Особенности формулирования клинического диагноза и медицинского освидетельствования военнослужащих при химических отравлениях и поражениях отравляющими веществами
- Авторы: Крюков Е.В.1, Гайдук С.В.1, Кузьмич В.Г.1
-
Учреждения:
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- Выпуск: Том 344, № 1 (2023)
- Страницы: 25-37
- Раздел: Медицина экстремальных ситуаций
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/629802
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_1_25
- ID: 629802
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Аннотация
Важным аспектом при оказании медицинской помощи пациентам с острыми химическими отравлениями является корректная формулировка токсикологического диагноза, влияющая как на врачебную тактику в период лечения, так и на процесс вынесения экспертного решения по факту химической травмы при медицинском освидетельствовании. Недостаточные знания об особенностях установления токсикологического диагноза могут приводить к ошибкам в оформлении медицинской документации, резко снижающим качество оказания медицинской помощи, особенно при ее многоэтапной организации. Приведены для практического использования варианты формулировок диагнозов при поражениях отравляющими веществами и остром химическом отравлении на различных этапах оказания медицинской помощи, экспертного диагноза клинического токсиколога при проведении медицинского освидетельствования военнослужащего при выписке из военно-медицинской организации.
Об авторах
Е. В. Крюков
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: q-zmich1978@mail.ru
заслуженный врач РФ, академик РАН, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургС. В. Гайдук
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: q-zmich1978@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургВ. Г. Кузьмич
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: q-zmich1978@mail.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Коваленко Л.А., Алехнович А.В., Суходолова Г.Н., Ильяшенко К.К. Влияние острых отравлений психофармакологическими препаратами на некоторые показатели нейроэндокринной системы у детей и взрослых // Токсикол. вестн. – 2016. – № 2 (137). – С. 2–7.
- Лужников Е.А. Медицинская токсикология: Национ. рук-во. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2014. – 928 с. URL: https://www. rosmedlib.ru/book/ISBN9785970429716.html (дата обращения: 30.07.2022).
- Методические рекомендации «Об организации военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации». – М.: ГЦ ВВЭ МО РФ, 2016. – 136 с.
- Остапенко Ю.Н., Яцинюк Б.Б., Васильев С.А. и др. Использование критериев качества в целях оценки оказания помощи по профилю «токсикология» // Токсикол. вестн. – 2019. – № 2 (155). – С. 3–8. doi: 10.36946/0869-7922-2019-2-3-8
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565 (ред. от 29.06.2022 г.) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». URL: http://www.consultant .ru/document/cons_doc_LAW_149096/ (дата обращения: 05.07.2022).
- Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 г. № 855 «О мерах по реализации Федерального закона “Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации”» (с изменениями и дополнениями) / Собрание законодательства РФ. – 1998. – № 32. – ст. 3900. URL: https://base.garant .ru/179183/ (дата обращения: 30.07.2022).
- Приказ Минздрава РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». URL: http://ivo.garant.ru/#/document/71675880/paragraph/1:0 (дата обращения: 30.07.2022).
- Приказ Минздрава РФ от 15.11.2012 г. № 925н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями». URL: https://minzdrav.gov.ru/documents/9106-poryadok-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-bolnym-s-ostrymi-himicheskimi-otravleniyami-utv-prikazom-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-15-noyabrya-2012-g-925n (дата обращения: 07.05.2022).
- Синенченко А.Г., Лодягин А.Н., Батоцыренов Б.В. и др. Эпидемиологический анализ распространенности и структуры острых отравлений в Санкт-Петербурге (по данным многопрофильного стационара) // Токсикол. вестн. – 2019. – № 4 (157). – С. 4–8.
- Указания по военно-полевой терапии / П.В.Агафонов, А.Г.Акимов, В.А.Башарин и др. – СПб: ЭЛБИ-СПб; Медиаиздат, 2019. – 463 с.
- Халимов Ю.Ш., Матвеев С.Ю., Воронин С.В. и др. Опыт проведения военно-врачебной экспертизы военнослужащих, работающих на химически опасных объектах // Воен.-мед. журн. – 2018. – Т. 339, № 8. – С. 12–17.
- Эфендиев И.Н. Кодирование токсикологических диагнозов: некоторые предложения к одиннадцатому пересмотру Международной классификации болезней // Токсикол. вестн. – 2012. – № 6 (117). – С. 35–38.
- Harrison J.E., Weber S., Jakob R. et al. ICD-11: an international classification of diseases for the twenty-first century // BMC Med. Inform. Decis Mak. – 2021. – Vol. 21. – P. 206. Doi: org/10.1186/s12911-021-01534-6
- ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (ICD-11 MMS) Version: 02/2022. URL: https://icd.who.int/browse11/l-m/en (дата обращения: 10.03.2022).
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).