«Малообъемная реанимация» в лечении раненых и пострадавших с острой массивной кровопотерей крайне тяжелой степени


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Acute massive blood loss (AMBL) of severe and extremely severe degree is still one of the leading causes of unfavourable traumatic disease. 95% of potentially preventable lethal outcomes in severe gunshot trauma is reported to depend largely on the adequacy of AMBL correction (Howard P., 2003). An alternate approach to the issue studied was the development of preparations of hyperosmotic saline solutions (7,5% sodium chloride) combined with hyperoncotic colloid solutions (dextrans, hetastarch). As a result, solutions were developed (so-called, hyperosmotic hyperoncotic volume expanders) allowing to achieve rapid and stable volemic and hemodynamic effect in case of low volume infusion (usually, 4 ml/kg of body weight). The present study allowed to conclude that «low infusion resuscitation» technique in patients with multiple trauma accompanied by acute massive blood loss of extremely severe degree enables to reduce lethality, to achieve early subcompesatory hemodynamic state in acute traumatic disease.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. М Самохвалов

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

профессор, полковник медицинской службы

С. В Гаврилин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

профессор

К. П Головко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы

Д. П Мешаков

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

кандидат медицинских наук

С. В Недомолкин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

подполковник медицинской службы

В. В Денисенко

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

капитан медицинской службы

А. А Пичугин

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

капитан медицинской службы

К. П Кунеев

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Зитеренко В.Б., Шестопалов А.Е. Инфузионная терапия коллоидными плазмозамещающими растворами реанимационных больных // Трудный пациент. - 2006. - № 4. - С. 18 - 23.
  2. Самохвалов И.М., Бояринцев В.В., Гаврилин С.В., Немченко Н.С. Травматическая болезнь: особенности лечебной тактики при различных вариантах течения // Вестн. анестезиол. и реаниматол. - 2009. - Т. 6, № 4. - С. 9-15.
  3. Суворов В.В. Клинико-патогенетическое обоснование методики оценки тяжести состояния у пострадавших с тяжелой травмой в динамике травматической болезни: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - СПб, 2005. - 24 с.
  4. Haljamae H. Use fluids in trauma // International J. Intensive Care. - 1999. - Vol. 6, N 1. - P. 20-30.
  5. Howard P. Combat fluid resustitation and overview of coferences // J. Trauma. - 2003. -Vol. 54, N 3. - P. 7-12.
  6. Kelly J, Ritenour A, McLaughlin D, Bagg K. Injury Severity and Causes of Death From Operation Iraqi Freedom and Operation Enduring Freedom: 2003-2004 Versus 2006 // The Journal of Trauma Injury, Infection and critical Care. - 2008. - Vol. 64, N 2. - P. 2406-2411.
  7. Mauritz W., Schimetta W., Oberreither S. Are hypertonic hyperonotic solutions safe for prehospital small-volume resuscitation? // Eur. J. Emergency Med. - 2002. - N 9. -P. 315-319.
  8. The NHLBI Halts Study of Concentrated Saline for Patients with Shock due to Lack of Survival Benefit [электронный ресурс] // National Heart, Lang and Blood Institute. -26.03.2009. - http:Wwww.nhbl.nih.gov

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Самохвалов И.М., Гаврилин С.В., Головко К.П., Мешаков Д.П., Недомолкин С.В., Денисенко В.В., Пичугин А.А., Кунеев К.П., 2010


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах