobias J.D., Russo P., Russo J. Changes in near infrared spectroscopy during deep hypothermic circulatory arrest // Ann. Card. Anesth. - 2009. - Vol. 12, N 1. - P. 17-21.
  33. Townend W., Ingebrigtsen T. Head injury outcome prediction: a role for protein S-100ß? // Injury. - 2006. - Vol. 37, N 12. - P. 1098-1108.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2012 Tsygan N.V.



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies