Перспективы лечения раневой инфекции в условиях распространения бактериальной полирезистентности

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Статья раскрывает проблему глобальной антибиотикорезистентности и возможные пути ее преодоления в военном здравоохранении. Приведены исторические предпосылки борьбы с антибиотикорезистентностью и подчеркнута ведущая роль советских ученых в разработке и производстве первых антибиотиков и бактериофагов, благодаря которым в период Великой Отечественной войны медицинская служба вернула в строй тысячи бойцов, не допустила развития эпидемии холеры в период Сталинградской битвы. В последующие десятилетия приоритетным направлением во всем мире стал поиск новых групп антибиотиков, способных подавлять полирезистентную микрофлору. Однако биологическая изменчивость и адаптивность бактерий постоянно опережают возможности фармацевтической промышленности. Бактериофаги вновь обретают утраченное стратегическое значение, о чем свидетельствуют проводимые странами НАТО исследования и публикации о появлении «суперинфекции» в современных военных конфликтах. Поэтому использование бактериафагов в комплексном лечении пострадавших при инфекционном осложнении ран становится насущной необходимостью. Целесообразно создание при каждом крупном лечебном центре специализированных лабораторий с задачами целевой селекции бактериофагов для каждого больного, непрерывного мониторинга и анализа штаммов внешней и внутригоспитальной микрофлоры, регулярной биологической дезинфекции палатных и реанимационных отделений с применением бактериофагов на основе получаемых смывов и посевов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

П. Г. Брюсов

Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ; ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: gwkg@mil.ru

заслуженный деятель науки РФ, лауреат Государственных премий СССР и РФ, профессор, генерал-майор медицинской службы в отставке 

Россия, Москва; Москва

В. А. Потапов

Военный учебный центр при ФГБВОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова» МЗ РФ

Email: gwkg@mil.ru

кандидат медицинских наук, майор медицинской службы

Россия, Москва

Список литературы

  1. Бесчастнов В.В. Фаготерапия при лечении боевой травмы. Раны и раневые инфекции // Журн. им. проф. Б.М.Костючёнка. – 2022. – Т. 9, № 1. – С. 6–11.
  2. Брюсов П.Г., Зубрицкий В.Ф., Исламов Р.Н. и др. Фагопрофилактика и фаготерапия хирургических инфекций // Мед. вестн. МВД. – 2017. – № 2 (87). – С. 9–13.
  3. Военно-полевая хирургия: Учебник / Под ред. И.М.Самохвалова. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2021. – 496 с. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=48318175
  4. Денисов А.В., Бадалов В.И., Крайнюков П.Е., Гончаров А.В., Маркевич В.Ю. и др. Структура и характер современной боевой хирургической травмы // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 9. – С. 12–20.
  5. Есипов А.В., Алехнович А.В. Военная безопасность государства в условиях эпидемий: история и современность // Воен. мысль. – 2022. – № 1. – С. 65–77.
  6. Есипов А.В., Алехнович А.В., Кисленко А.М. и др. Бактериофаги в условиях поглощающей антибиотикорезистентности // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2018. – Т. 1, № 2. – С. 39–42.
  7. Есипов А.В., Алехнович А.В., Маркевич П.С. и др. Роль биопленок в патогенезе катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 1. – С. 26–30.
  8. Есипов А.В., Костин А.А., Кочетов А.Г., Есипов А.С. Комбинированная терапия как профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в урологии // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 9. – С. 76–78.
  9. Есипов А.В., Маркевич П.С., Алехнович А.В., Кисленко А.М., Мусаилов В.А. Современные представления о роли биопленок в патогенезе хронических инфекционных заболеваний (Обзор литературы) // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 5. – С. 63–68.
  10. Ильина Т.С., Романова Ю.М. Бактериальные биопленки: роль в хронических инфекционных процессах и поиск средств борьбы с ними // Молекул. генет., микробиол. и вирусол. – 2021. – Т. 39, № 2. – С. 14–24. https://doi.org/10.17116/molgen20213902114
  11. Кокин Г.А. Применение бактериофагов в хирургии // Сов. медиц. – 1941. – № 9. – С. 15–18.
  12. Кошелев В.П., Корнюшко И.Г., Шпанка А.В. и др. Некоторые медико-санитарные аспекты Сталинградской битвы с элементами философского осмысления // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2018. – № 3 (63). – С. 243–253.
  13. Крайнюков П.Е., Травин Н.О., Сафонов О.В., Погосов Н.В., Ким Д.Ю. и др. Эмпирический выбор антимикробной терапии при гнойных заболеваниях кисти // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 3. – С. 29–36.
  14. Майстренко М.А., Якушева Е.Н., Титов Д.С. Анализ проблемы антибиотикорезистентности // Антибиотики и химиотерапия. – 2023. – Т. 68, № 5–6. – С. 39–48. doi: 10.37489/0235-2990-2023-68-5-6-39-48
  15. Маккарти М. Наперегонки с эпидемией. Антибиотики против супербактерий. – СПб: Питер, 2020. – 320 с.
  16. Покровская М.П., Каганова Л.С., Морозенко М.А. и др. Лечение ран бактериофагом / Наркомздрав СССР. – М.: Медгиз, 1942. – 60 с.
  17. Потапов В.А. Комплексное применение вакуум-терапии и бактериофагов в лечении глубокой стернальной инфекции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2022. – 24 с.
  18. Самохвалов И.М., Крюков Е.В., Маркевич В.Ю., Бадалов В.И., Чуприна А.П. и др. Десять хирургических уроков начального этапа военной операции // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 4. – С. 4–10.
  19. Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации. Этические принципы медицинских исследований с привлечением человека. https://european-court-help.ru/wp-content/uploads/2021/07/helsinskoj-deklaracii-vsemirnoj-medicinskoj-associacii.pdf. (дата обращения: 11.10.2023).
  20. Чаурина Р. Зинаида Виссарионовна Ермольева // Биология. – 2000. – № 19. – URL: https://bio.1sept.ru/article.php?ID=200001909 (дата обращения: 20.09.2023).
  21. Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2019. – Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, CDC; 2019. http://dx.doi.org/10.15620/cdc:82532 (дата обращения: 07.09.2023).
  22. Deng L.Y., Yang Z.C., Gong Y.L. et al. Therapeutic effect of phages on extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii-induced sepsis in mice // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. – 2016. – Vol. 32, N 9. – P. 523–528.
  23. Dobrowska K. Phage therapy: What factors shape phage pharmacokinetics and bioa-vailability? Systematic and critical review // Med. Res. Rev. First published: 19 March 2019. https://doi.org/10.1002/med.21572 (дата обращения: 20.10.2023).
  24. Domingo-Calap P., Delgado-Martinez J. Bacteriophages: protagonists of a post-antibiotic era // Antibiotics. – 2018. – Vol. 7, N 3. – Р. 66–82.
  25. Gordello Altomirano F.L., Barr J.J. Phage therapy in the postantibiotic era // Clin. Microbial. Rev. – 2019. – Vol. 32, N 2. – P. e00066-18. https://doi.org/10.1128/CMR.00066-18
  26. Jack А. Ukraine infections show rising threat from antibiotic resistance // Financial Times. – 2023, Oct 02. https://www.ft.com/content/40e2ee1d-e227-4ab3-936f-ce8b6ab55ac7 (дата обращения: 26.10.2023).
  27. Jault P., Leclerc T., Jennes S. et al. Efficacy and tolerability of a cocktail of bacteriophages to treat burn wounds infected by Pseudomonas aeruginosa (PhagoBurn): a randomised, controlled, double-blind phase 1/2 trial // Lancet Infect. Dis. – 2019. – Vol. 19, N 1. – P. 35–45. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30482-1
  28. Kumar A., Alam A., Rany M. et al. Biofilms: survival and defense strategy for pathogens // Int. J. Med. Microbiol. – 2017. – Vol. 307, Iss. 8. – P. 481–489.
  29. McDonald J.R., Liang S.Y., Li P. et al. Infectious Complications after Deployment Trauma: Following Wounded US Military Personnel Into Veterans Affairs Care // Clin. Infect. Dis. – 2018. – Vol. 67, N 8. – P. 1205–1212.
  30. McGann P.T., Lebreton F., Jones B.T. et al. Six Extensively Drug-Resistant Bacteria in an Injured Soldier, Ukraine // Emerg. Infect. Dis. – 2023. – Vol. 29, N 8. – P. 1692–1695. doi: 10.3201/eid2908.230567
  31. NIH awards grants to support bacteriophage therapy research, 2021,https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-awards-grants-support bacteriophage-therapy-research (дата обращения: 20.10.2023).
  32. Pinto A.M. Cerqueira M.A., M. Baсobre-Lуpes M. et al. Bacteriophages for Chronic Wound Treatment: from Traditional to Novel Delivery Systems // Viruses. – 2020. – Vol. 12, N 2. – P. 235. doi: 10.3390/v12020235
  33. Pires D.P., Melo L., Vilas Boas D. et al. Phage therapy as an alternative or complementary strategy to prevent and control biofilm-related infections // Curr. Opin. Microbiol. – 2017. – Vol. 39. – Р. 48–56.
  34. Pirnay J.P., Verbeken G., Ceyssens P.J. et al. The Magistral Phage // Viruses. – 2018. – N 10. – P. 64.
  35. Record number of countries contribute data revealing disturbing rates of antimicrobial resistance // World Health Organization [Internet]. – Geneva, 2020, June 01. https://www.who.int/ru/news/item/01-06-2020-record-number-ofcountries-contribute-data-revealing-disturbing-rates-of antimicrobialresistance (дата обращения: 26.10.2023).
  36. Singh A., Padmesh S., Dwivedi M. et al. How Good are Bacteriophages as an Alternative Therapy to Mitigate Biofilms of Nosocomial Infections // Infect. Drug. Resist. – 2022. – N 15. – P. 503–532.
  37. Vogt D., Sperling S., Tkhilaishvili T. et al. Beyond antibiotic therapy – Future antiinfective strategies // Unfallchirurg. – 2017. – Vol. 120, N 7. – P. 573–584. German. doi: 10.1007/s00113-017-0374-6
  38. Weintrob A.C., Murray C.K., Xu J. et al. Early Infections Complicating the Care of Combat Casualties from Iraq and Afghanistan // Surg. Infect. (Larchmt). – 2018. – Vol. 19, N 3. – P. 286–297.
  39. Yang Z.C., Deng L.Y., Gong Y.L. et al. Inventory building of phages against extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii isolated from wounds of patients with severe burn and related characteristic analysis // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. – 2016. – Vol. 32, N 9. – P. 517–522.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Брюсов П.Г., Потапов В.А., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах