Практические подходы к лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)
- Авторы: Паценко М.Б.1, Зайцев А.А.2, Чернов С.А.2, Стец В.В.2, Кудряшов О.И.2, Давыдов Д.В.2, Чернецов В.А.2, Крюков Е.В.3
-
Учреждения:
- Главное военно-медицинское управление МО РФ
- ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- Выпуск: Том 343, № 8 (2022)
- Страницы: 20-27
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/629685
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2022_343_8_20
- ID: 629685
Цитировать
Аннотация
Проанализирован более чем двухлетний опыт лечения 467 пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в частности клинические варианты, показания, содержание и последовательность противовирусного и противовоспалительного лечения. Обоснованы показания к использованию антибактериальной терапии. Предложены собственные классификационные подходы к заболеванию и формулированию диагноза. Исходы лечения тяжелых и осложненных случаев COVID-19 дополнительно изучены у 463 больных: достичь благоприятного результата лечения удалось у 66,7%, что соответствует данным ведущих отечественных и зарубежных лечебных учреждений. Сформулированы единые и индивидуализированные подходы к формированию лечебных программ для пациентов с тяжелым течением заболевания.
Об авторах
М. Б. Паценко
Главное военно-медицинское управление МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, МоскваА. А. Зайцев
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы
Россия, МоскваС. А. Чернов
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы запаса
Россия, МоскваВ. В. Стец
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, полковник медицинской службы
Россия, МоскваО. И. Кудряшов
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, полковник медицинской службы запаса
Россия, МоскваД. В. Давыдов
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы
Россия, МоскваВ. А. Чернецов
ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко» МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, МоскваЕ. В. Крюков
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: chernov.s.a@mail.ru
заслуженный врач РФ, академик РАН, профессор, генерал-майор медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19». Версия 15 (22.02.2022).
- Есипов А.В., Павлов А.И., Прохорчик А.А. и др. Возможности барицитиниба и тоцилизумаба в монотерапии и комбинированном лечении больных со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19. Часть I // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 3. – С. 61–68.
- Есипов А.В., Павлов А.И., Прохорчик А.А. и др. Возможности барицитиниба и тоцилизумаба в монотерапии и комбинированном лечении больных со среднетяжелым и тяжелым течением COVID-19. Часть II // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 4. – С. 46–51.
- Зайцев А.А. Письмо в редакцию // Клин. микробиол. и антимикроб. химиотер. – 2020. – Т. 22, № 2. – С. 84–86. https://doi.org/10.36488/cmac.2020.2.84-86
- Зайцев А.А., Голухова Е.З., Мамалыга М.Л. и др. Эффективность пульс-терапии метилпреднизолоном у пациентов с COVID-19 // КМАХ. – 2020. – Т. 22, № 2. – С. 88–91. https://doi.org/10.36488/cmac.2020.2.88-91
- Зайцев А.А., Чернов С.А., Крюков Е.В. и др. Практический опыт ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре (предварительные итоги и рекомендации) // Леч. врач. – 2020. – № 6. – С. 76–80. https://doi.org/10.26295/OS.2020.41.94.014
- Зайцев А.А., Чернов С.А., Стец В.В. и др. Алгоритмы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре. Методические рекомендации // Consilium Medicum. – 2020. – Т. 22, № 11. – С. 91–97. https://doi.org/10.26442/20751753.2020.11.200520
- Зайцев А.А., Яковлев С.В., Козлов Р.С. и др. О применении антибактериальной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 // Тер. архив. – 2020. – Т. 92, № 11. – С. 4.
- Казаков С.П., Давыдова Н.В., Путков С.Б. и др. Длительность и интенсивность гуморального иммунного ответа у медицинских работников, перенесших COVID-19 // Мед. вестн. ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. – 2021. – № 4 (6). – С. 29–37. https://doi.org/10.53652/2782-1730-2021-2-4(6)-29-37
- Руженцова Т.А., Чухляев П.В., Хавкина Д.А. и др. Эффективность и безопасность применения фавипиравира в комплексной терапии COVID-19 легкого и среднетяжелого течения // Инф. болезни: новости, мнения, обучение. – 2020. – Т. 9, № 4. – С. 26–38. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2020-9-4-26-38
- Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чернецов В.А., Чернов С.А. Использование антиковидной плазмы от здоровых привитых людей в лечении пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 2. – С. 58–60. https://doi.org/10.17816/RMMJ.3422
- Beigel J.H., Tomashek K.M., Dodd L.E. et al. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 – Final Report // N. Engl. J. Med. – 2020. – Vol. 383, N 19. – P. 1813–1826. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2007764
- Chai K.L., Valk S.J., Piechotta V. et al. Convalescent plasma or hyperimmune immunoglobulin for people with COVID-19: a living systematic review // Cochrane Database Syst. Rev. – 2021. – Iss. 5, Art. No.: CD013600. https://doi.org/10.1002/14651858
- Dabbous H.M., Abd-Elsalam S., El-Sayed M.H. et al. Efficacy of favipiravir in COVID-19 treatment: a multi center randomized study // Arch. Virol. – 2022. – Vol. 167, N 1. – P. 277. https://doi.org/10.1007/s00705-021-05307-4
- Ghasemnejad-Berenji M., Pashapour S. Favipiravir and COVID-19: A Simplified Summary // Drug. Res. – 2021. – Vol. 71, N 3. – P. 166–170. https://doi.org/10.1055/a-1296-7935
- Joshi S., Parkar J., Ansari A. et al. Role of favipiravir in the treatment of COVID-19 // Int. J. Infect. Dis. – 2021. – Vol. 102. – P. 501–508. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.10.069
- Li J., Wang J., Yang Y. et al. Etiology and antimicrobial resistance of secondary bacterial infections in patients hospitalized with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective analysis // Antimicrob. Resist. Infect. Control. – 2020. – Vol. 9, N 1. – P. 153. https://doi.org/10.1186/s13756-020-00819-1
- Marconi V.C., Ramanan A.V., de Bono S. et al. Efficacy and safety of baricitinib for the treatment of hospitalised adults with COVID-19 (COV-BARRIER): a randomised, double-blind, parallel-group, placebo-controlled phase 3 trial // Lancet Respir. Med. – 2021. – Vol. 9, N 12. – P. 1407–1418. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00331-3
- Painter W.P., Holman W., Bush J.A. et al. Human Safety, Tolerability, and Pharmacokinetics of Molnupiravir, a Novel Broad-Spectrum Oral Antiviral Agent with Activity Against SARS-CoV-2 // Antimicrob. Agents Chemother. – 2021. – Vol. 65, N 5. – P. e02428-20. https://doi.org/10.1128/AAC.02428-20
- Pfizer announces additional phase 2/3 study results confirming robust efficacy of novel Covid-19 oral antiviral treatment candidate in reducing risk of hospitalization or death. Available at: https://www.genengnews.com/covid-19-candidates/pfizer/
- Salama C., Han J., Yau L. et al. Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia // N. Engl. J. Med. – 2021. – Vol. 384, N 1. – P. 20–30. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2030340
- Spinner С.D., Gottlieb R.L., Criner G.J. et al. Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial // JAMA. – 2020. – Vol. 324, N 11. – P. 1–10. https://doi.org/10.1001/jama.2020.16349