Физиолого-гигиеническое обоснование профилактических мероприятий для медицинского персонала, работающего в средствах индивидуальной защиты от COVID-19 и других биологических факторов

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Исследования проведены в клинике, принимавшей на лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Показатели теплового состояния организма медицинских работников, одетых в средства индивидуальной защиты, оценивали в течение 5 ч работы в соответствии с Методическими указаниями Роспотребнадзора. Анализ динамики показателей теплообмена в организме наблюдаемых, выполнявших физическую работу с энерготратами 179±73 Вт/м2, позволил определить скорость изменения их терморегуляторных реакций и установить допустимую продолжительность работы в «заразной» зоне – не более трех часов. Для нормализации влагоощушений необходимо дополнить используемые защитные средства специальным нательным бельем из легких влагопоглощающих материалов. Без его использования для полного восстановления теплового состояния организма по истечении трех часов работы в «заразной» зоне необходим перерыв до 30 мин без средств индивидуальной защиты в помещении с комфортными параметрами микроклимата.

Об авторах

Т. К. Лосик

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени Н.Ф.Измерова»

Email: ivanov-iv@yandex.ru

доктор биологических наук

Россия, Москва

И. В. Иванов

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» МЗ РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: ivanov-iv@yandex.ru

профессор, полковник медицинской службы в отставке 

Россия, Санкт-Петербург; Москва

А. В. Конюхов

ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени Н.Ф.Измерова»

Email: ivanov-iv@yandex.ru
Россия, Москва

Список литературы

  1. Афанасьева Р.Ф. Тепловая нагрузка среды и ее влияние на организм / Профессиональный риск для здоровья работников: Руководство / Под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова. – М.: Тровант, 2003. – С. 149–157.
  2. Афанасьева Р.Ф., Антонов А.Г., Лосик Т.К., Бессонова Н.А. Оценка влияния средств индивидуальной защиты на тепловое состояние работающих в нагревающем микроклимате // Мед. труда и пром. экол. – 2005. – Т. 45, № 5. – С. 13–18.
  3. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 12 (21.09.2021). URL: https://static-0.min zdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/075/original/ВМР_COVID-19_V12.pdf (дата обращения: 13.10.2021).
  4. Зайцев А.А., Чернов С.А., Крюков Е.В., Голухова Е.З., Рыбка М.М. Практический опыт ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре (предварительные итоги и рекомендации // Лечащий врач. – 2020. – № 6. – С. 74–79.
  5. Лосик Т.К., Афанасьева Р.Ф., Константинов Е.И. Физиолого-гигиеническая оценка теплового состояния военнослужащих, выполняющих непрерывную работу в нагревающих условиях // Мед. труда и пром. экол. – 2015. – Т. 55, № 10. – С. 41–45.
  6. Методические указания МУК 4.3.1895-04 «Оценка теплового состояния человека с целью обоснования гигиенических требований к микроклимату рабочих мест и мерам профилактики охлаждения и перегревания» / Утв. главным государственным санитарным врачом РФ 03.03.2004 г. URL: https://www.rospotreb nadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT _ID=4963&sphrase_id=3731914 (дата обращения: 13.10.2021).
  7. Рекомендации по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи в стационарных условиях: Приложение к письму Роспотребнадзора от 09.04.2020 № 02/6509-2020-32. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/files/news/О%20 рекомендац.%20по%20предупрежд.%20%20распр.%20нов.%20корон.%20вирусн.%20 инфекц.%20%20в%20мед.%20организац.% 2009.04.2020.pdf (дата обращения: 13.10.2021).
  8. Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности)» / Утв. постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 28.11.2013 № 64. URL: https://www.rospotreb nadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT _ID=3552&sphrase_id=3731866 (дата обращения: 13.10.2021).
  9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» / Утв. постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15. URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202005270006 (дата обращения: 13.10.2021).
  10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» / Утв. постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 21.06.2016 г. № 81. URL: http://10.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/f42/sanpin-2.2.4.3359_16.pdf (дата обращения: 13.10.2021).
  11. Эпидемиология и профилактика COVID-19: Методические рекомендации МР 3.1.0170-20 / Утв. главным государственным санитарным врачом РФ 30.03.2020 г. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/files/news/metod _recomend_3.1.0170-20_v_1.pdf (дата обращения: 13.10.2021).
  12. Bartkowiak G., Dabrowska A., Marszalek A. Assessment of an active liquid cooling garment intended for use in a hot environment // Appl. Ergon. 2017. – 58:182–189. doi: 10.1016/j.apergo.2016.06.009
  13. Chan A.P., Song W., Yang Y. Meta-analysis of the effects of microclimate cooling systems on human performance under thermal stressful environments: potential applications to occupational workers // J. Therm. Biol. – 2015. – Vol. 49–50. – P. 16–32. doi: 10.1016/j.jtherbio.2015.01.007
  14. Glitz K.J., Seibel U., Rohde U. et al. Reducing heat stress under thermal insulation in protective clothing: microclimate cooling by a «physiological» method // Ergonomics. – 2015. – Vol. 58, N 8. – P. 1461–1469. doi: 10.1080/00140139.2015.1013574
  15. ISO 9886:2004 «Ergonomics – Evaluation of thermal strain by physiological measurements»: URL: https://files.stroyinf.ru/Data/478/47851.pdf (дата обращения: 13.10.2021)
  16. Jones R.M., Bleasdale S.C., Maita D., Brosseau L.M. CDC Prevention Epicenters Program. A systematic risk-based strategy to select personal protective equipment for infectious diseases // Am. J. Infect. Control. – 2020. – Vol. 48, N 1. – P. 46–51. doi: 10.1016/j.ajic.2019.06.023
  17. Leyk D., Hoitz J., Becker C. et al. Health risks and interventions in exertional heat stress //Review Dtsch. Arztebl. Int. – 2019. – Vol. 116, N 31–32. – P. 537–544. doi: 10.3238/arztebl.2019.0537
  18. Verbeek J.H., Rajamaki B., Ijaz Sh. et al. Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff // Cochrane Database Syst. Rev. – 2020, Vol. 5. – P. CD 011621. doi: 10.1002/14651858.CD 011621.pub5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Лосик Т.К., Иванов И.В., Конюхов А.В., 2021


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах