Аритмогенная кардиомиопатия: современный алгоритм диагностики. Клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Аритмогенная кардиомиопатия – редкая патология миокарда, на долю которой в современном мире среди всех причин внезапной сердечной смерти приходится до 20%. Широкая распространенность данной нозологии среди лиц молодого возраста с высокой приверженностью к физическим нагрузкам ставит вопрос скрининга аритмогенной кардиопатии максимально актуальным, т. к. от этого напрямую зависит прогноз для жизни. Диагностика аритмогенной кардиомиопатии сложна и требует комплексного подхода, поскольку нет «золотого» диагностического метода, при помощи которого можно было бы однозначно подтвердить либо исключить данный диагноз. В статье представлено клиническое наблюдение 40-летнего мужчины с повторными синкопальными состояниями. В ходе обследования подтвержден классический правожелудочковый тип аритмогенной кардиомиопатии. Приведен пример диагностического подхода к доказательству наличия высокого риска внезапной сердечной смерти и лечебной тактике.

Об авторах

А. А. Прохорчик

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ; Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: procardio@yandex.ru

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

Россия, Красногорск, Московская область; Москва

Н. И. Гуляев

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ

Email: procardio@yandex.ru

доктор медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы

Россия, Красногорск, Московская область

С. И. Китавина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ

Email: procardio@yandex.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Krasnogorsk, Moscow region

А. М. Румянцева

Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: procardio@yandex.ru
Россия, Москва

Список литературы

  1. Абушинов В.В., Есипов А.В. К вопросу применения процессного подхода к управлению основной деятельностью медицинской организации // Менеджер здравоохр. – 2017. – № 2. – С. 14–21.
  2. Абушинов В.В., Есипов А.В., Алехнович А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение второе) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 2. – С. 64–71.
  3. Вайханская Т.Г., Сивицкая Л.Н., Курушко Т.В. и др. Смена концепции аритмогенной кардиомиопатии: расширение клинико-генетического спектра, новые критерии диагностики левожелудочковых фенотипов // Рос. кардиол. журн. – 2020. – Т. 25, № 10. – С. 123–138.
  4. Есипов А.В., Абушинов В.В. Проблемы организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2018. – Т. 1, № S. – С. 3–11.
  5. Есипов А.В., Абушинов В.В., Алехнович А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение первое) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 1. – С. 45–53.
  6. Есипов А.В., Брескина Т.Н., Габуния Н.Ю., Столярова А.Н., Казакова Т.В. Методические подходы к разработке стандартных операционных процедур в практике работы многопрофильного стационара // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 6. – С. 20–24.
  7. Есипов А.В., Лищук А.Н., Колтунов А.Н., Есион Г.А., Карпенко И.Г. Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности в условиях специализированного стационара // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 1. – С. 28–33.
  8. Симоненко М.А., Федотов П.А., Костарева А.А. и др. Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка у реципиентов в листе ожидания трансплантации сердца // Рос. кардиол. журн. – 2020. – Т. 25, № 7. – С. 178–186.
  9. Стеклов В.И., Ким Е.А., Крайнюков П.Е. и др. Методы оценки качества жизни больных с нарушениями ритма сердца // Вестн. аритмологии. – 2021. – Т. 28, № 1 (103). – С. 55–63.
  10. Calkins H., Corrado D., Marcus F. Risk Stratification in Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy // Circulation. – 2017. – Vol. 136, N 21. – P. 2068–2082.
  11. Corrado D., Perazzolo-Marra M., Zorzi A. et al. Diagnosis of arrhythmogenic cardiomyopathy: The Padua criteria // Int. J. of Cardiology. – 2020. –Vol. 15, N 319. – P. 106–114. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.06.005
  12. Corrado D., Thiene G. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy / dysplasia: clinical impact of molecular genetic studies // Circulation. – 2006. – Vol. 113, N 13. – P. 1634–1637.
  13. Corrado D., Tintelen P.J., McKenna W. et al. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy: evaluation of the current diagnostic criteria and differential diagnosis // Eur. Heart J. – 2020. – Vol. 41, N 14. – P. 1414–1429.
  14. Corrado D., Wichter T., Link M.S. et al. Treatment of Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy/Dysplasia: An International Task Force Consensus Statement // Circulation. – 2015. – Vol. 132, N 5. – P. 441–453.
  15. El Demellawy D., Nasr A., Alowami S. An updated review on the clinicopathologic aspects of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy // Am. J. Forensic. Med. Pathol. – 2009. – Vol. 30, N 1. – Р. 78–83.
  16. Fontaine G., Guiraudon G., Frank R. et al. Stimulation studies and epicardial mapping in ventricular tachycardia: study of mechanisms and selection for surgery. Reentrant arrhythmias. – Baltimore: University Park Press, 1977. – P. 334–350.
  17. Li K.H.C., Bazoukis G., Liu T. et al. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/dysplasia (ARVC/D) in clinical practice // J. Arrhythm.– 2018. – Vol. 34, N 14. – P. 11–22.
  18. Protonotarios N., Tsatsopoulou A. Naxos disease and Carvajal syndrome: cardiocutaneous disorders that highlight the pathogenesis and broaden the spectrum of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy // Cardiovasc. Pathol. – 2004. – Vol. 13, N 4. – P. 185–194.
  19. Towbin J.A., McKenna W.J., Abrams D.J. et al. 2019 HRS expert consensus statement on evaluation, risk stratification, and management of arrhythmogenic cardiomyopathy // Practice Guideline Heart Rhythm. Practice guidelines. – 2019. – Vol. 16, N 11. – P. 301–372.
  20. Wang W., James C.A., Calkins H. Diagnostic and therapeutic strategies for arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy patient // Europace. – 2019. – Vol. 21, N 1. – P. 9–21.
  21. Yesudian R., Yesudian Pat., Yesudian Paul. Naxos Disease: The Model for Scientific Discovery // Int. J. Trichology. – 2020. – Vol. 12, N 5. – P. 245–246.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Прохорчик А.А., Гуляев Н.И., Китавина С.И., Румянцева А.М., 2022


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах