Патологическая анатомия в клинической практике исследования туберкулемы легких
- Авторы: Полянский В.К.1, Савицкий Г.Г.1, Калугина С.М.1, Бурцева С.А.1
-
Учреждения:
- Филиал № 12 ФГКУ «1586 Военный клинический госпиталь» МО РФ
- Выпуск: Том 343, № 10 (2022)
- Страницы: 48-53
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/629787
- ID: 629787
Цитировать
Аннотация
Патологоанатомические исследования резецированных участков легких, представленных туберкулемой, позволяют не только рассмотреть морфологические особенности этой формы туберкулеза, но и объективно уяснить механизмы, которые способствовали ее образованию, выявить активность специфического процесса в казеозном очаге, его капсуле и окружающих тканях. По морфологическому строению выделяют туберкулемы двух видов: слоистые и гомогенные. Каждая из них может быть солитарной или конгломератной. Слоистая туберкулема проявляется концентрическим расположением казеозных масс, чередующихся со слоями фиброзных волокон, что свидетельствует о волнообразном чередовании периодов заживления и прогрессирования туберкулезного процесса. Для гомогенной туберкулемы легких характерна тотальная казеификация всего фокуса с сохранением остатков коллагеновых волокон предшествующих межальвеолярных перегородок легкого. Капсула гомогенных туберкулем в своем большинстве однослойная. Кровеносные сосуды располагаются только в капсуле туберкулем и не проникают в казеоз, поэтому лекарственная терапия сформированных туберкулем легких бесполезна. Они подлежат удалению.
Ключевые слова
Об авторах
В. К. Полянский
Филиал № 12 ФГКУ «1586 Военный клинический госпиталь» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: 7028887@mail.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы в отставке
Россия, Пушкино, Московская областьГ. Г. Савицкий
Филиал № 12 ФГКУ «1586 Военный клинический госпиталь» МО РФ
Email: savitskiygg@mail.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы в отставке
Россия, Пушкино, Московская областьС. М. Калугина
Филиал № 12 ФГКУ «1586 Военный клинический госпиталь» МО РФ
Email: savitskiygg@mail.ru
Россия, Пушкино, Московская область
С. А. Бурцева
Филиал № 12 ФГКУ «1586 Военный клинический госпиталь» МО РФ
Email: savitskiygg@mail.ru
кандидат медицинских наук
Россия, Пушкино, Московская областьСписок литературы
- Авербах М.М. Туберкуломы легких. – М.: Медицина, 1969. – 336 с.
- Багиров М.А., Лепеха Л.Н., Садовникова С.С. и др. Показания к хирургическому лечению туберкулем легких в современных условиях // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2018. – № 2. – С. 43–48.
- Богуш Л.К., Дубровский А.В. Хирургическое лечение казеомы легкого. – Тбилиси: Сабчота Сакартвело, 1972. – 257 с.
- Бурцева С.А., Кузьмин О.В. Патоморфологическая характеристика процесса при хирургическом лечении ограниченных форм туберкулеза легких // Сб. резюме XI нац. конгр. по болезням органов дыхания. – М., 2001. – С. 242.
- Винокуров И.И. Туберкулемы легких в условиях региона Крайнего Севера на примере Якутии (патогенез, морфология, клиника, лечение): Автореф. дис. …... д-ра мед. наук. – Новосибирск, 2011. – 47 с.
- Казак Т.И., Трегубов Е.С., Берников Р.Б. Морфологическая диагностика резектатов легких, удаленных по поводу туберкулем // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2005. – № 12. – С. 32–34.
- Кузык П.В. Патоморфологические особенности туберкулем легких (по данным анализа операционного резекционного материала) // Патология. – 2015. – № 1. – С. 99–101.
- Полянский В.К., Кузьмин О.В., Калугина С.М., Бурцева С.А. Патологическая анатомия туберкулем легкого //Актуальные вопросы военной фтизиатрии. Вып. X. – Пушкино, 2019. – С. 180–187.
- Струков А.И., Соловьева И.П. Морфология туберкулеза в современных условиях. – М., 1976. – 256 с.
- Холодок О.А., Черемкин М.И. Морфологические аспекты активности туберкулем легкого // Бюл. физиологии и патологии дыхания. – 2013. – № 49. – С. 51–54.