Влияние саркопении на токсичность при проведении химиотерапии у больных раком поджелудочной железы
- Авторы: Серяков А.П.1, Клуниченко А.А.2, Серякова А.А.3, Демидов С.М.4
-
Учреждения:
- Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-клиника»
- ФГАУ «НМИЦ Лечебно-реабилитационный центр» МЗ РФ
- ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии»
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
- Выпуск: Том 345, № 2 (2024)
- Страницы: 49-53
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/627371
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_2_49
- ID: 627371
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Изучено влияние саркопении на развитие общей и гематологической токсичности при проведении химиотерапии у пациентов с местнораспространенным и метастатическим раком поджелудочной железы. В исследования включили 66 больных раком поджелудочной железы (средний возраст 59,3 года), проходивших химиотерапевтическое лечение. Саркопению исследовали на компьютерных томографах с толщиной среза 1,5 мм. Результаты исследования свидетельствуют, что саркопения у пациентов с местнораспространенным и метастатическим раком поджелудочной железы может являться предиктором худшей выживаемости. Также саркопения, являющяяся, по сути, предиктором повышенной токсичности химиотерапии, в т. ч. связана с повышенным риском развития анемии и тромбоцитопении, лейкопении, хотя достоверных различий не выявлено. Это подтверждает, что саркопения не имеет кардинального влияния на гематологическую токсичность. Выше изложенные обстоятельства следует учитывать в процессе химиотерапевтического лечения больных раком поджелудочной железы, а при выявлении саркопении и развитии гематологической токсичности своевременно проводить соответствующую терапию.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. П. Серяков
Многопрофильный медицинский холдинг «СМ-клиника»
Автор, ответственный за переписку.
Email: professordemidov@mail.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, МоскваА. А. Клуниченко
ФГАУ «НМИЦ Лечебно-реабилитационный центр» МЗ РФ
Email: professordemidov@mail.ru
Россия, Москва
А. А. Серякова
ГБУЗ «Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии»
Email: professordemidov@mail.ru
Россия, Москва
С. М. Демидов
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Email: professordemidov@mail.ru
профессор, капитан медицинской службы запаса
Россия, ЕкатеринбургСписок литературы
- Клуниченко А.А., Серяков А.П., Прокофьева А.А., Демидов С.М. Распространенность саркопенического ожирения у пациентов с раком поджелудочной железы // Тер. архив. – 2022. – Т. 94, № 2. – Приложение. – 304 с.
- Basile D., Parnofiello A., Vitale M.G. et al. The IMPACT study: early loss of skeletal muscle mass in advanced pancreatic cancer patients. // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. – 2019. – Vol. 10, N 2. – P. 368–377.
- Carrara G., Pecorelli N., De Cobelli F. et al. Preoperative sarcopenia determinants in pancreatic cancer patients. // Clin. Nutr. – 2017. – Vol. 36, N 6. – P. 1649–1653.
- Choi M.H., Yoon S.B., Lee K. et al. Preoperative sarcopenia and post-operative accelerated muscle loss negatively impact survival after resection of pancreatic cancer // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. – 2018. – Vol. 9, N 2. – P. 326–334.
- Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J. et al. Writing Group for the European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2), and the Extended Group for EWGSOP2. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis // Age Ageing. – 2019. – Vol. 48, N 1. – P. 16–31.
- Daly L.E., Nн Bhuachalla Й.B., Power D.G. et al. Loss of skeletal muscle during systemic chemotherapy is prognostic of poor survival in patients with foregut cancer // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. – 2018. – Vol. 9, N 2. – P. 315–325.
- Huang L., Jansen L., Balavarca Y. et al. Resection of pancreatic cancer in Europe and USA: an international large-scale study highlighting large variations. // Gut. – 2019. – Vol. 68, N 1. – P. 130–139.
- Kays J.K., Shahda S., Stanley M. et al. Three cachexia phenotypes and the impact of fat-only loss on survival in FOLFIRINOX therapy for pancreatic cancer // J. Cachexia Sarcopenia Muscle. – 2018. – Vol. 9, N 4. – P. 673–684.
- Klunichenko A.A., Seryakov A.P., Seryakova A.A., Demidov S.M. Sarcopenia as a Prognostic Factor of Hepatotoxicity and Lower Survival Rate in Chemotherapy of Pancreatic Cancer // Rus. J. of Gastroenterol., Hepatol., Coloproctology. – 2020. – Vol. 30, N 3. – P. 49–54.
- Kurita Y., Kobayashi N., Tokuhisa M. et al. Sarcopenia is a reliable prognostic factor in patients with advanced pancreatic cancer receiving FOLFIRINOX chemotherapy // Pancreatology. – 2019. – Vol. 19, N 1. – P. 127–135.
- Neoptolemos J.P., Palmer D.H., Ghaneh P. et al. European Study Group for Pancreatic Cancer. Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial // Lancet. – 2017. – Vol. 389, N 10073. – P. 1011–1024.
- Pamukjian F., Boule T., Levi V. et al. Prevalence and prognostic value of pre-therapeutic sarcopenia in cancer patients: a systematic review // Clin. Nutr. – 2018. – Vol. 37, N 4. – P. 1101–1113.
- Prado C.M., Lieffers J.R., McCargar L.J. et al. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study // Lancet Oncol. – 2008. – Vol. 9, N 7. – P. 629–35.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).