Навигационные технологии в хирургии повреждений

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Внедрение новых технологий позволит улучшить результаты и исходы лечения тяжелой сочетанной черепно - мозговой и спинальной травмы, повысить точность проведения манипуляций и снизить количество ошибок в лечении пострадавших. Одной из таких технологий может стать хирургическая навигация, которая уже успела зарекомендовать себя как высокоточная процедура, применение которой демонстрирует убедительные результаты в лечении изолированных травм и при использовании в плановой хирургии. Показана целесообразность использования хирургической навигации при травматических внутричерепных гематомах, что позволяет максимально точно в безопасной зоне осуществить доступ и установить дренаж или эндоскоп в полость гематомы. Высокую эффективность этот метод показал при установке вентрикулярного дренажа для оценки динамики изменения внутричерепного давления. Продемонстрированы преимущества применения навигации в хирургическом лечении сочетанных травм позвоночника. Хирургическая навигация благодаря отличной визуализации и высокой точности позиционирования инструментов и винтов металлоконструкций имеет существенное превосходство по сравнению с трехмерной флюороскопией. Использование навигации позволяет значительно снизить количество ошибок и осложнений, а также максимально повысить точность введения винтов в ходе стабилизирующих операций на позвоночнике, снижая при этом на 20% время операции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. И Бадалов

«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: vadim_badalov@mail.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы Санкт- Петербург, Россия

М. И Спицын

«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: dr.spicynm2@mail.ru
капитан медицинской службы Санкт- Петербург, Россия

К. Е Коростелев

«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

полковник медицинской службы Санкт- Петербург, Россия

Р. В Ярмошук

«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

курсант Санкт- Петербург, Россия

П. Ю Шевелёв

«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

подполковник медицинской службы Санкт- Петербург, Россия

Список литературы

  1. Бадалов В.И. Диагностика и лечение сочетанной травмы позвоночника на этапах медицинской эвакуации в условиях военного и мирного времени: Дис.. д-ра мед. наук. - СПб, 2013. - 402 с.
  2. Гайдар Б.В., Свистов Д.В., Щербук Ю.А. Повреждения черепа и головного мозга // Нейрохирургия. - 2018. - Т. 21, № 23. - С. 37.
  3. Дулаев А.К. Эффективность централизованной системы оказания специализированной медицинской помощи при острой позвоночно-спинномозговой травме в современном мегаполисе // Хирургия позвоночника. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 8-15.
  4. Коновалов А.Н., Потапов А.А., Лихтерман А.Б., Кравчук А.Д. Патогенез, диагностика и лечение черепно-мозговой травмы и ее последствий // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. - 1994. - Т. 4. - С. 18-25.
  5. Крылов В.В. Рекомендательный протокол лечения острой осложненной и неосложненной травмы позвоночника у взрослых (Ассоциация нейрохирургов РФ) // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко. - 2014. - Т. 78, № 6. - С. 60-68.
  6. Орлов В.П., Дулаев А.К. Закрытая травма позвоночника и спинного мозга. - СПб: Фолиант, 2004. - С. 231-233.
  7. Указания по военно-полевой хирургии / Под ред. А.Н.Бельских, И.М.Самохвалова. - М., 2013. - 474 с.
  8. Хирургия тяжелых сочетанных повреждений: Атлас / Под ред. В.Е.Парфёнова и А.Н.Тулупова. - СПб: ЭЛБИ-СПБ, 2018. - 458 с.
  9. Щедренок В.В. Результаты экспертизы качества медицинской помощи при сочетанной позвоночно-спинномозговой травме // Травматология и ортопедия России. - 2010. - Т. 1, № 55. - С. 102-105.
  10. Gertzbein S.D., Robbins S.E. Accuracy of pedicular screw placement in vivo // Spine. - 1990. - Vol. 15, N 1. - P. 11-14.
  11. Kakarla U.K., Louis Kim J., Steven Chang W. et al. Safety and accuracy of bedside external ventricular drain placement // Neurosurgery. - 2008. - Vol. 63, N 1. - P. 162-166.
  12. Magerl F., Aebi M., Gertzbein S.D. et al. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries // Eur. Spine J. - 1994. - Vol. 3, N 4. - P. 184-201.
  13. Schatlo B., Molliqaj G., Cuvinciuc V. et al. Safety and accuracy of robot-assisted versus fluoroscopy-guided pedicle screw insertion for degenerative diseases of the lumbar spine: a matched cohort comparison // J. Neurosurg. Spine. - 2014. - Vol. 20, N 6. - P. 636-643.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Бадалов В.И., Спицын М.И., Коростелев К.Е., Ярмошук Р.В., Шевелёв П.Ю., 2021



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.